我能看到生命值 (笔尖的手术刀)

　　“加油，你可以的。”周伟笑道。
　　在他的眼中，陆晨已经创造很多的奇迹。
　　外人看似不可能的事情，都被他做成了。
　　这一次，也不例外！
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　　吃完饭，回到寝室，陆晨继续完善国自然标书。
　　他现在心无旁贷，一心放在了国自然标书上。
　　就在这是，系统面板弹出了提示。
　　“恭喜，获得李百万的感谢值＋1！”
　　“恭喜，获得林伟的感谢值＋1！”
　　“……”
　　收到一连串陌生人给的感谢值，陆晨先是一愣，随后便明白，这应该是罗雪娅的科普视频生效了！
　　感谢值飞速上涨……
　　按照这种速度，陆晨今晚就能兑换“国自然标书”的技能卡！
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　　下午。
　　陆晨来到呼吸科，刚换上白大褂走进医生办公室。
　　他便看到梅烨君提着两个水果篮子，走了进来。
　　“师兄，我给科里的老师买了点水果。”梅烨君笑着将水果篮放到桌子上。
　　“不用这么客气。”陆晨笑了笑。
　　这两个精致的水果篮，看着水果份量不多，但实际价格还挺贵的。
　　“哎呀，师兄你们平时信么忙，给你们送点儿吃的，也是应该的。”梅烨君抿嘴一笑。
　　陆晨笑了笑，没有推辞。
　　“对了，我们组的上级医生范老师，她建议你家还是做一个支气管镜比较好。”
　　“嗯。”梅烨君点点头，“范老师上午跟我说过了。我同意做支气管镜，大概什么时候能做呢？”
　　陆晨顿了顿，翻看了科室最近的支气管镜预约记录，明后已经约满了。
　　“师妹，最快也要大后天了。”陆晨道，“这样吧，你爸先做别的检查，支气管镜最后再做。”
　　“嗯。”梅烨君微微颔首，“就都听师兄你的。”
　　随后，梅烨君离开了医生办公室。
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　　陆晨便将梅烨君带来的水果分给了办公室众人，还给外面的护士分了一部分。
　　当然了，陆晨也会在有意或无意中，给大家透露这份水果是21床梅烨君送来的。
　　只是没过多久，梅烨君又回到了医生办公室。
　　“师兄，我爸说左侧胸部那个位置，还是有些疼啊！”
　　梅烨君神色有些紧张，“你去看看他？他都疼了好些天了，没有明显的好转。”
　　“好。”陆晨点点头，抓着听诊器来到病房。
　　病房中。
　　患者躺在床上，脸上的表情有些痛苦。
　　“叔，您这里还痛？”陆晨确认一下患者的症状，指了指他的左侧胸部。
　　“嗯。”患者点点头，“疼痛没有加重，但是一直都有。”
　　“这样吧。”陆晨顿了顿道，“先用点儿止痛药，等查到原因，对症处理就行了。”
　　说完，他看了眼一旁的梅烨君。
　　梅烨君轻咬着下嘴唇，缓缓点头。
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　　随后，陆晨回到办公室，给患者下了医嘱——双氯芬酸钠。
　　护士给患者用上了止痛药以后，他左侧胸部的疼痛果然减轻了。
　　但是陆晨仍旧是眉头深锁，因为刚刚他看到患者的生命值又降了！
　　“目前抗炎、止痛相应的治疗措施都上了，但是生命值仍在持续降低！”
　　“这个患者一定有什么潜在的问题，是我还没有发现的！”
　　陆晨回到医生办公室，拿出患者的病历资料，重新梳理思路。


第462章 意料之外的高血压
　　咳嗽、咳血以及胸痛，而且胸部CT有块阴影的地方。
　　患者既往还有肺结核的病史。
　　除此之外，患者上午查血的结果已经都出来了。
　　血常规中白细胞偏高，其他生化、肝肾功能都正常。
　　而结核菌素、T－SPOT的结果要明天才出。
　　而且这两个检查，即便是阴性的，也只能说明患者既往感染过结核，并不能目前感染了。
　　这种患者，印象诊断无外乎，肺炎、肺结核以及肺部肿瘤。
　　“还是要尽快做支气管镜确诊！”陆晨心道。
　　在临床上，很多疾病，仅仅靠表面上的证据，是无法确诊的。
　　但是，依靠现代科技手段，往往就能做出正确的诊断。
　　比如，在没有影像技术的年代，神经科的医生是没有办法分辨出，患者到底是脑出血还是脑梗死。
　　这两种疾病，从外部表现症状，极为相似，根本分不清。
　　最重要的是，出血和脑梗的治疗，是完全相反的！
　　一个要溶栓，一个要抗栓！
　　这个时候怎么办呢？
　　只能靠经验诊疗，靠感觉了。
　　治对了，那么患者病情好转，就能活下来了。
　　但是也有很多患者，越治越重，最后没了。
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　　“师兄，我看方老师组有一个患者，明天好像不做支气管镜了。”王德发跑过来跟陆晨道，“正好可以让梅烨君的爸爸插进去。”
　　陆晨笑了笑，瞥了眼王德发，“怎么这几天这么积极帮师妹啊？”
　　“啊……”王德发脸一红，“没，没有，都是一个学校的，我就想着看能不能帮一下。”
　　“行，我等会儿去问问方老师。”
　　陆晨忙完手头的事情之后，和隔壁组的方老师交涉。
　　方老师也在医院听说过陆晨的名头，对他十分感兴趣。
　　听到他们组里有个患者想要插进来，便同意了。
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　　梅烨君听到这消息，也很高兴。
　　早一天做支气管镜，她心里早踏实。
　　但是，陆晨心中隐隐有些不太好的预感。
　　这患者头上的生命值缓速下降，虽然下降幅度没有达到三个减号，但也是极为恐怖的一件事。
　　第二天一大早，陆晨看到患者时，他的生命值又降了两点。
　　早上查完房。
　　范玉晶便带着陆晨、王德发，来到了呼吸科的内镜室外。
　　“爸，别紧张，这些医生都是我的老师，还有师兄。”梅烨君站在内镜室门口，对自己父亲道，“他们的技术都是最好的，很快就做完了。”
　　“放心吧，小君，你还不了解你爸我啊！”患者笑了笑，“不就是做一个检查嘛，我一点儿都不紧张的。”
　　虽然嘴上这么说，但是陆晨还是看见他的双手微微有些颤抖。
　　“师妹，你就在外面等着吧。”陆晨轻声道，“有什么事情我会出来通知你。”
　　“嗯。”梅烨君轻轻点头，“麻烦范老师，还有两位师兄了。”
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　　随后，王德发推着患者进入了内镜室。
　　“来，躺到这边来。”范玉晶招了招手，让患者躺在操作台上。
　　患者躺在操作台上，一副欲言又止的模样。
　　“叔，怎么了？有什么不舒服吗？”陆晨连忙询问道。
　　“那个……”患者吞吞吐吐道，“如果查出了什么问题，先别跟我女儿说啊！”
　　陆晨愣了愣。
　　“你们就先跟我说，行吗？”患者又重复了一句。
　　陆晨无奈道：“叔，您的病是您的隐私，我们无权干涉，是否告知家属，是您的选择权力。但是，您女儿也是医学生，您觉得能瞒得住她吗？”
　　即便现在可以隐瞒，只要后续的诊断治疗一上，梅烨君肯定就会知晓的。
　　“唉。”患者叹了口气。
　　陆晨安慰道：“叔，您别这么丧气，这还没开始做检查呢。”
　　患者点了点头，勉强露出了一个笑脸。
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　　支气管镜的所有器材设备，都已经准备好了。
　　范玉晶朝一旁的陆晨道：“准备开始吧。”
　　陆晨点了点头，再次和患者进行了风险沟通事项。
　　“叔，我说的这些风险，您都知道吧？”陆晨道。
　　“嗯，知道的，小君也跟我说过了。”
　　“那好，我给您量个血压，血压正常，我们就开始。”
　　术前，侵入性操作手术前，常规需要测量血压。
　　陆晨拿出自动血压计，套在患者的手臂上。
　　“血压184/107mmHg。”
　　随着血压计上读数显现，陆晨愣住了。
　　“血压怎么这么高？”
　　目前华夏的标准，超过140/80mmHg，就算是高血压。
　　收缩压140－160mmHg，是高血压一级。
　　收缩压160－180mmhg，是高血压二级。
　　收缩压超过180mmHg，那就是高血压三级。
　　为了防止血压计故障，陆晨重新测量了一次，结果相差无几。
　　患者有高血压病史，陆晨是知道的。
　　“叔，你今早没有吃降压药吗？”
　　“吃了啊！”患者皱眉道，“血压很高是吧？”
　　“嗯。”陆晨点点头，随即看向王德发，“前两天的血压好像没有这么高吧？”
　　王德发挠了挠头，道：“患者入院当天是150/80mmHg左右，昨天早上量的是154/85mmHg。我测血压的时候，患者才刚刚吃了降压药，所以我就没在意。”
　　这时候，范玉晶来到了操作台旁，“怎么了？”
　　陆晨便解释道：“患者血压太高了，刚刚测了两遍，血压都在180/100mmHg以上！”
　　范玉晶眉头一皱，“那暂时不能做了。”