我能看到生命值 (笔尖的手术刀)

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　　翌日。
　　陆晨照旧来到了呼吸科病房。
　　那个吞了TT的女患者，今天要出院。
　　“记得来复查。”陆晨嘱咐道，“还有……以后小心点儿啊！”
　　袁文娅脸一红，接过陆晨递来的出院小结。
　　“恭喜，收到来自袁文娅的感谢值＋1！”
　　陆晨微微一愣，他是没想到的，这还能收到感谢值啊？
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　　医生办公室中。
　　实习生王德发的学习热情很高涨，只要遇到不懂的地方，都会来问陆晨。
　　陆晨自然是很耐心地帮他解读。
　　作为学生，大家都是这一步过来的。
　　能有一个师兄、师姐为你解答疑惑，可以让你少走很多的弯路。
　　组里的带教老师范玉晶，对陆晨的态度也转变了很多。
　　原本冰冷的态度，变得温和。
　　不过对于其他的学生和患者，她仍旧是一副冷冰冰的模样。
　　有患者出院，床位空了出来，自然就有新的患者入院。
　　一到冬天，京华二院呼吸科的病床那就是稀缺资源，是杠杠的硬通货。
　　只要空出了床位，可能分分钟就没有了，甚至都不能用分钟来计算，是用秒来计算的。
　　这不，陆晨刚把这个吞了TT的病人送出院，立刻就住进来了一个病人。
　　“师弟，开工了！”陆晨便和王德发立刻来到病房，收治病人。
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　　来到病房。
　　这是一个五十岁左右的男性患者。
　　病床旁，还坐着一个年轻的女生，留着短发，样貌清秀。
　　见到陆晨和王德发过来，女生连忙站起身，“爸，医生来了。”
　　随后，女生笑着看向陆晨和王德发，“两位老师，是我爸的管床医生吗？”
　　陆晨微微点头，“我们先来看患者，上级医生等会儿也会过来的。”
　　“噢。”女生笑了笑，“那就是两位师兄了，我也是京华医科大学的学生，还没有开始实习呢。这次我爸生病了，我就带他来住院了。”
　　女生做了自己我介绍，名叫梅烨君，家就住在京华，也学临床，目前正读大三。
　　既然家属是医学生，那询问病情，也方便了许多。
　　陆晨便让王德发尝试着进行问诊。
　　王德发略显紧张，不过还是能够按部就班地询问病情，包括患者来院的症状，以及既往的病史情况。
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　　患者今年53岁，既往有糖尿病，高血压、肺结核的病史。
　　这一次“以痰中带血2天”入院。
　　入院时，已经没有再咳血。
　　在门诊，患者已经做了胸部CT，显示：右肺上叶前段少许渗出。
　　门诊医生考虑出血就是来源于此，便收住入院。
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　　不过，陆晨却是眉头紧皱，因为此时患者头上的生命值是52（－－）！
　　生命值变化的趋势是两个减号！
　　这绝对不是简单的支气管扩张导致出血，或者是肺炎、肺结核导致的出血！
　　等王德发询问完病史，陆晨又道：“叔，您除了咳嗽、咳血的症状，还有其他什么不舒服的吗？”
　　患者思索了片刻，道：“还真有……我这里有些痛！”
　　患者指了指自己左侧胸部的位置，陆晨循着他指的方向看去。
　　这个位置，应该是左侧肋弓腋前线到腋后线的位置。
　　“痛是什么性质的呢？”
　　“好像是……钝痛。”患者思索道。
　　陆晨点了点头，目前患者的生命体征比较稳定。
　　他便给患者进行详细的查体。
　　奇怪的是，查体没有出现任何阳性体征！
　　看来，暂时还拿不定患者的诊断。
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　　“叔，我们问完了。您先休息，等会儿护士会来查血。”
　　陆晨跟患者交代了几句，便和王德发离开了病房。
　　而梅烨君则是跟着两人走出了病房。
　　“师妹，有什么事儿吗？”陆晨停下脚步，回头看向这个样貌清秀的短发女生。
　　梅烨君将脸上的笑容收敛了起来，面色有些沉重地看向陆晨，小声道：“师兄，我爸，他……他是什么病啊？”
　　陆晨顿了顿，道：“目前的检查结果很有限，暂时还无法确诊。”
　　梅烨君脸色迟疑，吞吞吐吐道：“师兄，我现在也学了内科学，书上说，咳血、胸痛，肺部还有阴影，这会不会是肿瘤啊？！”
　　看着她紧张的样子，陆晨连忙摇头，安慰道：“师妹，书上不是也说了，肺炎可能也会导致咳血、胸痛吗？还有肺结核、支气管扩张都会呢！”
　　部分医学生有个毛病，开始学什么疾病的时候，会把某种疾病的症状、体征，往自己身上套，然后整天疑神疑鬼的。
　　“可是……”梅烨君咬了咬下嘴唇，“我还是很担心。”
　　“担心是人之常情。”陆晨道，“不过也不能担心过头，你这么紧张、担心，万一表现在脸上，你爸不是更担心吗？这样对他的疾病没有任何的好处，你说是吧？”
　　“嗯，谢谢师兄的提醒。”梅烨君点点头，她的面色稍微缓和一些。
　　不过，陆晨通过患者的生命值，已经知道他的病情不简单，也得让家属有个心理准备。
　　“不过，师妹，在我们没有诊断出之前，你爸的病情还是有一些未知的风险。包括咳血量突然加大，导致气道窒息等等，都是十分危险的，有的甚至没有提前的预警。”
　　作为医学生的梅烨君当然明白这一点，“师兄，你放心，我明白的。”
　　“那就行。”陆晨微微颔首，“你先回病房吧，等会儿上级老师会来看你爸的。”
　　“好。”梅烨君朝陆晨的胸牌上瞅了一眼，“谢谢陆晨师兄。”
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第461章 被忽略的问题
　　对于任何生命值低于60，还有生命值变化趋势为两个减号以上的患者。
　　陆晨都不会掉以轻心。
　　这一类患者，随时都有着病情加重的风险。
　　回到医生办公室。
　　陆晨将患者的简要情况汇报给了范玉晶。
　　“陆晨，你首先考虑是什么病？”范玉晶挑眉道。
　　陆晨一怔，然后摇了摇头，“不好说，咳嗽、咳血，还有胸痛，这些症状都没有特异性，患者目前的辅助检查太少了。”
　　“那下一步的诊疗计划呢？”范玉晶继续询问道。
　　“常规的血、生化、肿瘤标志物、炎症等指标，这些肯定都早查。”陆晨想了想，“除此之外，最好做一个支气管镜，排除结核以及肿瘤。”
　　范玉晶微微点头，对陆晨投去了赞赏的目光。
　　他的临床思维比较清晰！
　　对于这类患者，单单凭胸部CT和化验，是不太好判断最终的病因。
　　而支气管镜等侵入性的检查，是一个很好的选择。
　　“行，我先去看看这个新病人。”范玉晶笑了笑，随后独自前往病房。
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　　一上午，陆晨都在忙碌中度过。
　　科室的床位也都已经收满了，甚至还有很多患者都在排队等床。
　　好不容易下了班，中午来到食堂，陆晨碰到了许久未见的周伟。
　　周伟盯着两个厚厚的黑眼圈，神色十分疲惫。
　　不过当看到陆晨时，他还是露出了笑容。
　　“靠，你小子，回京华了也不找我啊！”
　　周伟端着餐盘坐在了陆晨的身旁。
　　“我记得我回京华以后，跟你发了一条微信，是你没回我吧……”陆晨道。
　　周伟尴尬一笑，从陆晨的盘子里跳出了一块瘦肉，然后塞进自己的嘴里。
　　“前几天太忙了，实验进行到了最关键的步骤，没太注意微信。”
　　“最近又有新实验了？”陆晨道。
　　“对啊，我老师的一个国自然子项目，把我脑细胞都快消耗完了啊！”周伟摇头叹气道。
　　国自然？
　　陆晨听到这里，眼前一亮。
　　他最近可是被这个国自然折磨惨了。
　　“伟哥，你们的国自然是什么项目啊？”陆晨询问道。
　　“关于基因诊断方面的。”周伟道，“你也知道，这基因诊断最近特别火，很容易中标国自然，我老师就趁着这个机会，申请上了一个。”
　　“那这也太幸运了啊！”
　　周伟点点头，道：“你呢，回京华之后，都忙些啥？”
　　“最近也是在搞国自然。”陆晨道。
　　“噢，你也在帮你老师做国自然的项目啊？”周伟笑了笑，“那咱们还是真是一对难兄难弟啊！”
　　陆晨却是摇了摇头，小声道：“我正在申请国自然。”
　　“啥？”周伟一愣，嘴中的一块肉还没咽下去，“你……申请？”
　　他还以为自己听错了。
　　“嗯。”陆晨点点头，“是的，最近在写标书。”
　　周伟闻言，惊愕不已。
　　陆晨这跨步也太大了吧！
　　其他还在导师的子项目中摸爬滚打，陆晨这就开始独自申请国自然了？
　　原以为，他和陆晨在科研方面的差距，会相对小一些。
　　但是现在看来，也是有些不小的差距啊！
　　“还不知道结果呢，下个月今年的国自然申请就截止了。”陆晨无奈道，“现在我心里都没个谱。”