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我能看到生命值 (笔尖的手术刀)


  “马上就到了,我这边还有两个人,你介意一起吗?”
  “你室友?”
  “不是,是我的同门。”
  “行啊,人多热闹,一起来吧。”
  挂了电话。
  柯玥用期待地目光看着陆晨。
  “可以一起吗?”
  “嗯,一起走吧。”陆晨点了点头。
  “那太好了。”柯玥笑了笑,挽着江清妍的胳膊跟在了陆晨的身后。
  陆晨用余光看了看江清妍。
  江清妍微微一笑,没有多说什么,算是默认。
  ……
  一路和柯玥说说笑笑,来到川菜店的门口。
  周伟已经点好了菜,百无聊赖的划拉着手机。
  当他看到来人是两个女生。
  其中一个的颜值还很高,不由得悄悄对陆晨竖起了大拇指。
  “大家好,我是陆晨的朋友,周伟,也是今年京华二院的研究生。”
  周伟笑着拉开对面的椅子。
  “你好。”柯玥笑了笑,“你是哪个专业的啊?”
  听到这个提问,周伟轻松咳嗽了一声。
  “那个,那个妇,妇产科。”
  “啊?”柯玥愣了愣,“妇产科,男医生?”
  周伟摸了摸鼻子,“是的……”
  ……
  整个聚餐的氛围还算比较融洽。
  众人聊了聊初来京华的趣事,在各个各科室遇到的奇葩病人。
  聚餐结束。
  原来说是要大家AA买单,但是周伟十分豪爽的结了帐。
  “下次你们再请吧。”周伟笑着对柯玥道。
  “那好吧。”柯玥点了点头。
  周伟和柯玥、江清妍互相留了微信,随时准备着下一次的邀约。
  作为一个母胎solo了二十多年的纯情青年,周伟开始为自己未来的幸福生活谋划出路。
  在回寝室的路上,陆晨将聚餐的费用对半转给了周伟。
  四个人虽然吃得不多,但是还是花了有四百多大洋。
  这对于一个不太富裕的医学生来说,算得上一笔不菲的支出。
  ……
  和众人分开,陆晨回到寝室。
  寝室的其余三人也已经回了。
  陆晨和他们打了个招呼,便拿出自己的电脑。
  点开李瑶给他发的这封邮件。
  页面跳转。
  网页的标题,正是京华市电生理学会官网。
  网页的界面很简洁。
  中间一栏,是对电生理的简介。
  电生理检查,全称是心脏电生理检查。
  主要是用于有临床症状而普通心电图、动态心电图、食道调博心电图检查不能确诊的患者。
  不但可以明确诊断,还可以进行心律失常药物指导和经皮导管射频消融治疗。
  它是一种评价心脏电功能状态的精确而有创的检查手段,心脏在自身心律或起搏心律时,可以记录心内电活动,分析它的表现、特征,进行推理、判断,做出临床诊断。
  网页左边的一栏,是电生理领域发生的各种大事、动态。
  右边的一栏,是京华市电生理学会的专家组成员。
  点开专家组成员的名单。
  主任委员:京华市附属第二医院心内科成国文教授。
  副主任委员:京华市附属第二医院心内科李瑶教授。
  其他的都是委员以及学会成员。
  看见李瑶的名字在副主任委员之列,陆晨就知道她为什么能够有直接邀请的权利了。
  副主任委员,相当于学会的二把手。
  网页的最上面,有一个“加入学会”的入口。
  陆晨直接点击“加入学会”。
  页面跳转。
  网页中出现了一个输入邀请码的界面。
  输入李瑶给他的邀请码。
  点击回车,验证成功!
  网页中弹出一个加入京华电生理学会的选项,其下还有三个子选项。
  第一个,普通组会员(直接加入)。
  第二个,精英组成员(需考核)。
  第三个,核心组成员(暂时无法加入)。
  这是将所有的会员分成了三种级别,普通、精英、核心。
  陆晨尝试着点击了“普通组会员”,页面迅速跳出了一个弹窗。
  “是否加入京华市心电生理学会,成为普通组成员(直接加入)?”
  陆晨思忖了片刻,直接点了“否”。
  他看向第二个选项——精英组成员(需考核)。
  虽然不知道考核的形式,不过既然有这种选择,那他一定得尝试。
  否则就和咸鱼没什么区别了!
  直接点击第二个选项——加入精英组成员。
  跳出弹窗。
  “是否加入京华市电生理学会,成为精英组成员(需考核)?”
  点击“是”!
  页面一转。
  空白的页面上弹出了“考核细则”。
  精英组成员考核细则:
  您有三次考核机会,通过一次,即可以成为精英组成员。
  考核方式:线上考核。
  考核时间:每周五晚八点。
  考核网址:……
  陆晨看了眼日历,今天是周三,下一次考核时间就在后天。


第48章 洋地黄中毒?
  关闭网址,合上电脑。
  陆晨开始继续查看有关心电图判读的书籍。
  关于今天早上12床病人的那张异常心电图,他仍然没有丝毫头绪。
  难道真的要等到明天早上孙果果来解答吗?
  陆晨有些不甘心。
  “陆晨,一起吃鸡啊,四缺一,来不来?”
  现在大逃杀游戏很就行,寝室里其他三人都在抱着手机打游戏。
  陆晨笑着摇摇头,“不了,你们玩吧,我不太会。”
  “哎,那行吧。”
  几个室友玩得热火朝天,陆晨则是不停地在翻阅着心电图手册。
  从心电图原理开始复习,查看每种波形变化的具体意义,然后找出各种实例来判读……
  夜晚十一点,月明星稀。
  夜色已经很深了。
  寝室关灯了,只有陆晨桌前的台灯亮着。
  台灯的光晕照在陆晨的脸上。
  他对于12床的这张异常心电图,慢慢开始有了一丝丝头绪。
  12床患者心电图的特点:窦性心动过缓,房性早搏,同时还有ST段下斜式压低,T波低平及QT间期缩短,测量值为280ms。
  这不就是“鱼钩样”改变吗?
  陆晨眼神一亮,不过随即又露出了疑惑。
  心电图“鱼钩样”改变,通常来说是因为“洋地黄”类的药物过量,导致中毒所产生的洋地黄效应。
  可是根据病人自己的描述,她现在根本就没有服用任何药物。
  更何况是“洋地黄”类强心药物!
  这种药物是心脏病、心衰的病人才会使用的。
  现在找出了患者的可能病因,但是又陷入了另一个难题。
  时间一分一秒的过去。
  陆晨终究是抵不住沉沉的睡意,缓缓睡去。
  ……
  一夜无话。
  翌日。
  陆晨七点就来到科室,给自己所主管的四个病人量血压。
  10床老人的精神状态比较前一天要好太多了。
  他平躺在床上,呼吸平稳,没有半点儿烦躁不安的情绪,甚至还能主动和陆晨打招呼。
  “陆医生,这么早就来查房了?”
  “不早了。爹爹,你昨晚还咳不咳红痰啊?”
  老人摇了摇头,“没有,咳是白色的黏痰。”
  陆晨点了点头,然后拿着水银血压表,给他量了血压。
  血压在140/80mmHg左右,这和昨天早上相比已经下降了些许。
  量完血压,便是听诊肺部。
  听诊肺部,主要是判断肺部的干湿罗音有没有减少。
  特别是对于有心衰、肺部感染的患者来说,听诊肺部的啰音变化,极为重要!
  10床老人的双肺仍然可以听见湿罗音,但是与昨天相比,已经减少了很多!
  这就表明老人的病情在逐步好转。
  ……
  而12床的那个阿姨,一大早上便在走廊里溜达。
  看见陆晨前来,便又拉着他问话。
  “陆医生,我的病现在怎样啊?”
  说来也很奇怪,她一直都是独自一人,陆晨一直都没碰见过她的家属。
  “阿姨,您先别急啊。”陆晨道,“等今天早上我们上级医生查了房,到时候再做决定。”
  陆晨再次询问了12床病人,是否有服用“洋地黄”类的药物。
  12床病人仍旧是连声否认。
  “陆医生,我以前又没病,我吃药干啥啊!”
  陆晨看她的样子,应该没有撒谎。
  那这就有些奇怪了!
  完全就没有摄入“洋地黄”的途径!
  其他两个病床的病人,病情都很稳定,并没有特殊处理。
  ……
  上午七点半。
  同组的其他人都来了,包括两个实习生。
  “师弟,你看出那张心电图是什么了吗?”
  孙果果走进医生办公室,便笑着对陆晨说道。
  “师姐,这是鱼钩样改变吗?”陆晨试探性的回答道。
  孙果果欣慰地点了点头。
  “是的,12床这个病人的心电图就是很典型的鱼钩样改变!也就是洋地黄过量产生的效应!”

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