中医高源(唐甲甲)

高源回头看他一眼，说：“您是领导，您说了算！”
“臭小子！”胡仁华暗骂一声。
进去之后，高源主导了救治，赶紧给开了回阳救逆的方子，他早就轻车熟路了，还是熟悉的人参四逆汤，配上张锡纯氏的来复汤，再对此进行加减配比。
高源的信心是很足的，只是病人家属担心个没完。
等药煎好，给病人灌下去之后，很快，病情就稳定住了，没有继续恶化，病人的手脚也逐渐回温，自己也沉睡了过去。
中年妇女过来紧张地问：“高大夫，他这……他这不要紧了吧？”
高源说：“放心吧，没什么大碍了，再用两服药，回去之后仔细调养一段时间就好了。”
“谢谢谢谢！”中年妇女泣不成声，就想给高源下跪。
高源赶紧拉住她：“这是做什么，治病救人是医生的天职，可不能如此啊。”
壮汉也难得说了句好话：“也亏得是高大夫您在这里，才保下我姐夫一条命。要不然的话，这姐夫这条命可就搭在谭云这个家伙手上了！你说，明明都是一个县的中医大夫，差距怎么这么大呢？”
谭云也大为尴尬。
胡仁华听得也有点骄傲，他说：“哎，话也不能这么说，我们张庄卫生院可不是一般的卫生院，你没见前不久连首都来的大专家都败在我们手上了，我们这治疗水平，可是比首都还要强上一个水平呢。”
这话一出，四周人纷纷诧异看来。
连正在尴尬中的谭云也扭头看向高源。
高源用手掩了掩面，我尼玛，好羞耻啊。
胡仁华还大包大揽道：“以后啊，要是遇上了这种解决不了的病人，就往我们张庄送，一切抱在我们身上！”
高源嘴角直抽抽。
胡仁华嘚瑟完，又想摆出领导的架势批评他们几句：“不是我想说你们啊，病人都病成这样了，你们也知道高源大夫医术了解，就应该赶紧往我们张庄送啊，在这里跟人家吵架打架干什么呢，能解决问题吗？”
中年妇女也面露羞愧。
壮汉却说：“不是我们不想往张庄送，但我们这里去张庄，好端端体力强的人也得走上大半天呢。这还要抬着个病人，这得多少人抬啊，路又不好走，半夜都不能到啊。”
“就算半夜到了，你们肯定也都睡觉了，高源大夫在不在还是一回事呢，我们上哪里找大夫去啊。路途这么远，我姐夫都这样了，送到张庄，可能命都没了。”
壮汉又看一眼谭云：“要是死在这里，我们还能跟他掰扯清楚到底是不是他的药害的。如果是路上没命了，他肯定要全部抵赖完！”
“我……”谭云顿时哑口无言。
胡仁华一琢磨，也是这个道理，他们这穷乡僻壤，交通实在是太不方便了。
高源也露出了思索之色，情况就是这么个情况，条件也是这么个条件，但怎么在这个条件尽量解决问题才是关键。
病人家属也不无埋怨地看着谭云。
高源去询问：“谭大夫，到底什么情况？”
谭云也拿了一个本子过来：“找了半天，终于找到这个病人的病历本了，您看看。”
谭云把本子递给高源。
高源接过来看。
谭云说：“这个病人患有哮喘痼疾，时愈时发，之前也有服用中西药物，但效果一直不佳。后，来我这里求诊。”
“这上面也写了，脉象浮滑，舌苔薄白而腻，诊断为风寒外束，肺气不宣，痰饮上逆，所以发为哮喘。”
“然后我治以祛寒宣肺，豁痰平喘之剂。你看看，我用了麻黄三钱，桑皮、款冬、苏子、半夏各两钱，杏仁、前胡、葶苈子各一钱半，甘草一钱，大枣三枚。”
“高大夫你看，我的方子应该没问题呀，我开的剂量也没有很大，怎么会变成这样了，不应该会变成这样呀。”
谭云看到之前记录的病案，情绪更加激动起来了，一直喊冤。
而一听这话，那壮汉当时就火了：“好啊，还好我没把人往张庄送，你现在就不承认了，要是往张庄送，那还得了？你不得推得一干二净！”
说完，壮汉又想动手。
胡仁华赶紧又去拦。
“我没有呀！要真是我的责任，我会负责的。”谭云叫起了撞天屈。
壮汉骂：“负你大爷！”
高源叹一声，站在他们中间，问：“都别吵了，到底是怎么回事，说清楚了！服完药之后，人怎么样了？马上就不好了吗？”
中年妇女道：“没，吃完药之后，当天晚上人还是不错的，也发了汗，也没那么喘了，我们当时还说呢，这谭大夫水平不错啊，一副药就见效了。”
谭云赶紧抖手，你看看，你看看！

高源知道后面必然还有曲折，他又问：“那然后呢？”
中年妇女道：“那我们见效果挺好的，就又来抓了一副。”
高源已经稍稍有些蹙眉了，问：“这服药吃下去怎么样了？”
中年妇女道：“也没怎么样，我男人说感觉挺舒服的。”
谭云已经半个身子都在抖了，他愈发觉得自己冤枉了。
高源也疑惑起来了。
中年妇女赶紧又补了一句：“前面都还好的，就想着彻底治治好，断个根，就又来抓了三次药，然后吃完就变成这样了，他是不是后面给我们的药材有问题呀！”
“什么？”高源听得一惊。
谭云也呆住了，他惊问：“你又吃了三剂？”
中年妇女也不高兴了，就说：“你这话是什么意思？我们那天来问你的，你说可以继续吃的。”
谭云道：“不可能啊，这种发表宣肺的药，肯定是中病则止，他都已经出汗了，喘息也平了，我又怎么可能让他继续吃这么多啊。”
中年妇女也急了：“你怎么不承认了，你明明说了的。”
壮汉又开始撸袖子了：“什么，他又不承认了？让我狗头拧下来。”
“我……我……”谭云真是有苦难言。
中年妇女气道：“那天我们来找你，你好像很忙，来不及跟我们多说几句话。就问了我们一句吃完效果怎么说，我们说挺好的，你就说继续吃，也没问我们别的。”
谭云一听这话，顿时愣住了。
高源也无语地看着他。
胡仁华摸摸鼻子，微微摇头。
谭云左右看看，神情有些尴尬，他也有些不确定了，就问：“那药房就没问别的了吗？”
中年妇女道：“你还说呢，你们这抓药的人也是个糊涂蛋，也不知道是不是不认识字还是怎么着。你们那药柜上不都写了名字了嘛，他还是分不清楚，还给我们拿错了，还好我们看着，不然早错的没边了。”
高源看他。
谭云尴尬地说：“抓药的那个是新来的，不会审方子。”
高源微微摇头，情况已经很清楚了。
中年妇女问：“高大夫，这到底是怎么回事啊？”
高源说：“其实谭大夫开的方子是很对证的，你丈夫服用效果也很不错，这也证明了这一点。”
中年妇女也赶紧点点头。
谭云神色黯然了下来。
高源接着说：“像麻黄这类发汗的药，使用一定要慎重，我们通常一剂没服用完，病人就已经发汗了，而剩下的那半服药都会丢掉不用，都不敢过服。”
“啊……”中年妇女微微吃了一惊。
高源说：“你丈夫的病情也一样，首方见效了，后面就该做一些调整了，你说续服一剂吧，勉强说得过去。但后面服用的三剂药，才是大问题啊。”
“这就像人太热了，脱个一两件衣服，不热了就行了，你把人给扒精光还不算，还得往上面泼一大盆冷水，那就不是太热了，得冻感冒了。”
用通俗的话跟病人解释清楚，高源又转头跟谭云说：“病人表寒已祛，但却又过服药剂，导致表散太过，卫阳伤，阳不敛阴，自然汗脱，导致亡阳证现。”
“就像《景岳全书》上说的那样，“喘有夙根，遇寒则发，或遇劳即发者，名为哮喘。未发时以扶正气为主，即发时以攻邪为主。攻邪气者，须分微甚。若攻之太过，为未有不致日甚而危者。”
谭云也尴尬极了，他道：“我也是知道这个道理的，只是……只是……”
谭云怎么也说不下去了，说来说去
也都是他自己的责任啊。
壮汉不解地问：“药吃多了？你不是说药有用，这怎么吃多了还能把人给吃死了？你开了多少药啊！”
壮汉又开始质问谭云了。
谭云说：“我就都是一剂一剂开的呀，我知道麻黄三钱已经算是比较多了，所以没敢开好几剂啊。”
壮汉皱眉问高源：“高大夫，你说这三钱多还是不多啊？”
高源道：“张锡纯曾经说过，大江川南的人，地方温暖，当地人肌肤薄，所以麻黄一钱就可以出汗，所以南方的医书多有麻黄不过钱的记载。”
“黄河南北，气候较冷，当地人肌肤更实，所以一般的用量都是三钱。到了东北或者内蒙等严寒之地，他们当地人的肌肤更强厚，所以要三钱以外的剂量才能发汗。”
“所以谭大夫的三钱剂量，也还算是合适的，并没有说开太多。我有些时候都直接开一两呢，不过服用的时候也是分多次服用，得汗之后，就丢弃剩下的药了。所以方子是没问题的，只是吃多了。”
壮汉指着谭云说：“那也是他的责任！”
“唉！”谭云沉沉叹了一声，无力反驳。
胡仁华在一旁也不知道该说什么好。
谭云在跟病人家道歉。
高源则走到胡仁华，说：“这事儿，也给了我们一个很大的教训啊。”
胡仁华问：“怎么了？”
高源说：“我们这乡下卫生院自由散漫惯了，人员也缺少专业培训，所有的开方诊断写处方备案抓药等流程也不够严谨和完善，一旦出现岔子，我们都搞不清楚是哪个环节出问题了。”
胡仁华也露出了若有所思之色。
高源指了指那边的谭云，他说：“谭大夫还不算太离谱，还知道写病历和备案。我们那边有好几个大夫连只给个处方就行了，其他的都不管了，要是出问题了，你都搞不清楚之前方子开了个啥。”
胡仁华有点不是特别能理解，就问：“这个东西很重要吗？”
高源看他：“这一点不解决，别说赶英超美了，你连县医院都比不过，人家的流程和操作规范，比我们严谨多了。”
胡仁华立刻支棱起来了：“那是真的很重要了。”
高源点点头：“回去找黄文定医生商量一下怎么改进吧，他是从省医院来的，比我们这些乡巴佬有见识。”
“好。”胡仁华也点头应下。
谭云在道了半天歉之后，终于过来了，一见高源，他就满脸苦涩，大倒苦水。

第223章 吐槽
谭云都快崩溃了，不停吐槽：“我们是真没办法啊，你说我们卫生院就这么几个人。你们也是知道的，我们是从联合诊所改过来的，我们联合诊所才几个人呀，是吧？我们才多大点本事，我们那个院长啥也不会，就知道喊口号，贪大求全，总定一些不切实际的目标。”
闻言，高源扭头看向了胡仁华。
胡仁华神色也是一滞，他感觉自己像是被内涵了。
谭云拍着自己的手，说：“咱们就一个乡下卫生院，一个穷乡僻壤，连电都没有鬼地方，他一天到晚想着要跟市医院比，你说这是不是吃饱了撑的？”
高源又看胡仁华。
胡仁华这次却挺了挺腰杆子，他感觉自己的档次比人家高多了。
谭云捶了捶自己发疼的脑袋：“还一天到晚动员我们去防治传染病，我们原本是闲时五天去巡诊一次，忙时是三天去巡诊一次，现在倒好，两天一次，人都被撒完了。现在卫生院哪还有人啊，忙的放屁都要等半天。真不是我太粗心，确实是忙晕了。”
听到谭云不停抱怨，高源道：“这要怪你们平时工作就没有做到位，再怎么忙碌，治病是不能马虎的。要不然好不容易治好了，却毁在了自己的一时大意上，这多不应该。”
“唉！”谭云也沉沉叹了一声。
高源又道：“还有你们药房的人水平也不怎么样，都不会审方子吗？”
谭云说：“她是新来的，原来的小齐已经嫁人了。她别说审方子了，连药名都认不全。就这样，我们院长还想着要超越市里呢。”
高源和胡仁华对视一眼，怎么听着他们紫乡这么惨呢。
高源对他道：“所以说你们现在要赶紧着手培养人才，外面建设如火如荼，你们这里跟不上怎么行？”
说到这里，谭云又沉沉地叹了一声，说：“惭愧惭愧，高大夫两年前就建议我们培养卫生员，这么久过去了，我们却还是没翻出什么大的浪花。”
“之前的培养，也都是用几天应付了事，后面就完全不管了。所以那些卫生员什么都不会，要是之前我们多用心一些，现在他们也能帮着我们分摊不少压力了。”
胡仁华问：“那你们之前干嘛不用心呢？”
“我……”谭云顿时哑口无言。
高源有些无奈摇摇头，之前是联合诊所，联合诊所从本质上来说是属于私人所有，他们这些大夫是要靠诊所分红来挣钱养家的。
他们不可能吃饱了没事情干，帮下面的村子培养那么多卫生员，吃力不讨好不说。如果人家真有治病的本事了，那多影响联合诊所的生意。
现在不一样了，现在都是公家的了，他们都是拿工资的。卫生院生意好坏，赚不赚钱，跟他们一点关系都没有，所以又开始后悔之前没好好培养卫生员帮他们分担压力了。
高源看了看谭云，倒也没戳破他的小心思，其实也不止谭云一个人。他们整个县里这么多医生大夫，就只有高源是正儿八经培养卫生员，别人那时候还笑话他傻乎乎呢。
谭云摆了摆手，说：“唉，真是一摊烂污遭事。先前为了快速建设卫生院，要把医生数量给搞起来，就又去把乡下那些卫生员和接生员都给调过来了。接生员还行，毕竟都是安琪大夫认真培养出来的，能自己独立上手。”
胡仁华脸上又爬上了笑容，安琪也是他们医院的大夫，他嘚瑟道：“怎么样，是不是广受好评？”
谭云摇摇头，苦涩道：“大家都在骂街。”
“啊？”胡仁华一愣。
谭云说：“人家下面的生产队没有接生员了，人家能高兴吗？结果很多产妇临盆没法子了，又只能找以前的旧产婆，又恢复旧氏接生，结果出了不少问题。”
胡仁华顿时一窒。
谭云又道：“而且人家接生员和卫生员也不高兴啊。”
胡仁华问：“这又是为什么？”
谭云道：“工资待遇不一样，我们这些人是国家工作人员，拿的是高工资，他们本质上来说还是社里的农民，工资不高。我们吃的是商品粮，他们还要花钱去队里买工分。”
“这一来一去，基本也就不剩什么钱了，而且每天还要跑这么远来上班。回家，还老被周围村里人埋怨。你说，人家能乐意吗？所以，折腾了一大趟，这些卫生员和接生员又都回去，我们就更忙不过来了。”
胡仁华看向了高源，一时无言，当初他也想这么折腾的。只是高源极力劝阻他，死活不让他动生产队的人，到这么久，他也只把杨秀英一个人调来产科当护士。
现在再看，要是他当时执意要把队里的卫生员和接生员都调过来，恐怕现在也会变成跟紫乡卫生院同样的境遇吧。
高源也看向了胡仁华。
虽然对方什么话都没说，可胡仁华还是感到内心的惭愧，他觉得自己在眼力上也远不如高源。
高源宽慰道：“这世上哪有一口就能吃成胖子的人，做人做事都要稳扎稳打。既然先前的工作做的不够充分，那就从现在开始，好好努力。现在苦一苦，累一累，以后就能轻松了，工夫要做在事前，要做在平时。”
谭云抱怨了一通之后，心里也畅快多了，他说：“不好意思，让你们见笑了。”
高源摆了摆手，示意无妨。
谭云看了看时间，说：“这到饭点了，你们帮了我这么多，我请你们吃个饭吧。”
高源说：“我们还要赶回去呢。”
谭云却说：“就吃个饭的时间，很快的，你们总不能饿着肚子回去吧？”
高源正欲推辞，却听一旁的胡仁华肚子发出咕咕之声。
高源扭头看去。
胡仁华满脸不好意思。
高源有些哭笑不得，说：“那就麻烦谭大夫了，去大食堂随便对付一口就行了，我们还要赶路。”