手术间里的自走棋 (不务正爷)

在青平解说的时候，手术室之中，唐楼在右下腹部麦氏切口延长线上下将克氏针穿透皮肤在皮下潜行后穿出，皮下穿行距离约15.0cm。
克氏针两端与牵引弓固定后，利用悬吊棒及横杆上提牵引弓，将右下腹腹壁提起建立操作空间。
“天马行空，真的是奇才。”
刘教授眼神放光，看着手术室之中的自制腹壁悬吊装置。
谁能想到克氏针可以这般运用，克氏针是骨科常用的内固定材料，其原规格一般固定在二十公分左右，直径在0.5-2毫米之间有不同的几种规格。
常用于固定短小骨折或撕脱骨折等应力不大的骨折固定，也常被用在骨科手术中临时骨折块的固定中。非常的便宜。
至于骨科的牵引弓，自然是能够反复运用。
“闻主任，怎么样，是不是还行？”
刘教授朝着闻大隆挪了挪凳子，闻大隆没有搭话，将凳子往边上移了移。
“腹腔镜探查...”
唐楼毫无停歇的下达了下一步指令。
马恩自然是快速将腹腔镜置入，开始查探。
“超声刀，抓钳...”
手术间之中只剩下了唐楼冷静的声音。
唐楼左手抓钳，右手持超声刀，非常熟练的移开右下腹大网膜，将同时将盲肠提拉。
而同时，马恩的镜头也是沿着结肠，两个人配合的非常默契，很快便是看到了阑尾。
“术中现：化脓性急性阑尾炎，根部穿孔坏疽，粘连严重...”
看到腹腔内的情况，各个专家都是提了一口气，唐楼只切了这么一个小口，现在遇到这么复杂的状况，单孔LA最大的难点就是在这个时刻，由于单孔限制，对于术者的细微操作要求非常之高。
“超声止血刀...”
“他这是要？”
提着唐楼的指令，众专家都是微微一愣，然后马上反应了过来。
“这唐楼，太疯狂了！”
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第134章 第一百三十四 高难度的儿童阑尾炎（第三更）
显然，唐楼是准备双手同时操作，使用超声止血刀处理系膜。
超声止血刀对于术者的要求非常高，必须控制好力度和角度，不可以接触阑尾周围组织。
否则会导致周围组织肠管的电灼伤，黄医师曾经就遇到过自己手下的住院医，操作不当，导致患者创面过大，术后出现了右下腹疼痛。
在众位专家感到紧张的时候，程建和青平，倒是老神在在，毕竟这种已经是唐楼的基本操作。
果然，下一秒，观摩室之内就发出了惊叹声！
“你们注意看唐楼的控制抓钳的手。”
屏幕之中，一边是患者的腹腔之中的术野，另一个摄像头角度则是唐楼的手部。
只见他的手在几秒钟之间，微操了七八下，在不断的控制抓钳的方向和角度。
同时在术野之中，可以看到抓钳并不是一直在阑尾的一个位置，而是不断的在细微调整。
同时唐楼的另一只手，控制着超声止血刀，同样从单脐孔进入。
这种画面，就好比周伯通使用的左右手互博之术，亦或是左手画方右手画圆。
双手同步进行精细微操，对于一个人的专注度和手指指力，手腕的灵活度要求非常之高。
“慢凝模式，，，”
而在双手操作的同时，唐楼同时发出了进一步的指令，器械护士已经见怪不怪，马上就完成了调试。
“凝闭...镜头推远，切全景...镜头在拉近，特写...”
唐楼双手控制着钳子和超声止血刀，同时指挥马恩的腔境轨迹，就像是一个资深的导演在指挥着摄像师。
画面不但清晰，而且优美！
精确的3秒之后，阑尾系膜血管已经完成了凝闭。
观摩室之中，一片鸦雀无声，直到唐楼完成凝闭。
“这一手阑尾系膜处理，可不比寻常的主任医师差了。”
黄医师尽管之前有些偏见，但是看完唐楼的操作之后，不得不说，真的是赏心悦目。
刘教授喝了一口茶，没有说话，但是对于接下来的手术，越发的期待。
青平扫视了一圈，嘴角微微一扬，心里则是：这才哪到哪，表演才刚刚开始。
手术室之中，唐楼自然是依旧心无旁骛。
接下来就是阑尾残端的处理，唐楼观察了一下，患者阑尾根部坏疽近边缘距离盲肠仅仅剩下了4mm。
“可吸收线，持针钳...”
唐楼自然是选择了最适合的单纯结扎+“8”字盲肠浆肌层缝合处理。
看着唐楼举重若轻的使用可吸收线，在如此微小的操作空间之中，各个专家自然是有些难以置信。
尤其是唐楼的打结，实在是太漂亮了，结和结之间的间距，大小，均匀美观。
“如此扎实的基本功，看来平日里真的是没有少练习。舒雅，你可要好好看看，要学的还有很多。”
刘教授对着身边的马舒雅说道。
“嗯。”
马舒雅心服口服，之前在科室里，她的基本功可是被所有人膜拜的，可是在唐楼这种变态面前，依旧有些不够看。
当然除了基本功，唐楼在这台手术中展现出来的对整个手术的流程和节奏的把握，才是最让马舒雅佩服的。
太成熟了。
“腹腔冲洗，放置引流管...”
唐楼继续发出指令，这一台手术也是很快进入了收尾阶段。
而让众人没有想到的是，唐楼在完成主刀的操作之后，连最后的缝合也没有放过。
“这？”
刘教授看着唐楼极为享受的做着最简单的缝合，内心微微触动。
“怪不得，他的基本功如此扎实。即便是已经成了主刀，依旧在亲自做最简单的缝合。这种态度值得我学习。”
马舒雅也是在内心默默的佩服了一下唐楼。
只有青平几人有些无奈，也不知道为何唐楼有这种缝合的特殊癖好。
果然，在完成缝合后，唐楼换了一副面孔，就头也不回的走出了手术间。
【叮，任务：一周内完成40例ERAT，5台悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术，完成。奖励金币：15，牌库刷新一次。】
唐楼看了一下自己的面板：
唐楼的面板：
等级5：升级24
术式栏（55）：缝合术（三星，9）、诊断术（一星，3）、阑尾切除术（三星，18）、胆囊切除术（一星，2）、胆总管空肠吻合术（二星，6）
...
金币：25
...
【宿主是否消耗24金币，升级？】
“升级。”
【宿主选择新觉醒天赋：1.学科带头人：能够加速助手成长，并有几率掌握宿主拥有术式的80%水平。2.免疫：宿主可以免疫传染疾病，对传染病...】
看完几个天赋之后，唐楼自然是对学科带头人和免疫都是非常喜欢，但是想了想，现在普外科在开展省级重点学科，光靠自己肯定是不行的。
“选择天赋：学科带头人。”
唐楼看了下自己面板：
等级6：升级32
术式栏（66）：缝合术（三星，9）、诊断术（一星，3）、阑尾切除术（三星，18）、胆囊切除术（一星，2）、胆总管空肠吻合术（二星，6）、切开术（三星，9）
金币：1
羁绊（22）：
1.外科圣手（二级，35）
2.主刀气场（一级，22）
天赋（55）：1.缝合流水线（已激活）2.聆听3.专注4.韧性5.学科带头人
存储栏（59）：暴露术（三星，9）、止血术（三星，9）、急诊综合（三星，9）、清创术（二星，6）、换药（三星，9）、
...
...
在唐楼手术的准备间隙，程建回了下自己的办公室，很快拿着几杯新煮的咖啡回到了观摩室。
“闻主任真的不来一杯，香醇浓郁，喝完又暖又精神。”
“我习惯喝凉茶。”
闻大隆冷淡的拒绝，拿起自己面前的茶杯，喝了一口，嚼了嚼入嘴的几片茶叶。
刘教授和马舒雅非常感谢的从程建手中，接过咖啡。
刘教授轻轻的品了一口：“不错，真不错。程主任，这次来市一院真的是不虚此行。”
程建哈哈一笑。
“唐楼的手术能力确实厉害，我也承认他对悬吊式无气腹腹腔镜手术有一定的造诣，但是厉害归厉害，不等于现在的手术量不存在疑问。”
看着程建和刘苹果一副胜利的姿态，闻大隆终究还是没有忍住，冷言说了一句。
“不急，我们有时间。”
程建喝了一口浓郁的咖啡，半个身子靠在椅背上：“闻主任，耐心点。”
“真香~”
闻大隆看着程建等人喝着暖暖的咖啡，又拿起茶杯，发现已经见杯底了，也不好意思叫青平倒水，放下茶杯，闷闷的坐着，眉头紧锁。
十分钟后。
手术室之中，已经准备好，新的一名病人出现在众人的眼中。
而让众位专家没想到的是，唐楼这一次挑选的病人，是一个只有不到十岁的小男孩。
“程主任，这唐楼可真的是会挑选患者。”
一旁极为有经验的黄医师，有些佩服又有些担忧的说道：
“众所周知，儿童的急性阑尾炎，病情较成人严重，而且儿童大网膜发育不全，炎症反应不容易局限，易出现穿孔，甚至可能引发全身中毒，预后严重。”