我能看到生命值 (笔尖的手术刀)

　　谷新悦没想到陆晨还记得他课题，微微有些惊讶。
　　当时场上可是有三十多人同时开题。
　　“跟你相比，还是差得远了。”谷新悦默默道。
　　最开始，谷新悦是怎么也不会服输的，他可是研究生考试初赛和复赛的双料第一！
　　但是自从碰到了陆晨，他的自信心越来越弱了……
　　和陆晨相比，他总是有一种无力之感。
　　直到前些时候，陆晨参加心电图比赛，和一群主治、副主任医师在台上比拼。
　　谷新悦突然间意识到，他在陆晨面前的自渐形秽，是完全没有必要的！
　　陆晨的对手，早就已经不是他们同龄人了……
　　调整好心情之后，谷新悦再也不把自己和陆晨相比。
　　这样一来，他反而能够更加客观的看待自身的能力，奋起直追。
　　在这一点上，他和何思荣的想法完全不一样！
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　　早上八点十分。
　　约莫有二十多个学生聚集在教研室外。
　　“哎，陆晨，你知道内分泌哪个区轻松吗？”程鹏看向一旁的陆晨。
　　内分泌科一共有四个区，每个区分别为四到五个医疗组。
　　陆晨摇摇头，他平时可不关注这些。
　　对于他来说，哪个区，或者哪个医疗组，都没有什么区别。
　　“不好意思，我昨晚夜班，来晚了。”闵玲来到教研室门外，立刻将所有学生领进了小型会议厅。
　　闵玲，正是内分泌科的教学秘书，主管着所有学生的轮转。
　　陆晨微微一愣，还真没想到闵玲是教学秘书。
　　他之前买内分泌科的夜班，每次碰到了闵玲。
　　“胖子，你刚说要去哪个区？”陆晨想了想，对一旁的程鹏。
　　程鹏立刻小声道：“我想去二区，听说最清闲，而其他三个区，都忙得很啊！”
　　“说不定你就去了二区！”陆晨笑了笑。
　　“希望吧。”程鹏撇撇嘴。
　　闵玲走进房间之后，便让所有学生，全部都写下了自己的科室和导师信息。
　　“这是……心内科陆晨？”闵玲一眼就看到了陆晨的名字。
　　她立刻抬起头，在会议厅的倒数第二排，找到了陆晨。
　　就在这时，一个穿着白大褂的中年女医生，走进了会议厅。
　　她穿过前台，来到了闵玲的身边。
　　“小玲，我们组没学生了，你给我分几个靠谱点儿的学生啊。”娄杰道。
　　和闵玲一样，娄杰也是内分泌一区的主治医生。
　　“行啊，我先挑一个，其他的你自己挑吧。”闵玲笑道。
　　挑学生，也是个技术活儿。
　　因为京华二院几乎没有住院医师，所以研究生和规培生就代替了住院医师的作用。
　　组里来两个靠谱的学生，整个月都会轻松很多。
　　比如王晓东，有了陆晨，他的工作量就少了一半之多。
　　陆晨走了以后，他可是十分不习惯的。
　　“是吗？”娄杰颇为意外，“小玲，你什么时候这么大方了啊？你把他们的信息表拿出来，我来看看。”
　　如果组里来两几个研一的新生，那她这个月可就惨了啊！
　　研一的新生什么都不会，还要帮倒忙。
　　闵玲将众人登记的花名册，递给了娄杰。
　　“你要哪个学生？”娄杰回头看向闵玲。
　　“就是他，其他的学生，你随便挑。”闵玲指着表单上的一个名字。
　　“啊？你挑了个研一的？”娄杰很是疑惑，“小玲，你这不是自找麻烦吗？”
　　不是她不想带研一的新生，是最近科室太忙了。
　　如果组里来几个什么都不会的新生，那她就得忙疯了啊！
　　在这个花名册中，这么多研二和研三的学生，闵玲怎么偏偏挑一个刚入学的研一学生？
　　但是，娄杰现在管不了那么多。
　　她赶紧挑了两个研二的学生。
　　研一的新生，她不会挑。
　　至于研三的学生，他们马上要毕业了，估计心思都不在临床，也懒得挑了。
　　“下面，由我给大家分配的科室，以及分配的带教老师啊。”娄杰走后，闵玲便朝众人道，“陆晨同学，跟着我，在内分泌一区！”
　　“收到！”陆晨站起身，大声回道。
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　　五分钟后，分配完毕。
　　陆晨和谷新悦来到了内分泌一区，而程鹏则是去了他心心念念的二区。
　　内分泌一区，医生办公室。
　　娄杰对自己挑的这两个学生极为满意，他们都轮转过很多科室，对于写病历、下医嘱这些流程，都是很熟悉的，一来科室就能上手了。
　　她回头看了眼闵玲，居然挑了研一的新生？
　　难道是有什么背景关系的学生吗？
　　娄杰心中对闵玲产生了一丝丝同情。
　　就在这时，护士走进了办公室。
　　“闵医生，你们组来病人了，而且一下子来了两个，分别在8床和10床。”
　　“好，我知道了。”闵玲点点头，随即对一旁的陆晨道，“陆晨，你去看8床，我去看10床。”
　　“嗯。”陆晨点了点头，没有丝毫犹豫站起身，跟着闵玲朝办公室外走去。
　　娄杰也注意到了这个细节，不过她没有放在心上。
　　只是觉得闵玲让陆晨先去问一下病史，整体的治疗原则还是要闵玲来把控。
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　　来到病房。
　　这是一个十二三岁的小女孩。
　　护士正拿着血压表，给小女孩测量血压。
　　陆晨刚走到床边，便听到护士自顾自喃喃道：“咦，血压表坏了吗？”
　　陆晨凝神看去，随之一愣，血压表上的数值，赫然便是210/115mmHg。


第369章 他就是那个陆晨啊！
　　这么小的孩子，血压这么高？
　　陆晨的第一印象，那可不是血压表坏了。
　　正常的思维模式，在排除疾病诊断之后，以及多次测量之后，才能考虑仪器损害。
　　在陆晨的眼中，小女孩的生命值是63。
　　在63的背后，是一个“－”的符号。
　　他连忙问向病床上的小女孩。
　　“有什么不舒服吗？”
　　小女孩怯懦地没有回头，一旁站着的一个约莫四十岁的中年妇女，应该是她的母亲，出声道：“现在还好，但是最近一周，她总是说头痛、恶心，有时候还会呕吐。”
　　这么高的血压，当然会头痛了！
　　这时候护士重新拿了一个血压表，并且将小女孩两侧的血压都量了。
　　结果都是在200/100mmHg以上！
　　血压表没有坏，“坏”的是眼前的小女孩。
　　护士一下子被她的血压吓着了，如果是个中老年人，这么高的血压，那还好。
　　但是眼前的女孩只有十多岁啊！
　　“此时此刻，有没有什么不舒服的？”陆晨继续追问道。
　　小女孩微微摇头，小声道：“没……没有。”
　　陆晨稍稍心安，他之所以连续追问小女孩有没有任何的不舒服。
　　这主要是在判断高血压的治疗方法。
　　如果血压很高，但是没有任何相关的症状以及靶器官的损害，是可以使用口服降压药的。
　　不过，如果高血压造成了剧烈头痛、呕吐，以及靶器官的损害，是需要使用静脉降压药，尽快将血压降下来。
　　目前，小女孩暂时没有任何症状，可以先使用口服药物降压。
　　不过，这么小的女孩，血压这么高，肯定是有内在的原因！
　　陆晨立刻集中精力，开始询问病史。
　　患者女，13岁，学生。
　　身高：163cm，体重：76kg，BMI指数：28.60。
　　一年体重增加30kg，头痛、恶心1周入院。
　　患者1周前因受凉感冒后出现头痛，呈持续胀痛，伴发热，恶心，呕吐酸水。无胸痛、心慌等症状。
　　当时在学校测体温38℃，Bp180/85mmhg，予以对症支持治疗后发热症状好转。
　　但是最近一周，患者的症状非但不减，而且有进一步加重的趋势，所以就来了京华二院。
　　之所会来内分泌科，那是因为门诊医生考虑，患者有高血压、肥胖，不除外代谢综合征等一系列内分泌系统的疾病，就收入了内分泌科。
　　此外，患者父母体健，否认高血压家族史。
　　她的月经初潮年龄是12岁，周期不规律，每月2次月经或月经周期延长。
　　陆晨还给小女孩做了一张心电图，心电图结果是正常的。
　　问完病史，目前最重要的便是降压！
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　　回到医生办公室。
　　闵玲已经看完病人回来了。
　　“陆晨，你看的患者是什么情况？”闵玲立刻道。
　　陆晨简单的将患者的病史复述了一遍。
　　“13岁，高血压，你怎么考虑的？”闵玲闻言，朝陆晨看了眼，询问他的意见。
　　陆晨顿了顿，随后缓缓道：“首先最重要的便是找到患者高血压的病因，主要排除继发性高血压因素，其次就是患者肥胖，有没有代谢综合征的可能性呢？”
　　“嗯，很好。”闵玲微微点头，“你来写病程，下医嘱。”
　　“好。”陆晨道。
　　闵玲的这个举动，可把一旁的娄杰给惊住了。
　　让一个新生来写病程、下医嘱？