手术间里的自走棋 (不务正爷)

由于患者胆总管穿孔后因局部炎症严重，采取诸如修复胆管的措施往往适得其反，由于患者的胆总管破口较大，无法修补，而且部分出现纤维化，建议采用胆总管空肠ROux-en-y吻合术】
“系统你觉得我脸黑么？”
【并没有，脸黑的是马恩。用你们人类的说法，宿主你命中克主刀！】
“？？？”
...
在了解了病情之后，唐楼的探查也同步完成：
“术中探查现：患者右上腹出现大量胆汁，总胆管下发现...”
唐楼的探查结果出来后，看向了马恩：“马医生，现在最好的方式就是采用胆总管空肠ROux-en-y吻合术。你会么？”
马恩看着唐楼嘴角抽了抽，沉吟了两秒：“那个我觉得我们还是等闫若云主治过来比较好。”
“哦~”
唐楼长哦了一声，直接进入了系统空间。
“他也不会。”
【叮，新任务：克掉第二个主刀，取而代之。完成手术奖励金币2.牌库刷新一次。宿主是否刷新牌库胆总管空肠ROux-en-y吻合术】
“刷新！”
【牌库刷新：胆总管空肠吻合术（一星，2）、胆总管空肠吻合术（一星，2）、胆总管空肠吻合术（一星，2）、胆囊造口术（一星，2）、胆囊造口术（一星，2）】
唐楼直接点选了三个胆总管空肠吻合术（一星，2）。
【胆总管空肠吻合术（一星，2）、胆总管空肠吻合术（一星，2）、胆总管空肠吻合术（一星，2）自动合成胆总管空肠吻合术（二星，6）】
Duang！Duang！Duang！
唐楼的面板：
等级5：升级24
术式栏（55）：缝合术（三星，9）、诊断术（一星，3）、阑尾切除术（三星，18）、胆囊切除术（一星，2）、胆总管空肠吻合术（二星，6）
金币：10
羁绊（22）：
1.外科圣手（二级，45）：减少30%感染率，增加30%愈合，减少患者30%疼痛
2.主刀气场（一级，22）：宿主获得主刀气场，20%概率让其余术者顺从自己的指挥，20%概率提升助手的信心，让其保持心态稳定，20%概率提升助手成功率。
天赋（44）：1.缝合流水线（已激活）2.聆听3.专注4.韧性
存储栏（69）：暴露术（三星，9）、止血术（三星，9）、急诊综合（三星，9）、清创术（二星，6）、换药（三星，9）、切开术（三星，9）
...
...
在闫若云医师将马恩痛骂一顿，连带喷了一脸何小庄，朝着手术室赶来时。
“年轻医生就是不靠谱，检查这么马虎，术中现胆汁，很有可能胆总管穿孔，还好懂事叫我来救场，不然贸贸然自以为聪明去尝试修复胆管，只会适得其反。这种时候要是胆道总管破口小，直接以简单的胆道外流为主。要是破口大的话，那就应该使用胆总管空肠ROux-en-y吻合术。懂了没有！”
闫医师一边走，一边骂，今天要不是恰好他值班，遇到过这种罕见的胆总管自发性破裂，真的要出医疗事故了。
何小庄不住地点头，心里则是委屈不已：我一个实习生，连扶镜都做不好，懂个锤子啊我。
...
手术室之中，唐楼眯了眯眼睛，抬头看向了马恩：“马医生，我会胆总管空肠ROux-en-y吻合术！”
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第125章 何为天才？
手术室之中，唐楼的话掷地有声。
本来还坐在小板凳上陈文豪，瞌睡一下子醒了，他参与的唐楼的每一场手术都是这般不让人省心，但是每每唐楼又用扎实的手术技术解决问题。
陈文豪好想叫一声：“你是不是还有一个RB名字：柯南！”
见到唐楼挺身而出，马恩犹豫了一下。
“患者已经打开腹腔，气腹之下，时间拖得越久患者越有可能留下后遗症，弄不好是要出医疗事故的。”
唐楼直接主刀气场全开，一眼看向了器械护士：“行胆总管空肠ROux-en-y吻合术，手术刀，持针钳准备...”
唐楼不容置疑的目光又扫向了马恩，马恩乖乖的缩到了一边。
毕竟对于医生这种行业，只要你有技术，你有底气解决问题，不服也不行。
马恩直接从唐楼手中接过了腹腔镜，开始扶镜子。
在唐楼和马恩手术进行了一会之后，闫若云总算是做完术前消毒准备。
刚走入手术室，整个人脸色便是极为难看，犀利的眼神看向了何小庄。
“你不是说他们在等我过来处理，这什么情况！”
何小庄也是一脸懵，而且他分明看到了马恩在一旁扶着镜子，那那个在主刀的岂不是扶镜助手？
闫若云骂了一句何小庄，直接走上前去：“停下来，你们清楚自己在干什么么！患者是罕见的胆总管自发性穿孔，千万不能自作聪明的尝试修补胆总管，那行不通的。”
闫医生三步并作两步，一下子就到了腹腔镜的显示器口。
马恩自然是认出了闫医师，心中一虚，闫医师虽然不是他的直接上级，但是可是比青平更资深，尤其是在肝胆领域。
马恩直接看向了闫医生，手上的动作停了停，便是解释：“闫医师，我们没有尝试修复...”
只是还未等马恩解释，天赋专注之下的唐楼，看到没有跟上的术野，皱了皱眉头，直接呵斥：“术野！术野！马恩，认真点！”
在主刀气场之下，马恩条件反射的移回了视线，继续辅助唐楼给出足够的视野。
唐楼看着马恩重新调整的视野，足足五秒钟。
手术室安静下来，看着唐楼一下子没有动静，马恩突有些慌：“怎么了唐楼，又出意外了？”
唐楼点了点头。
马恩一下子腿一软，头上冷汗一下子出来，一阵的后怕，不过知道闫医师就在身后，心稍稍安定了点。
闫若云见到陷入窘境的两个年轻人，微微摇了摇头，已经准备走向主刀队伍位置，这一切自然是在他的意料之中。
在术前准备的过程中，通过何小庄的描述，他已经有了一个手术方案。唐楼能够想到胆总管空肠ROux-en-y吻合术已经让他很认可，不过年轻人总归是不如自己老辣。
果然，最终还是要自己出马，闫若云都已经准备好走向主刀位置和一张开喷的大嘴。
马恩正要提醒唐楼乖乖让出操作位置。
唐楼的声音冷静的响起：
“按常规的胆总管空肠ROux-en-y吻合术使用端侧吻合，确实不行。”
闫若云双脚微微一顿。
“由于患者年岁比较大，不适用常规的端侧吻合，我需要简化手术。”
闫若云整个人凝固了，卡在了半途中。
唐楼根本没有注意到闫若云，整个人专注在手术中，电光火石之间就计算好了新的缝合方式，直接开始调整手术方案：“马恩，我现在需要对患者的胆总管空肠进行侧侧吻合。接下来我将会在胆总管纵行切开3.0cm，上提的空肠对系膜侧做相应长度切口，控制好镜头，不允许出差错。”
听着唐楼严肃且明晰的指令，马恩突然心定了定，同时生出一种年轻人的不服气和骄傲。
或许他们就靠自己也行？想到这里，看了眼唐楼，马恩也豁了出去。
也管不得闫医师了，毕竟天大地大，在手术室里面患者的生命最大。
唐楼是主刀，那么整台手术都要以他为中心，他的命令最大。
马恩面色认真，开始按着唐楼的命令控制镜头方向和采光亮。
唐楼毫无疑问使用了最便于短距离精细操作的执笔式控制手术刀，很快便是在胆总管上切出了一个口子，长度自然精准无比。
“一助，还不过来，上提空肠！”
唐楼非常不满的看向了一旁分明已经回到手术室，依旧游离在外的何小庄。
感受到唐楼那种令人窒息的严厉目光，何小庄脑后一凉，在唐楼的主刀气场之下，马上赶了过去，不过仅剩的一点理智，还是让他最后看了一眼自己的老大，闫若云。
后者此刻沉默不语，神色复杂，微微点了点头。
看到自己的老大默许，何小庄这才放下心来，协助唐楼开始上提空肠。
“3-0线，持针钳...”
唐楼自然是手术室里的一个人都不放过，步骤之间密不透风，已经成了他的标志。
喘息，放空是不存在的。
器械护士立马按着唐楼的指令开始准备。
手术室之中，还能够有足够自己思维的只剩下了陈文豪和闫若云。
“闫医师，嘿嘿。”
陈文豪一副未雨绸缪的，将自己多准备的小板凳拿了过来。
闫若云看了一眼陈文豪，面无表情的坐下，只是他的心中已经惊涛骇浪。
上一次唐楼提出悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术，以及之后的完美主刀自然让他映像深刻。
只是他没想到，唐楼竟然连肝胆领域也有如此的造诣。
只是看了不到一分钟，他已经完全理解了唐楼的想法，而且，对唐楼做出的这些判断感到心惊。
他不但看出患者的胆总管不能通过修补措施治疗，还精准的选择了胆总管空肠ROux-en-y吻合术。
当然这点要是研究过胆总管空肠ROux-en-y吻合术，看过相应的视频，对于一个医师来说也不难，但是能够根据临场患者的年龄和身体状况，做出简化手术的决断，那就很恐怖了。