手术间里的自走棋 (不务正爷)

“什么情况啊？”
马恩跑到了唐楼的身边，有些紧张的问道。
“心脏骤停引发休克，应该是胆囊炎引发的心肌梗死。”
唐楼沉声道。
“快，送过去，立马心肺复苏。”
唐楼和马恩，连忙冲了过去，推着平车，指挥护士抢救。
送到了急救室之后，护士已经熟练的给患者安装上了各种仪器，马恩立刻给患者做起了心肺复苏。
对于濒死的心肌治疗原则：缩小梗死面积，保护心脏功能，以及处理各种并发症。
“实行灌注治疗...”
“低分子肝素、?阻滞剂、肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂（ACEI）...”
唐楼冷静的在一旁下达指令，护士马不停蹄的照着做了起来。
而同步，马恩也是完成了两组心肺复苏，看了看仪器上患者的心律终于从一条直线波动了起来。
“好险。”
马恩已经满头大汗，不过看到患者恢复了心跳，总算松了一口气。
毕竟在医院内进行心肺复苏的成功率是非常高的，这也是唐楼没有选择强硬的让患者检查，不过，命是捡回来了，苦头还是要吃点的。
要是当时患者选择出院，那唐楼定然不会让他们出去，路上是很容易浪费急救时间，死亡率也会非常高。
擦了擦头上的汗，马恩靠到了唐楼身边：“这次，还是多亏你了，不然我可就说不清楚了。”
“护士，给患者做一个心电图，心脏彩超，再检查一下心肌酶。”
唐楼先安排了下接下来的治疗，才看向了马恩，淡淡一笑：“走吧，接下来就交给心胸外科了。”
而在这个时候患者的丈夫气势汹汹的追了过来：“马医生，我老婆到底怎么了。”
“急性心肌梗死，已经脱离危险了。”
马恩见到患者丈夫，脸色不是太好，语气有些淡漠。
“心肌梗死？我老婆这么年轻，怎么可能心肌梗死？是不是你们给我老婆误诊，补液出了问题，才引发的？”
患者的丈夫顿时怀疑了起来，看着马恩的眼色也是非常不善。
“心肌梗死，确实大多发生在老年人身上，但是你妻子常年胆囊炎炎症反应，长时间的低血压，低氧，伤害了心肌，所以发生了心肌梗死。”
马恩一旁解释道。
“胡说，我看就是你们开错了药。我妻子就是胆囊炎，哪里来的心肌梗死，我要告你们！要是我老婆有个三长两短，有你们好受！我要你们负责我老婆的医药费，还有误工费，还有我的精神损失费。”
患者丈夫马上耍起了无赖，毕竟在他看来，之前马恩诊断的就是普通胆囊炎，现在出现了休克昏厥，肯定是医院治疗中出现了问题。立马抓着不放。
“这位先生，我再说一遍，你妻子是由于胆囊炎反复引发的心肌梗死。而且，我和唐医生已经再三告知你们，先做一个心电图和心脏彩超。只要做了检查，早就查出来了。而且，你不要忘了，你们是签了字的，拒绝接受检查。”
马恩寒说道，这个男人太蛮不讲理的，让他非常生气。
“我劝你现在还是赶紧去心胸外科，陪陪你老婆。我和唐医生还有其他手术。请你自便。”
马恩语气非常强硬，毕竟有签字为证。
患者丈夫，一听到签字为证，一下子憋在那里，自己确实理亏，又看着马恩的强硬态度，有点怂了。
“要是我老婆真有事，我不会放过你们的。”
患者丈夫愤愤的放下一句话，嘴里骂骂咧咧的离开了。
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第147章 X-CONE单通道入口系统
唐楼回到办公室之后，便是遇到了闫若云。
“唐楼，你跟我去趟程主任办公室，有大事情。”
闫若云边走，边和唐楼介绍：“是这样的，STORZ公司在禾城推广X-CONE单通道入口系统，所以想找我院合作。”
“X-CONE单通道入口系统？用来实施单通道腹腔镜胆囊切除术么。”
二星胆囊切除术之下，唐楼自然是对单通道腹腔镜胆囊切除术，有所了解。
两人很快便是来到了程主任办公室，办公室内除了程建，还有一个四十几岁的中年男子，一身笔挺的西装，油光发亮的头发，见到唐楼和闫若云立马起身问好。
“唐楼，这位是STORZ公司禾城的销售经理唐启晨，这次他们将免费提供我院X-CONE单通道入口系统，希望在我院开展一些单通道腹腔镜胆囊切除术。”
程建向着唐楼介绍。
唐启晨看着这么年轻的唐楼，微微有些诧异，不过脸上满是笑意，直接伸手握住了唐楼的手：“唐医生，果然年轻有为，幸会幸会。”
唐楼点了点头，握了下手，便是坐到了一旁，心里也是在猜测，莫不是程主任有意让自己跟着学习单通道腹腔镜胆囊切除术。
程建等几人都坐定之后，慢慢说道：
“众所周知，单通道腹腔镜胆囊切除术，开展初期普遍采用单切口置入多个普通穿刺器来建立操作通道，使用常规腹腔镜器械完成手术，存在漏气、器械长度不够、左右手器械互相干扰，不能建立有效三角操作等问题，导致操作异常困难。”
“此外，由于内窥镜与操作器械同轴平行，视野受限，增加了医源性胆管损伤的风险，这使得大部分术者对该技术持否定态度。但随着国内外研究者对手术器械的研发改良，近年来一些单通道手术专用器械被推出。”
“而STORZ公司现在研发推出的X-CONE及其单通道专用器械就是其中的佼佼者，它已经成功被杭城，魔都等不少医院证明了其可靠性，安全性，和可行性。”
“只要能够解决这些问题，相比于传统的开腹或者四孔腹腔镜下胆囊切除术，显然单通道是非常具有优势的。微创化也是未来外科手术的发展方向，更小的切口，甚至无瘢痕手术，乃是我辈外科医生的追求。”
程建看着唐楼和闫若云表达了他的想法。
唐启晨也是补充道：“经脐单孔腹腔镜手术由于脐部切口愈合后伤口隐蔽，可以达到近乎无瘢痕的效果，是现阶段较为理想的“无瘢痕”术式。为了推进这一次和贵院的合作，以及宣传和推广我司的X-CONE及其单通道专用器械，我已经和程主任联系和安排了一个患者，同时将会邀请杭城的知名教授黄瑶来主刀手术。”
“而这一次的手术，我希望唐楼你能够全程参与，好好的像黄教授学习学习。”
程建说出了这次叫唐楼前来的目的。
闫若云内心感慨，程主任对唐楼还真的是看重，很显然，这就是要培养唐楼之后领头市一院普外科的单通道腹腔镜胆囊切除术。
另外，能够全程和黄瑶教授交流学习，也是在为唐楼日后在江夏省医学圈的发展而铺路。
“黄教授，什么时候到我院？”
唐启晨作为这次合作的组织者，自然是负责其中的沟通和各项事宜。
“我已经和黄教授团队联系过了，确定了明天下午到贵院。”
唐启晨又继续补充道：“这一次的患者也比较特殊，是一位少女偶像组合的成员，才二十岁，这也是选择她作为这次微创胆囊切除术的原因。只要能够顺利完成，对于X-CONE及其单通道专用器械和市一院普外科都会起到很好的宣传作用。”
程建点了点头，对于这个单通道胆囊切除术，他自然是要在市一院推广，这种微创的术式，对于之后，省级急腹症学科点的成功设立是非常有帮助的。
“唐楼，闫若云，你们之后好好的配合唐经理，务必，将这一次的手术圆满完成。同时，对于你们来说也是一次非常好的学习机会。”
“好的，程主任，我们一定用心完成任务。”
闫若云当然也明白这个术式的意义，只要成功推广了，又将会是禾城的第一步。
他自然是与有荣焉。
“那就拜托诸位了。”
唐启晨作为这次的组织者，可是花费了极大的人脉和金钱投入，这一次的推广宣传，一定要成功。
程建又嘱咐了一番之后，将唐楼，唐启晨，闫若云一起拉了一个微信交流群之后。
几人便是离开了办公室。
等唐楼和闫若云回到了办公室之后，很快就是收到了唐启晨的第一个电话。
“为了确保明天的手术成功，黄教授需要你们提前给患者查体，CT和超声检查。”
“好的，我们会尽快将资料传给黄教授。”
放下电话之后，唐楼便是找了闫若云，安排CT和超声检查事宜。
患者赖美芸少女偶像团体成员，个子小小的，面孔倒是长得极为精致。
脸色有些苍白的躺在病床上。
唐楼负责给她查体，一旁的经纪人陪着。
赖美芸自述2年内右上腹剧烈疼痛过3次，之前两次是在长时间练习舞蹈后出现，疼痛4-5小时左右自行缓解，由于当时还未出道，为了不影响之后的选拔，并没有就医。
由于自行缓解，也没有太重视，半个月前又疼痛了一次，症状比较严重，就医后，静滴沙星类及甲氰咪胍1天后缓解。
之后，便是最近的一次，连续腹痛了4天，伴随体温高达38.5℃，无恶心无呕吐，无腹泻。
与诊所静点“头孢曲松钠”、“替硝唑”1天无好转。