手术间里的自走棋 (不务正爷)

“刘教授，我们这边即将开始供体心肺采取，也就是第一个步骤。还请你，一旁多多把关。”
董主任对着屏幕拜托了一句之后，便是给了唐楼一个鼓励的眼神：“唐医师放开了做，主刀有我，远程指导还有哈医大二院的刘教授。”
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第386章 这位专家是谁？
屏幕另一头，哈医大二院的专家组经过一轮紧张的大会诊，已经非常疲惫，正好趁着这个机会歇一歇，对于协和的这一台心脏移植术并没有太多的看重。
毕竟，他们现在正在研究一台二次心脏移植，可不是协和的这一台寻常的心脏移植术可以比拟的。
更何况，他们是陪着刘教授一起给对面指导的。
“怎么感觉这个配合董主任的医师有些年轻。”
观摩席之中，有些个医师注意到了手术室之中，唐楼的气质。
“也不知道是协和的哪一个主任医师，姓唐，好像帝都没有这么一号厉害的人物。”
“不过是配合董主任的一助，名声不显也很正常，但也不能小看了，说不得，手术中能够有些值得我们学习的技巧。”
一个副主任医师相对比较客观的评价道。
“但愿吧，不过我看悬，他能够顺利操作下来已经非常不错了，但愿让刘教授少操点心。”
“看吧，看吧。”
医疗组的医师们很是轻松随意的聊了起来，
而手术室之中，唐楼已经开始进行供体心肺采取。
“手术刀...”
唐楼丝毫没有客气直接接过手术刀，在供体的经胸正中切口，开胸显露心包广泛切开至两侧肺静脉，游离升主动脉、无名动脉、上腔静脉，分别套带，结扎奇静脉...
一系列操作，行云流水，一会会便是完成了前期的步骤。
本来还一个个懒洋洋的哈医大二院的专家组，全部被唐楼的这一手操作给震慑住了。
电光火石之间啊！
即便是，刘教授看着唐楼的操作，都是心里面泛起了浪花。
“这个一助水平相当可以啊！”
“肝素3mgkg...前列腺素E120ng（kg·min）...”
唐-木得感情的手术机器-楼，完全进入了状态之中，高位结扎，切断上腔静脉，又是一波快速的极限操作。
“这...我怕不是在看一台教学手术？”
对于唐楼如此非人类的操作，哈医大二院的专家组震撼不已。
“血管钳...冷晶体停搏液...改良collin肺保护液...”
当唐楼又下达了一个指令之后，观摩室之中，众人皱了皱眉头，尤其是一些相对年轻的医师，都是看向了场中最权威的刘教授。
刘教授感受到众人的疑惑，也是苦笑了一下：“这个改良保护液，我也不太清楚，应该是协和医院的最新成果。”
“哦。”
专家组几人轻轻的哦了一声，心里面有点点的不舒服，一直以来，他们都觉得哈医大二院的心外科，尤其是在心脏移植手术领域是领先协和的，没想到这才进行供体心肺采取阶段就被教做人。
“不过是小改良，雕虫小技而已。”
陈医师安慰着自己。
看着屏幕之中，唐楼依旧马不停蹄的高频率操作，观摩室之中的专家组全部安静了下来。
表情也是变得非常严肃，这一台原本刘教授的远程指导，似乎变了味道。
刘教授也是思索了起来，有了一个古怪的念头，莫不是董主任不满意自己的撂挑子，找了一个高手来恶心自己？没自己，他们协和也有的是顶尖术者，而且还是他董主任的一助。
刘教授挑了挑眉，对于自己的心脏移植术上的造诣和经验还是非常有自信的，想要随便找一个人就吊打自己，那是不可能的。
接下来，唐楼的操作中规中矩，很快完成了肺灌注。
“手术刀...持针钳...”
唐楼使用这执笔式，精准迅速的切开了左心耳，排除肺灌注液，之后便是，在无名动脉平面切断了主动脉，于隆突上5个气管环以上钳住气管并切断之。
从下面向上将心肺向后纵隔分离，下肺韧带结扎、切断，将心肺移出胸腔，浸泡在4℃生理盐水中。
一整个操作，一气呵成！
“好厉害，这到底是国内哪一个主任医师？这般的操作技巧，理论上应该很有名才是，怎么没听说过。”
哈医大二院专家组的医师，虽然很不想承认，但是唐楼的技术真的是太好了。
刘教授双手抱胸，到目前为止，这个神秘一助的操作是惊艳绝伦的，虽然从操作上刘教授能够达到，但是这么快的节奏，如此专注的持续力，以刘教授如今的岁数，已经有些力不从心。
“供体心肺采取完成，接下来进入第二个阶段，供体的心肺切除。”
董主任在一旁主持着整台手术的进度，不过仅仅是喊喊口号而已，整台手术的基本操作，全部都有唐楼完成。
说实在的，董主任从来没有这么轻松的主刀过一台手术，自己只需要控制下整个流程即可，基础操作，都不用说话，一个眼神，一个指向，唐楼已经完美的完成。
“唐医师，受体心肺的切除，最重要的就是保护膈神经，迷走神经，喉返神经和彻底止血。对气管周围组织作最小限度的游离，以保留血液供应。没问题吧？”
唐楼没有转过头，直接用手上的操作回应。
“这一手游离也太厉害了！”
“简直就是教科书级别的。”
“我突然有了一个不成熟的小建议，我们之前不是推选谁来配合刘教授进行二次心脏移植术，这不是现成的有一个最合适的人选。”
一个主任医师随口说了一句，话音落下，观摩室之中，众人都是微微一愣。
即便是刘教授也是一下子被这个想法惊住了，转而一想，要是接下里的整台手术，这个唐医师都能够保持这种水准，还真是最佳人选！
只是，这种级别的主任医师通常的飞刀，都是看关系，看人情来手术的。刘教授，非常确信，自己的朋友圈之中，并没有这么一个人。
贸然的邀请一个不熟悉的医师来飞刀，别人不一定答应。
刘教授看着唐楼的教科书级别的操作，脑海里突然有了一个荒诞的念头，就像是一个江湖之中，自己乃是成名已久的武林巨擘，而唐楼则是一个闭关多年的晚辈后生，苦练技艺，声名不显，想要借助这一次的手术，踩着自己，一战成名！
只是，他刘教授又岂是这么容易被别人当了垫脚石。
“大家还是先观摩手术，至于叶建的手术人选，我们之后再议。”
刘教授想了想直接打断了众人的念头，索性，好好观看起唐楼接下来的操作，毕竟，这一台心脏移植术才刚刚开始。
唐楼的表现，同样激起了他的好胜心。
“刘教授，其实我想一助...”
陈敏杰小声的自言自语了一句，突然有些好后悔方才自己怎么就不早点自荐，现在看到刘教授可能邀请屏幕中的神秘医师，陈敏杰有些不平衡了。
正所谓患得患失。
只是，现在这个时机，也不适合表态，陈医师郁闷的看向了屏幕。
五分钟之后，唐楼完成了最小极限的游离，完整的保留了血液的供应。
“手术刀...肝素...”
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第387章 这医师，哈医大医疗组要了
唐楼再次对受体进行正中胸骨劈开切口，将胸骨向两侧牵开。
观摩室之中，刘教授心态也已经发生了变化，完全将唐楼的操作当做了一场演示手术，直接解说到：
“注意唐医师的操作，之后要是你们遇到切开两侧胸膜之后，胸膜粘连，切记要在肝素化之前将粘连分开。留意唐医师的操作，纵行切开心包，肝素化后按心脏移植插管法建立体外循环。”
“之后，便是病变心脏的切除，也是整台手术的核心难点之一，我自己总结过，切除病变心脏可分为三个步骤，这样就能够避免整体切除操作的复杂性。”
刘教授不愧是这方面的专家，在他话音落下没多久，唐楼便是一字不差的操作了起来。
首先，唐楼在病变心脏切除时仅保留升主动脉、上、下腔静脉，保留4根肺静脉，之后非常果断的切下其间的左房后壁。
看着唐楼的果断和迅速，观摩室之中的医师，也是一阵头皮发麻，这个唐医师的胆子也太大了。
“这唐医师还真是自信，佩服。”
“是啊，这种操作，要是寻常医师，必然会好好的确认一番，才敢下刀。”
“稳准狠，即便是刘教授都做不到这个程度。”
陈医师也在心里面感慨了一句，这个唐医师实在是太强了。
“血管钳...”
手术间之中，唐楼完全已经占据了手术的主导，一旁的董主任只剩下点点头，适时给几个赞许的目光。
工具人主刀实锤！
唐楼拿起两把血管钳将左侧心包切缘向前向左提起，充分显示膈神经的走向，之后便是在膈神经之后越2cm，在心包上做了一纵切口。
看到这里，观摩室之中，发出了一声惊呼，尤其是那些参与过不少心脏移植术的主任医师：“唐医师，这个距离行不行啊，正常情况下3cm已经很极限了。还有这切口也是远远的小于常规切口的。正常情况下，至少向下延伸至膈肌，向上延伸至肺动脉。这算是失误了？”