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我能看到生命值 (笔尖的手术刀)


  陆晨笑了笑,“我刚才给患者插胃管的时候,她可是极为配合的。再加上之前我在病房查房的时候,那些女性中毒的患者,状态都还不错;但是那些男性患者,大多都是病情危重的。”
  “噢,原来这样啊!”
  何琴看了眼陆晨,觉得这个师弟的观察力太敏锐了。
  居然连这种小细节都发现了。
  其实呢,那是因为陆晨在查房的时候,仔细观察过所有人的生命值。
  他也是通过生命值的高低,来判断的出来的。
  他发现那些女性中毒的患者,生命值都是60以上。
  而那些男性患者,数量虽不多,但是生命值大多都在40左右,几乎都是病重、病危的患者。
  这就很能说明问题了。
  ……
  晚上八点。
  急诊科来了一个短暂的空窗期。
  并没有来新的患者。
  不过陆晨一有空,就会去病房巡视患者。
  王晓东还是第一次碰到这么认真的学生。
  现在大部分年轻人都很浮躁。
  别说隔段时间巡视病房了,就连每天两次查房都很难做到。
  “师弟,你也好好休息一下,还有后半夜呢。”王晓东提醒道。
  “没事儿,我不累。”陆晨笑了笑。
  这急诊病房可不比普通病房,患者随时都可能有一些病情变化。
  比如说突然胸闷、心慌了,恶心、呕吐,又或者大便解不出来……
  只要陆晨及时处理,就可能会收获一点感谢值。
  从五点半接班到现在八点,陆晨一共获取了8点感谢值。
  这可是他在病房中,差不多需要两三天才能攒够的。
  ……
  就当陆晨准备稍微休息一会儿时,楠楠跑进办公室喊了一句。
  “王医生,来病人!”
  这来病人的节奏,真的是不想让陆晨休息啊!
  王晓东站起身,回头道:“师弟,你跟我一起来吧。何师妹,你就照看那个嗅敌隆中毒的患者,有什么异常的及时汇报给我。”
  “嗯,好的。”何琴点点头,她也乐得清闲。
  ……
  急诊病房。
  陆晨看到了来诊的患者。
  这是一个48岁女性患者,姓肖,是一家上市公司的管理层人员。
  她看起来脸色有些苍白,口唇干燥,整个人精神不太好的模样。
  而她头上的生命值是64。
  “阿姨,您哪儿不舒服啊?”王晓东走上前询问道。
  肖云菲叹了口气:“大夫,我拉肚子啊……”
  “拉肚子?”王晓东一愣,“是吃坏了?喝点儿热水就行,不用来急诊住院。”
  “唉,我要是拉一次,我就不会来医院了。”肖云菲苦笑道,“五天前,我就开始拉肚子,每天能拉十次八次的那种,拉出来的都是黄色稀水样便,根本没办法干活。”
  “我前思后想,到底是哪里出了问题。后来恍然大悟,肯定是吃了同事送的泡椒凤爪。”
  “泡椒凤爪?”王晓东疑惑道。
  “对啊,我平时很养生,不喜欢吃那些乱七八糟的东西,但那天喝了些酒,同事刚好有一袋凤椒泡爪,看大家吃得津津有味,自己忍不住也尝了一小口。”肖云菲无奈道,“没想到就出事了,拉肚子了。”
  为了节约时间,肖云菲没有去医院。
  而是先去了药店,买了些治疗腹泻的药物。
  “当时店员介绍了盐酸小檗碱,说这个黄连素挺猛的,一般都有效。我买了,吃了2天,感觉腹泻根本没好转啊。”
  肖云菲从包里拿出了一盒小檗碱。
  “只要屁股一贴座位,便意马上又来了,到最后拉到屁股都热辣热辣的,难受至极。”
  “今天晚上实在是受不了啊,就赶紧来住院了。”
  肖云菲一副生无可恋的模样。
  拉稀这件事,谁拉谁知道啊!
  “不该吃的东西少吃,喜欢吃的东西也要少吃,才能保护好肠道。”王晓东皱眉道,“除了腹泻,还有别的症状么?有没有肚子痛、腹胀?恶心呕吐?发热?胸闷心慌什么的?”
  “没了,就是拉肚子,快拉死我了。”肖云菲摇摇头。
  此时此刻距离她已经拉了整整五天了,每天没吃多少东西,都拉走了,所以难免有些缺水了。
  看她口唇干燥的样子,陆晨的一颗心提了起来。
  拉稀,拉到休克,也是有可能的。


第140章 随心所欲的心房颤动!
  拉肚子本身不会出大问题的,死不了人。
  但如果长期剧烈腹泻,那是可能把体内的一些钾离子、钙离子都排走了,人体会电解质紊乱,严重的电解质紊乱那是会要命的。
  比如低钾血症,表现为肢体乏力、甚至心律失常等。
  “这么严重的腹泻,我也只在书上见过。”王晓东皱眉道。
  “霍乱?”陆晨应了一句。
  “嗯。”王晓东点点头,“听主任说过,他们那个时候有很多霍乱,霍乱那就吓人了。不过现在霍乱几乎没怎么见到了。但我们也要警惕。”
  霍乱,发病急、传播快。
  主要表现为腹泻、排“米泔样”便、呕吐,属于国际检疫传染病,在我国霍乱属于甲类传染病。
  “医生,先给我补点葡萄糖吧,我怕我会晕过去。”肖云菲见王晓东迟迟不开药过来,有点心急了,“听人家说葡萄糖能补充能量,我好几天没怎么好好吃了。”
  王晓东安慰道:“先不着急,看清楚再说。平时身体情况如何?”
  “都还好,没什么病。”肖云菲回答说。
  王晓东点了点头,回头对陆晨道。
  “鉴于患者腹泻前有吃过不干净的食物,腹泻又那么剧烈,考虑急性肠胃炎可能性最高,我们给他做个大便常规化验,再做个腹部B超看看,用点抗生素观察观察。”
  王晓东交代完了所有的医嘱。
  临走之前让陆晨给患者做了个心电图。
  这个心电图是常规了。
  不管什么问题,只要是成年人,来了急诊首先做心电图。
  陆晨推开了心电图机,很快便给患者做了心电图。
  “心电图没问题,就是心率偏快。”陆晨对肖云菲道。
  “嗯,谢谢医生。”
  肖云菲交了钱,留了大便,就去做腹部彩超。
  腹泻的病人,除了要考虑急性肠胃炎,还要考虑有没有其他毛病。
  比如肾结石,阑尾炎等。
  不要以为肾结石只会腰痛,阑尾炎只会腹痛。这些疾病都可能引起腹泻的,而且类似肠胃炎,不做检查是没有证据的。
  超声结果很快也出来了,肝胆胰脾都基本正常。
  陆晨看了目前已有的辅助检查。
  思考着患者可能的诊断。
  刚刚他已经给患者进行了体格检查,腹部查体都是阴性。
  目前最有可能的诊断还是王晓东所说的,急性胃肠炎!
  只不过,陆晨心中总感觉哪里不对劲儿。
  一个简单的急性胃肠炎,肯定不会让生命值只有64。
  这个值已经达到危险的界限。
  这时候,王晓东回到了急诊病房。
  他也看到了患者的超声检查结果。
  “师弟,目前考虑还是胃肠炎,给患者用点儿左氧吧。”
  “好。”陆晨点点头,目前也只能听上级医师的医嘱。
  左氧氟沙星注射液,这是一种相对广谱的抗生素了,治疗感染性腹泻效果不错。
  “医生,有没有必要用点止泻药啊。我刚刚又拉了一次。”肖女士哭丧着脸问向王晓东。
  “用完药观察一下再说,腹泻也不总是坏事嘛,它能把肚子里不干净的东西都排出来,排干净就好了。我多给你补点水,补点电解质,补点能量,如果腹泻不好我再给你用点止泻药。”王晓东解释道。
  肖云菲闻言,放心上厕所去了。
  陆晨也回到了医生办公室。
  “师弟,刚才来了什么病人啊?”何琴笑了笑看向陆晨。
  陆晨回道:“腹泻的病人,腹部超声正常的,考虑可能还是急性胃肠炎。”
  “噢,这个季节,吃得不干净,容易得肠胃炎。”何琴道。
  陆晨笑了笑,没有说话。
  他总感觉这个患者肯定没这么简单。
  不过现在也只能用药观察看看。
  处理完肖云菲,急诊科陆陆续续又来了几个病人。
  大多是腹痛、胸痛,以及发热、咳嗽的病人。
  陆晨跟着王晓东处理了几个病人,又收获了3点感谢值。
  ……
  一个小时后。
  就当陆晨快要遗忘了肖云菲的时候。
  不知什么时候,她却站在了医生办公室的门口。
  “医生,我怎么感觉有些胸闷?”
  肖云菲一只手捂着胸口,脸上露痛苦的神色。
  这个时候,王晓东刚好去病房看患者去了。
  办公室只有陆晨和何琴。
  陆晨神色有些疑惑。
  胸闷?
  她之前并没有这个症状啊!
  何琴在一旁小声道:“师弟,会不会是药物过敏呢?部分人用左氧氟沙星这类抗生素容易过敏啊。”
  陆晨皱了皱眉头,可是刚刚患者说自己平时没有药物食物过敏的啊。

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