我能看到生命值 (笔尖的手术刀)

　　这种患者还是少见！
　　他连忙把患者家属叫进了CCU。
　　“婆婆，刚才在楼上病房，大爷自己调了硝酸甘油的速度？”
　　婆婆倒也是个实诚的人，点点头：“他嫌这个药打得太慢了，就调快了一点。以前住院，他也调了，有问题吗？”
　　居然还真调快了！
　　CCU值班医生立刻道：“那您知道调快了多少吗？”
　　婆婆顿了顿，皱着眉头，“这个就不知道了，不过这药打得很快，一会儿就完了。你们……觉得这有问题吗？”
　　“婆婆，我们暂时也只是怀疑，还不确定，有问题我再问你。”
　　家属拉住了CCU医生的衣袖，紧张道：“医生，我老头子现在的情况还好吗？”
　　“不太好，还没有恢复意识。”CCU医生摇摇头。
　　“哎……”
　　……
　　心内八区。
　　得到了CCU医生的反馈，基本上证实了患者私自调快泵速的事实。
　　虽然在平时病房中，护士每隔一段时间，都会巡视每个病人，但是并不可能每时每刻的去关注患者状态。
　　这个病人在半个小时内，将大半支的硝酸甘油完全输注完了。
　　这绝对会出问题！
　　一旁，范志平心中不由得轻叹，这大医院真的不一样啊！
　　医生都很猛，可是患者更猛啊！
　　……
　　约莫半个小时过后。
　　从CCU传回了消息，患者抢救无效，确认临床死亡了！
　　“患者没了。”
　　陆晨等人都深深叹了口气，但是都没有感到意外。
　　当在病房没有把室颤纠正过来时，陆晨就意识到患者可能快不行了。
　　果然，虽然去CCU抢救了这么久，但还是没能抢救过来。
　　“引以为戒。”尹新华沉声道，“我们需要加强患者的监护，做好患者的宣教工作！”
　　很多患者仗着自己是老病患，依靠自己的经验随心所欲。
　　这种情况是最难处理的！
　　范志平道：“你们大医院还好，很多患者家属不敢闹。这种事情要是出在我们县医院中，家属恐怕又得带着人来闹事了。”
　　其实，患者们对于大医院的医生的信任感比小医院强太多了！
　　这就是为什么有些人一生病都不愿意在当地的小医院去治疗，都想去那些最好的三甲级医院去治疗了。
　　这也是大部分患者的思路，他们对于大医院都有着更高的信任感。
　　但是对于小医院，他们可能会怀疑医生的水平。
　　只要有问题了，就认为医生肯定有过错，就喜欢去闹一闹。
　　尹新华皱眉道：“为什么要怕这些患者？有问题就走法律途径，该赔就赔，不该赔就不赔，一切以法院的判决为准！”
　　“哎……”范志平无奈地摇摇头，“在小医院可不是这样，如果有人闹事，不是特别严重的话，医院为了息事宁人，给点钱解决了算了。是医院的错，就多赔一点，不是医院的错，就少赔一点。但是在临床上，想要不出错，很难啊！”
　　这也是目前小医院的现状，重症患者不敢医治，即便有这种水平，还是会尽量推到上级医院，避免发生潜在的纠纷。


第212章 老范是真的火！
　　患者的理解和信任，可以让医生丢掉心理包袱，竭尽所能去给病人争取最大的受益。
　　而面对患者的苛刻和质疑，会让医生变得冷漠而世故，宁可承认自己无能，放弃最优治疗方案，也不愿冒一点风险！
　　在这场博弈之中，医生未必是赢家，但患者肯定是最大的输家。
　　……
　　心内八区。
　　晚上十一点。
　　大部分的患者都已经入睡了。
　　陆晨三人也有了睡意。
　　“行了，没什么事，我们就去睡觉吧。”尹新华道。
　　“好。”陆晨点点头。
　　尹新华睡在医生值班室。
　　陆晨和范志平则是睡在研究生值班室的上下铺。
　　稍微洗漱了一番，陆晨便上了床。
　　而范志平好不容易和陆晨有个独处的机会，则是抓紧时间，开始了自己的追问模式。
　　“陆晨，你那个心电图是跟谁学的啊？”范志平突然出声道。
　　身为一个心内科医生，范志平特别想学好电生理。
　　电生理，也是一个优秀心内科医生的基础。
　　如果真是认心电图的图形，不明白心电图的原理，那和死记硬背没区别。
　　“这个……”陆晨语气一顿，总不能说自己开挂了吧。
　　他完全就是依靠着，系统的技能书提供的超强领悟能力，才能进步得这么快。
　　可是范志平没有啊。
　　“我在本科学习时，有一个老师是电生理方面的专家，而且我爸也是搞医的。”陆晨道。
　　把这个锅甩给老师和家长，那就没错了。
　　范志平点点头，原来陆晨家中的父辈也是学医的。
　　想必陆晨的父亲也是医学领域的专家！
　　陆晨从小耳濡目，成为到现在这种地步，倒也可以理解了。
　　“范哥，如果您想要电生理这方面的资料，我这边有很多。”陆晨道，“您到时候给个邮箱，我发给您一份。”
　　“那太好了。”范志平笑道。
　　他们这些基层医院的医生，接触前沿知识的渠道有限。
　　很多时候，范志平想要了解某一方面的科研进展，但是苦于没有资料，没有途径。
　　经过短短几天的相处，范志平已经不知道用什么词语来形容陆晨了。
　　最开始，范志平最佩服的，便是陆晨的心电图水平。
　　可是现在见识过陆晨的临床操作技能，他有点儿汗颜啊！
　　于是，大把夸赞的词，范志平都往陆晨的身上甩。
　　不过，现在的陆晨，极为冷静。
　　他知道，自己还只是学生而已，而且才刚刚踏入临床，未来还有很长的路要走。
　　“范哥，您也知道，现在的医疗系统，不仅要学会看病，更重要的是会科研。”陆晨无奈道，“再怎么会看病，都没法儿晋升职称。相反，只要会写论文，那职称晋升之路会快很多。在科研的这条路上，我也是小白一个啊。”
　　范志平无奈地点了点头。
　　他当初就是因为不喜欢搞科研，所以才回到县级基层医院。
　　基层医院职位的晋升，大多是靠论资排辈，对于论文的要求没那么高。
　　基本上不会出现“万年主治”这种奇怪的生物！
　　其实，在陆晨的心中，他是更倾向于做一个临床医生。
　　否则他当初也不会放弃京都的学硕，退而求其次，选择了京华的专硕。
　　不过，医学的临床和科研，不可能分得太清楚。
　　医学上，很多重要的科研进展，都是由临床医生发现的。
　　换句话说，想要成为一个顶级的医生，仅仅是治疗救人还是不够的，还需要研究如何可以更好的方式治病，成为一个优秀的科研工作者！
　　……
　　上级医生的值班室。
　　尹新华劳累了大半个晚上，终于能躺下休息了。
　　“这个老范同志还真是火！”
　　细数了一下今晚发生的事情。
　　不算那些细枝末节的事儿，已经有三个重症患者发生了病情变化。
　　甚至还有一个患者推入CCU后，抢救无效死亡了。
　　“下次和陆晨一起值班，一定不能让他带上老范同志，谁都受不了啊！”
　　洗漱完毕，尹新华躺在床上，刷了会儿短视频。
　　睡意来袭。
　　尹新华刚眯上眼睛，便听到一阵急促的敲门声。
　　她的心率瞬间就上升到了120次/分。
　　“尹医生，52床说不舒服，你起来看看吧！”
　　护士的声音从门外传来。
　　“好，来了！”
　　尹新华立刻下床，顺手套上白大褂，朝值班室外走去。
　　一般来说，护士是先叫值班的学生。
　　学生搞不定患者以后，才会叫值班的上级医生。
　　也就是说，这个胸闷的患者，可能比较棘手。
　　与此同时，尹新华在心中已经把老范同志又怼了一遍。
　　真的是火！
　　……
　　来到52床的病房。
　　陆晨和范志平已经在床旁看患者了。
　　“师姐，这个患者刚刚突发喘憋、胸闷。”陆晨见尹新华走过来，就把刚做的心电图递了过去。
　　尹新华接过心电图一看。
　　心电图示：窦性心动过速，肢体导联低电压，胸导联低电压低不是很明显，虽然没有达到肢体导联电压＞0.5mv，胸导联电压大于1.0mv。
　　“师弟，你考虑什么原因导致的胸闷？”尹新华道。
　　陆晨顿了顿，随即道：“患者老年男性。近半月来出现胸闷、呼吸困难，今天刚入院，还没来得及做检查，刚刚查体示：双下肢无水肿，心音遥远和颈静脉怒张，血压100/60mmhg左右。”
　　“你怀疑是心包积液？”尹新华放下心电图，看向病床上的患者。
　　陆晨点点头：“是的。症状很典型，而且这个病人的心电图可见电交替、电阶梯现象，胸导联很明显QRS波群电压随着呼吸周期而改变，非常典型的心包积液心电图。”
　　尹新华查看了患者，同时也进行了体格检查。