手术间里的自走棋 (不务正爷)

第三次拳头大的一块猪肉，七厘米长的一段猪大肠和七厘米长的一段猪小肠。
田林生在老板娘面前越来越抬不起头。
肉店老板则是眼睛越来越亮。
...
直到，直接五厘米不到的一小块猪肉，三厘米长的一段猪大肠和三厘米长的一段猪小肠。
肉店老板娘瞪圆了眼睛，三厘米，啧啧啧，真是个可怜的孩子。
看着老板娘的古怪眼神，田林生老脸一红，他也不想啊，实在是太穷了，提着一小袋，仓皇而逃。
肉店老板嘿嘿一乐，第一次挺起了胸膛。
老板娘灵性的嘲讽：“啧啧啧~”
肉店老板：“打人不打脸，骂人不揭短。”
肉店老板：“...”
...
...
时间匆匆而过。
【叮，任务，急速成长：完成十台阑尾炎切除术，完成。奖励金币2，牌库刷新】
阑尾切除术（二星，6）、阑尾切除术（二星，6）、阑尾切除术（二星，6）合成阑尾切除术（三星，18）
Duang！Duang！Duang！
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十台阑尾炎手术完美达成。
程建和青平感慨之下，唐楼的第一台腹腔镜手术正式排上日程。
唐楼看着桌子上放着相框装好的杜雪送的素描，小花盆上小芸儿送的七只起司猫小公仔。
心情格外的好，腹腔镜终于要来了！
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第103章 术前查体
普外科办公室，唐楼在研究一些腹腔镜患者病例的时候，胡近东和他的舅舅走入了办公室。
在确诊门静脉炎后，针对治疗，使用头孢哌酮舒巴坦+万古霉素抗感染15天后，胡近东已经完全痊愈。
患者的舅舅站在办公室门口，往里望着。
王大全和马恩负责的平时查房，所以第一时间王大全就朝着田林生得意的眨了眨眼，胡近东今天能够出院了，看来是来感谢我和马医生的。
正当王大全拨了几下头发，准备起身接受感谢时，患者的舅舅径直走向了唐楼，热情不已：“唐医生，近东今天就要出院了，我和他特意过来感谢你一下。”
胡近东整个人脸色红润已经和正常人无异，在身后也是朝着唐楼微笑示意：“唐医生，还多亏你发现了我的病因，才能对症下药，这么快就好了。”
胡近东说完之后，患者的舅舅已经将一篮子水果放在了唐楼的桌子上，显然是经过精挑细选。
“唐医生，这点意思一下，那天你说完之后，我们一家人可算是放下了心，媛媛难得安心睡了一宿，可不像有些人，啥也不知道，都快急死我们了，吃不下喝不下。唐医生看完之后，近东一天好过一天，真的不知道说什么，反正就是感谢。那我们就不打扰了。”
患者舅舅放下水果，就和胡近东转身离去，对于王大全之前的敷衍显然耿耿于怀。
完全无视了王大全，毕竟这个一问三不知，总是敷衍他的小医生，给他印象很差。
直到两个人走出办公室后，王大全才涨红了脸，但是又不敢爆发出来。
毕竟患者感激谁，他无权过问，但是内心依旧委屈不满，合着自己跑前跑后，一句好话捞不到？
内心腹诽：“不就是拿着程主任的鸡毛当令箭，传个话而已，搞得好像是你唐楼发现的病因一样。”
王大全闷闷不乐的坐到了自己的位置上，咔咔一顿敲键盘发泄。
看着桌子上的水果，虽然没多少钱，但是代表了患者对医生的充分认可，唐楼还是很高兴的。
“田林生，去把水果洗一下，大家分一下。”
“好勒，果然跟着唐医生有水果吃。”
田林生屁颠屁颠的拿起一捧水果去洗了起来，对于唐楼已经是马首是瞻。
等田林生洗完水果的时候，楼道上遇到了青平。
“青医生，这是胡近东送给唐医生的水果，刚洗好，您挑几个。”
青平微微点头，随手拿了一个，同时将手里的一沓资料提给田林生：“本来我要去亲自找唐楼的，那你就跟他说一下，下午一点，5号手术室安排了一场腹腔镜阑尾切除术，你让他准备下扶镜，你也一起过来旁观。为之后做准备。”
“好咧！”
田林生脸上一喜，这就开始腹腔镜的参与了，以唐医生的学习能力，看来用不了多久就可以主刀了，而自己弄不好也能扶镜玩玩。
想到这里，田林生更是兴奋，王大全之前可是跟自己描述了好几次扶镜的美妙。
踏踏踏！
田林生加快了脚步，跑到办公室门口，就撒开了嗓子：
“唐医生，唐医生，好消息，青医生下午有一台腹腔镜阑尾切除术，让你准备下扶镜，这是患者的资料。”
经过王大全的时候，田林生随便拿了一个橘子放在他的桌上，直奔唐楼。
腹腔镜阑尾切除术可以说是一个外科医生羽翼渐丰的标志，熟悉了腹腔镜就为之后的高难度术式打下了扎实的基础。
腹腔镜阑尾切除术的发展并没有多久，1983年semmk报告首例腹腔镜下非急性阑尾炎的切除，直至1987年才开始用于急性阑尾炎的切除。
相对于传统开腹，腹腔镜阑尾切除(LA)具有并发症少，损伤轻，住院时间短，恢复快的特点。
腹腔镜阑尾切除术能够提高右下腹急腹症的诊断率，术中检查范围更广阔，术者能够更好的观察和盆腔、大小肠和大部分腹腔内脏器。
而且腹腔镜阑尾切除术术后几乎不用止痛药，非穿孔行阑尾炎病人术后3-5天就可以出院，恢复正常工作和生活。
当然，最重要的是腹腔镜阑尾切除术腹壁切口疤痕更小，更符合美容的需要，特别是对于年轻的女性，尤其一些特殊职业，能够更优雅的投入工作。
当然，也不能盲目的行腹腔镜阑尾切除术，对于一些急性阑尾炎和阑尾炎穿孔，传统开腹更安全。
另外就是考虑患者条件，费用腹腔镜技术也较传统开腹高了很多，以现在禾城市一院的收费标准：电视腹腔镜要3500-4000元，而开腹才2500-3000，。
唐楼接过患者的资料看了起来，田林生一旁乖巧的站着。
很快唐楼便是了解了患者的情况，这个患者体重有250多斤，由于特别肥胖，要是行麦氏切口，手术切口会很大，术后切口感染的风险很大，所以青平医生定了腹腔镜手术。
又翻看了一会，唐楼吃了一条香蕉，便是起身：“田林生，我们去病房看下患者。”
“好咧！”
田林生拿着记录本，一副小弟的架势。
王大全一旁用指甲在橘子皮上按印子，有些酸酸的：“搞得好像是你主刀一样，至于么，还术前看病患，不就是一个扶镜的，说白了就是高级拉勾，谁没做过，用得着还和患者交流？走走走，都走吧，眼不见心净！”
对于王大全的碎碎念，田林生和唐楼都是无视，两人一边走，唐楼一边说道：
“虽然今天我们只是助手，但是整个流程要按照主刀来要求自己。”
田林生佩服的点了点：“我知道，只有术前做好充足的准备，手术中才不会惊慌失措。”
经过上一次的关腹教训，田林生意识到，技术他怎么也不可能追上唐医生，但是他的习惯意识是可以模仿的。
两个人很快便是到了病房，正好遇到青平在和患者交流，见到唐楼和田林生进来，青平有些意外，又有些意料之中。
只是微微点了点头，青平继续和患者交流，不时按压患者的腹部。
几分钟后，青平见唐楼和田林生依旧在一旁观察，不急不躁，还不时比对之前自己提供的资料，这才开口说道：
“唐楼你能够来这里提前了解患者情况，说明已经有了一个主刀医生的意识。这一点很好，田林生你也听着，接下来我说的虽然做起来很简单，但是能够避免以后手术台上翻车，甚至严重医疗事故。”
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第104章 完美的扶镜技术！
听着青平的郑重语气，田林生赶紧展开小本子记了起来。
“在我们外科医生的头脑里，一定要有这样的意识：病人或者家属提供的信息，下级医生汇报的情况，病例系统里出现的内容都不一定可靠；唯有外科医生自己的手最可靠！要自己动手去做，而且要做得保质保量，亲力亲为不偷懒。”
“亲自去摸一摸病人的肚子，多两句嘴问一问病人的情况，有时就能暴露小隐患，解决大问题。”
“临床工作很忙，有些基础工作大家不一定有时间做，必须假手于人。但是，一定牢记这个原则，要把主动权掌握在自己手里。对待阑尾炎的患者，主刀医生一定要亲自查体！”
青平踱了几步，语重心长的继续补充自己的一些亲自体会：“下诊断前，亲自查体，能够尽可能避免误诊，避免在手术指征不是很强烈的很充分的情况下被动做手术。这也是程主任在我还是菜鸟的时候逼着我养成的习惯。”
听着青平的话，唐楼和田林生都是有一种奇妙的感觉，程建给了青平这个意识，而如今青平又在教育唐楼，一代一代，有一种传承的美妙和仪式感。
田林生更是有种骄傲感，就好像程建，青平，唐楼，他们是普外科的正宗嫡传。