我能看到生命值 (笔尖的手术刀)

　　“阳主任，来了三个人，我实在忙不过来，只能把您请出来了。”王晓东神情焦急，也顾不上阳春来抱怨的脸色，“病人的情况不太稳定，一个昏迷，有急性脑梗死可能；一个胸痛，血压特别高。”
　　阳春来走进抢救间，分别看了两个患者。
　　“昏迷的病人请神内科，胸痛的病人请心内科会诊，先把血压降下来，然后急查心肌酶、D二聚体。”
　　王晓东在心里吐槽了一番阳春来的医嘱，一如既往的喜欢甩锅，没有任何实际的作用。
　　“阳主任，会诊已经都请了，您看看有没有其他的处理措施。”王晓东道。
　　“先就这样吧。”
　　阳春来正在给胸痛的患者进行查体。
　　突然，患者双眼一翻，嘴里吐出几口白沫，混合着不少食物的残渣。
　　他的人，已经完全没有任何意识。
　　“嘟嘟嘟……”
　　床旁的心电监护仪，也开始疯狂报警。
　　“靠，室颤了！”
　　王晓东看了眼心电监护，心中骂了一声，手上的动作一点儿都不慢。
　　他迅速跑到病床旁，立即给患者进行心肺复苏！
　　“患者室颤了！快，快拿除颤仪来！”
　　王晓东大声喊了一局。
　　好在这就是在抢救室，除颤仪就摆放在病床的旁边。
　　护士立刻警觉，飞快地将除颤仪推了过来。
　　而一旁的阳春来，立刻朝何琴道：“同学，你再给心内科打电话催一下急会诊！”
　　何琴连忙点了点头，赶紧跑到护士站给心内科打电话。
　　王晓东有些欲哭无泪！
　　虽然请心内科会诊很重要，这个病人很可能是阿斯发作。
　　但都这个时候了，还将一个有生力量给派出去打电话，这不是添倒忙吗？
　　不过，王晓东也管不了这么多了。
　　因为患者的室颤仍在继续！
　　“充电完毕！”
　　王晓东涂抹完导电糊，将两块电极板置于患者的身上。
　　“放电！”
　　他紧紧盯着心电监护上的波形。
　　放电结束，王晓东松了一口气。
　　“恢复窦性心律了！”
　　张欢一直在给患者进行球囊辅助通气。
　　此时却是注意到，患者的血氧饱和度从95％降到了86％。
　　“王医生，患者的血氧下降了！”
　　王晓东心中一咯噔。
　　连忙看向心电监护仪，果然，患者的血氧饱和度在进行性下降。
　　“患者的血氧也不行了！阳主任，插管吧！”王晓东焦急地看向一旁的阳春来。
　　“好，你给他来插管。我去跟患者的家属沟通病情。”
　　阳春来点了点头，然后背着手，走出了抢救间。
　　“这……”王晓东轻轻叹了口气，有些无奈。
　　沟通病情的确很重要，但是，阳主任您这太混了吧？！
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　　隔壁的房间在如火如荼地进行抢救。
　　而那个老鼠药中毒的患者，却无人问津。
　　“医生，到底还要多久才来给我妈洗胃啊？”年轻女人愈发的紧张。
　　此时虽然距王晓东离开的不到三分钟。
　　但是对于她来说，每一分每一秒都是无比的煎熬。
　　陆晨沉下了心。
　　对比隔壁两个抢救的病人，这个老鼠药中毒的病人，病情是相对稳定的。
　　但是也需要尽快进行洗胃操作。
　　否则一旦时间拖久了，毒素释放入血，可能会肝肾功能造成不可逆的损伤。
　　洗胃通常都是护士来做的。
　　可是急诊病房的几个护士，现在都在隔壁抢救着呢！
　　现在陆晨旁边这个叫楠楠的护士，还只是个刚来急诊科的新护士。
　　“楠楠姐，你会洗胃吗？”陆晨看向身旁这个样貌清秀的护士。
　　“张欢老师教过，我在她的配合下做过几例。”楠楠摇了摇头，“但是现在没有上级老师的授权，我没法儿进行操作。”
　　“楠楠姐，那你先在这里待着。”陆晨道，“我去隔壁问问王老师。”
　　中毒的患者不能再继续拖了！
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　　陆晨来到隔壁的抢救间。
　　刚走进门，他眼皮就猛得一跳。
　　病床上躺着两个病人。
　　他们的生命值。
　　一个31！
　　一个45！
　　也难怪王晓东迟迟没有过来，这两个患者随时都有死亡的风险。
　　“气管插管成功！”
　　这个时候，王晓东终于松了口气。
　　用上呼吸机之后，患者血氧饱和度趋于稳定！
　　陆晨赶紧上前，抽空询问道：“师兄，隔壁的患者家属有些着急了，问我们什么时候给患者洗胃。”
　　“患者来得太多了，急诊病房的护士都在抢救，抽不出人手，让患者再等几分钟吧。咦，对了，龚楠楠也在隔壁吧，我记得她做过，你让先把胃管插上。”王晓东微微摇头。
　　“嗯。”陆晨点了点头。
　　目前看来，这是最好的解决方法了。
　　“就这样，先不说了，心内科的会诊医生来了。”
　　王晓东丢下这句话，便立刻朝心内科的医生迎上去。
　　陆晨朝门口处看了看，心内科前来会诊的医生他也认识。
　　是心内科的住院总，李庆华。
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　　回到抢救间。
　　陆晨将龚楠楠拉到了一旁。
　　“王医生怎么说？”楠楠小声道。
　　“他让你做。”陆晨瞥了眼不远处的患者家属，轻声道：“你行吗？”
　　“当然行啊！”楠楠的小脸上写满了自信，“我虽然插只过两次胃管，但是张老师在旁边，都夸我很熟练呢。”
　　“行，那就赶紧的吧。”陆晨道，“患者也不能再拖了。”
　　“嗯。”龚楠楠点点头。
　　洗胃可是基础护理学里面的内容。
　　胃管洗胃术的难点，便是置入胃管。
　　陆晨倒是很想做，但是他目前没有任何资格或者上级医生的授权。
　　一旦有任何差错，那就不是小问题了。
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　　准备好了洗胃的工具。
　　陆晨再次跟患者家属确认。
　　患者既往没有洗胃的禁忌症，包括消化道出血、食管静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏疾病。
　　确认完毕之后，家属便被请到了抢救室外。
　　“陆晨，那我开始了。”
　　龚楠楠将消毒的胃管前端涂石蜡油，左手用纱布捏着胃管，右手用纱布裹住胃管5～6cm处。
　　从鼻腔处，缓缓地，将胃管插入。
　　胃管很顺利的进入。
　　龚楠楠继续将胃管推进。
　　1cm、3cm、5cm……
　　过程十分顺利，龚楠楠脸上紧张的神色慢慢消失。
　　胃管慢慢开始进入深了。
　　8cm。
　　10cm。
　　直到11cm。
　　“咳……咳咳……咳咳咳……”
　　突然，患者剧烈的咳嗽起来。
　　这可把龚楠楠吓一跳。
　　不过她手上的动作很稳，随即安慰患者道：“阿姨，您别紧张，有点儿反应是正常的。”
　　龚楠楠继续推入胃管。
　　陆晨眉头一皱。
　　好像有些不对劲儿啊！
　　就在这时。
　　患者的眼睛突然睁得大大的，双手紧紧握住病床的护栏，大口喘着粗气。
　　“楠楠姐，快退出来！你插进气管了！”


第138章 我一点儿都不快
　　胃管的置入过程，对鼻咽、食管、胃是一个很强的刺激过程。
　　途中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发钳，那很有可能就是将胃管插进了气管中。
　　这种情况就比较危险，很容易造成患者窒息。
　　龚楠楠听到了陆晨的提醒，立刻将胃管拔了出来。
　　胃管一拔出来，患者呼吸困难的患者症状立刻就解除了！
　　此时，龚楠楠的小脸上，已经布满了细汗。
　　在自己想象中，一个很简单的操作，居然出了大问题。
　　幸好陆晨及时提醒，要是她继续往下插，后果不堪设想啊！
　　她转头看了看陆晨，心中有些劫后余生的感觉。
　　“楠楠姐，先别插了，你休息下，让患者也休息下。”
　　陆晨说完之后，便给患者听诊肺部。
　　确保刚才龚喃喃的操作造成气胸等不良后果。
　　龚楠楠点了点头，她小手在止不住地发抖啊。
　　现在再让她去插胃管，她可能要考虑一下了。
　　“楠楠姐，你去休息吧。”
　　“好。”
　　龚楠楠放下胃管，摘下了手套，来到洗手池旁洗手。
　　她心中已经打了退堂鼓。
　　还是等着张欢老师来了之后，让她来插胃管，或者自己在她的指导下再插。
　　龚楠楠的心情有些沮丧。
　　明显一个很容易的操作，为什么她会做不好呢？
　　每次张欢老师做的时候，明明很容易就完成了啊！
　　自责、后悔的情绪，充满了她的内心。
　　洗完手后，龚楠楠准备回到患者的病床旁。
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　　刚抬起头，她却愣住了。
　　陆晨正在拿着听诊器，在患者腹部上听诊。
　　咦，他这是在听诊什么啊？
　　胃管都没放，难道是去听诊胃泡区有无气过水声？
　　开什么国际大玩笑啊！