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手术间里的自走棋 (不务正爷)


毕竟同行相轻,谁都想压对方一头,这种千载难逢的机会自然是要争斗一番。
刘教授拿出自己长长的保温杯,喝上了一大口,保证自己接下来有足够的口水供应:
“闻教授有句话叫做没有调查就没有发言权,仅仅因为唐楼医生年轻就如此武断的认为他没有能力开展ERAT,简直可笑。”
“另外闻教授对于ERAT认识实在是太肤浅了。谁跟你说ERAT仅限于那部分特殊要求的患者。”
刘教授的两句话一出口,会议室一下子就剑拔弩张起来,闻大隆自然是脸色已经很难看。
不过与会的人也早有了心理准备,要是刘教授不开炮,那才是见了鬼。
紧接着,刘教授就是将自己的看法娓娓道来:
...有研究指出,切除阑尾的患者,肠道菌群失调的发生率要显著高于未切除阑尾的人群...存在即是合理,虽然外科学已经发展了这么多年,但是对于人体的奥妙我们需要探索的还有很多...所以,对于器官能保留则尽量保留,不能一刀切。
听完刘教授的这一段言论后,不少参会专家都是微微点头:刘教授所言非常有道理,人体内真的会有无用的器官么?真的可以随意一刀切么?
现在华国已经成立了“保胆学组”,提倡尽可能保留胆囊;妇科目前也在提倡尽量保留子宫,虽然他们也明确说不上保留子宫后有啥作用,但他们经验上认为保留子宫可以延缓衰老、稳定内分泌作用等
见到众人接受了自己的开场,刘教授继续分析道:另外ERAT除了对于美容有特殊需求的,对于很多儿童和老年体弱患者,以及种种原因不能手术的患者,ERAT都是一个非常好的解决途径。所以真的在地级市医院普及了ERAT,并不会像闻主任认为的缺少稳定病源。
另外这个术式最核心的部分是内镜下逆行性造影术(ERA),可以做到急性阑尾炎的诊断,甚至若干年后可称为诊断金标准。
如果ERA下发现造影剂外漏等即可判断坏疽穿孔,转入普外做手术即可,而对于轻型阑尾炎,是目前ERAT最佳适应证。
前面说过,部分患者通过保守可以见效,但梗阻不解除,很容易复发。而ERAT本身就已经很微创了,且能第一时间接触梗阻,立刻缓解腹痛。说白了就是做个肠镜而已。
之前有个8岁男孩,小儿阑尾炎,痛的不行。我们给他做了ERAT,下了台儿,就满胃镜室跑,一点都不疼了,家属包括我们都很欣慰。
想象一下,这种术式要是能够在市级医院推广,患者就多了一种这么好的选择,而且并不是所有人都有能力来省会看病的!
...
刘教授说了一堆后看向了闻大隆:“所以我认为,禾城市一院这一次展开ERAT术式,对于我们省医学会而言拥有重要的试验意义。”
会议室之中,大部分的医师都是被刘教授描绘的画面说服了,相比于闻主任的集中区域的独立ERAT科室,刘教授的方案自然是能够惠及更多有需要的患者。
见到众人的反应,闻大隆微微一皱眉,不过很快找到了攻击的地方,那就是唐楼:
“说的这么多,也不过是刘教授的一厢情愿,我就不信禾城市一院,能够开展这种术式,而且是这么年轻的小医生。”
“当然,我们说了这么多,最关键的还是禾城市一院在ERAT术式上,到底开展的怎么样。事实胜于雄辩,不如我们组成一个考察团,去禾城市一院调研一番不就一清二楚。”
刘教授双手十指相扣,看向了闻大隆。
“但是现在禾城市一院也就刚开始开展这个术式,样本太小是没有说服力的。”
要是只是一台手术,即便是请个飞刀都可以,眼见的病历也说不得数,闻大隆自然是心思缜密。
“这个很简单,我可以和禾城市一院的程主任联系,让他在接下来一周集中开展ERAT的术式,一周之后我们专家组就去实地考察。说不定,诸位还会见到别的惊喜。”
刘教授想起了之前马舒雅给他的两个病历,一个是ERAT,另一个自然就是天才般的改良术式:悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术。
当然,促成这一次考察,一个原因自然是他对唐楼本身的兴趣,第二个原因就是极力想促成禾城市一院省级急腹症学科点的建设,第三个当然就是能够狠狠的踩上闻大隆一脚。
“唐楼,你可不要让我失望。”
刘教授虽然没有见过唐楼,但是不影响他对唐楼的欣赏。
“那就一言为定。”
闻大隆自然是相信自己的经验,他就是看不惯唐楼这种小鲜肉,通过虚假的包装,立人设,哪有什么心思放在专研技术上,让这种人在学术圈风生水起,简直就对他们这种皓首穷经的老一辈医生的侮辱。
...
...
在杭城的这次学术会议结束后,考察团成行之前,程建收到了刘苹果教授的电话。
他当然是期待又焦躁,这是一次禾城市一院天大的露脸机会,但是也可能直接导致他的省级学科点计划胎死腹中。
程建直接将事件的起因的唐楼,以及这次学科点建设的负责人青平叫到了办公室。
风雨欲来!
()

第128章 疯狂手术,数据库建立
普外科主任办公室。
青平和唐楼都是进入了办公室。
青平之前刚做完一台近20小时的大手术,休息了一天,接到程建的电话就是赶回了医院。
办公室之内,看着唐楼,青平也是感慨万千:“你真的和沈主任一起做了市一院第一台ERAT?”
唐楼点了点头:“是的,确切的说,是我主刀。”
青平尽管已经有所心理准备,但是听到唐楼亲口承认,还是有些不真实的感觉。
他才多大啊!
即便是青平自己,虽然之前去杭城紫荆港医院进修过,跟过几个ERAT,但是也不敢轻易尝试。倒是没想到,最后这第一例手术,让唐楼拔了头筹。
“微博热搜上的事情你们也清楚了吧。”
在青平感慨之际,程建直入正题。
“这一次,唐楼的这一手打的我们大家都是措手不及,本来还想从长计议的,这下子ERAT的术式只能提前开展。我已经收到了紫金港医院刘教授的电话,一周之后他们就会组织专家团来我院考察学习。”
程建眉头紧锁,有些淡淡的焦虑。
“闻大隆也在么?”
青平对于闻主任在微博的评论,以及对于禾城市一院的淡淡不屑,自然是让他很不忿。
“当然,青平你清楚,在省医学会里面对于我院建设省级急腹症学科点就有不同的意见,刘教授自然是支持我们的,但是这个闻大隆一向和刘教授意见不和,对于我院也从来是打压姿态。”
“所以,一周之内,我要你们想办法完成足够数量的ERAT病例,需要建立一个统计数据,我们需要一个足够优秀的治愈率和极小的并发症。我已经联系了禾城市的所有兄弟单位,只要筛选到合适的患者,就会送往我院。”
“ERAT术后腹痛立即缓解,也几乎没有卧床时间,所以接下来五天的时间,确实足够建立一个极有说服力的数据库。我需要至少40例以上的病例。”
一周时间,平均每天八台,唐楼和青平平均下来一天4台人,基本还是能够完成的。
毕竟一台手术的成功与否,患者到痊愈,良好的预后才是最关键的,手术过程之中,做的再完美,术后过程中导致感染和并发症,一样宣判这台手术是不成功的。
“青平,唐楼,这一次的手术非常关键,关乎到我们省级学科点的建设,所以我希望你们能够完美完成。等刘教授和闻大隆来了之后,给他们一个惊喜。”
程建很是严肃的看着青平和唐楼。
“保证完成任务。”
青平和唐楼异口同声的回答。
“很好,你们两个负责主刀,至于扶镜助手和一助,要是人员不够,我会从其他医疗组调拨,这一周我们整个普外科都以你们为中心。”
“好的。”
对于即将到来的省会考察团,即让他们感到压力,也同样充满了证明自己的热情。
“唐楼,刘教授对你的悬吊式无气腹腹腔镜下阑尾切除术,也很感兴趣,在这一周之内除了ERAT之外,同样需要做几台。”
程建又补充了下,虽然给了唐楼极大的压力,但是程建还是希望看看他的极限在哪里。
“好的,我知道了。”
关于ERAT的小型会议很快结束,在唐楼和青平走出办公室的时候。
好多个患者已经在送往市一院的路上,尤其是江疏的那一篇微博,让很多的患者认识到了原来禾城市一院还有这种无创的阑尾炎治疗方式。
...
...
接下来的五天里,唐楼和青平同步主刀ERAT。
【叮,新任务:五天内完成40例ERAT手术,5台悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术。任务奖励金币15,牌库刷新一次。】
第一天的时候青平做完四台,已经精疲力尽,唐楼轻轻松松完成了八台,除了中午休息,上午下午,一台手术接着一台手术,一点都没有停歇。同时完成了一台悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术。
最让人佩服的是,便是最后的缝合他都没有留给一助,都是自己完成。

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