手术间里的自走棋 (不务正爷)

女孩低下头，小声说，这两天应该要来的了，但还没来。
急诊医生听完之后，态度强硬的让女孩去做尿妊娠试验。
毕竟对于这样一个美少女来说，月经推迟可能意味着妊娠，万一真是妊娠，误诊误治那就遭殃。
宫外孕会导致剧烈腹痛，很多急诊科医生都吃过亏，可谓一朝被蛇咬十年怕井绳。
女孩虽然有点不愿意，但还是按照医生的要求做了。
尿妊娠试验很快也出来了，阴性的。
排除了妊娠之后，急诊科医生又让女孩做了B超，包括妇科B超，没发现明显问题，阑尾是好像增粗一点，胆囊、肾脏、输尿管都是好好的，没有结石。
询问之下，女孩也没有暴饮暴食史，而且疼痛的部位也不是左边为主，应该不是急性胰腺炎，但为了安全，还是给抽血查了血淀粉酶，结果也是正常的。
林芳继续论述，一众主任也是在思考其病因。
“是不是阑尾炎？”冷静一旁有些着急的问道。
“开始急诊科医生也和冷主任一样，怀疑过阑尾炎，不过女孩论述腹痛一开始就是右下腹疼痛，并不是阑尾炎从肚脐周围开始，之后转到右下腹的。”林芳看着冷静，回答道。
“那是什么？”
冷静也是陷入了疑惑。
“急诊科查了一圈之后没有查出病情，就找了外科医生一起会诊，也是自那后患者转入了程主任的科室下。”
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第60章 习惯了
林芳说完之后，众主任也是唏嘘不已。
“一会等程主任回来再说吧，没准这一次就找到病因了。”
杨晓东停止了这个话题，众人虽然心里还是有些话想要交流，不过毕竟是在考核，将目光重新投向了第六病房。
杨铭虽然参与过很多次急救，但是真的让他主导的时候，在一些步骤上还是有所遗漏，最终这间病房获得了8分。
对于杨铭的成绩，众人虽然有些稍稍遗憾，但是也算是比较高的分数了。
实时排行榜更新：
第一名杨铭10+9+8+10+7+8=52
...
第二个入场的便是李云迪，进入房间之后，看到抢救室的布置，李云迪便是有些兴奋。
对于这种环境他实在是太熟悉了。
第一题自然是难不倒他，第二题让他负责抢救的时候，李云迪更是双眼放光，进入抢救状态中，他的双眼像是扫描仪一般。
记忆力超群的大脑不断的分析着每一个护士，助理医生的步骤，很快便是将他们完成各自步骤的时间，熟练程度了然于胸。
之后，他的指令便是精准的送到了每一个医务人员的耳膜之中。
“...患者持续呕血，需要气管插管...你，你，负责开通两路大孔径的静脉通道...”
“...你负责配置晶体液，为三分钟后的交叉配血做准备...”
“...你，每五秒汇报一次患者的血红蛋白，一旦小于七克每分升，立刻通知我...“
在李云迪的精准组织下，抢救室之中有条不紊的运转了起来。
评审室之中，各个主任也是赞叹的看着他，实在是表现的太出色了。
“他能够第一时间，关注到每一个医务人员的状况，并且在最合理的时机，安排不同的工序，李云迪真的是天生适合急诊科的天才。”
牛博林不吝赞美，看着他就像是在看一场华丽的教科书级的表演。
“看来这一关李云迪毫无争议的能够获得第一了。”
冷静的娃娃音也会欣赏不已的在众人耳边飘荡。
“不愧是李云迪，太厉害了，要是我在这种纷乱的情景中早就手忙脚乱了。”
后排被淘汰的选手，自愧不如，不过这一次训练营能够见到如此的大神表演，也是眼界大开。
十分钟后，李云迪完成了整个模拟抢救的流程，只是由于在知识结构上的欠缺，没有考虑到要是患者严重出血时，需要与消化科进行上消化道出血内镜检查会诊。
最终，以9分的完美成绩完成了第二天的考核。
实时排行榜更新：
第一名杨铭10+9+8+10+7+8=52
第二名李云迪9+8+9+8+8+9=51
...
“好样的，云迪！”
刁席文非常张扬的赞美道，丝毫没有因为是自己的弟子而避嫌。
“1分之差了，今天的考核真的是太惊险刺激了，李云迪生生又将最终的冠军归属变得不确定起来。”
牛博林也是没想到李云迪在急救这一题上，表现的如此从容，老练。
“真是期待接下来，程思思会给我们怎样的精彩。”
林芳看着排行榜也是目露期待，毕竟一路以来，程思思和李云迪一直是打平的。
很快程思思进入病房。
一看到抢救室的场景，程思思就是脑袋有些乱，毕竟她是属于理论型的，让她直接指导一堆医务人员有些强人所难。
不过，程思思毕竟也是学霸级的人物，在开头一阵慌乱之后，慢慢恢复了冷静，也将自己的所学所见，尽可能的展示了出来。
十分钟后，程思思走出了病房，面上有些火辣辣的，显然紧张夹杂着忙乱，让她整个人消耗了极大的精神，血气上涌，面孔红彤彤的。
很久才冷静下来，看着排行榜的变化，程思思有些无奈的叹了口气，这一关确实有些不理想：
第一名杨铭10+9+8+10+7+8=52
第二名李云迪9+8+9+8+8+9=51
第三名程思思9+8+9+8+8+7=49
不过，她又有些期待起来，唐楼在这一关能够拿多少分，毕竟她是见过唐楼在县医院急诊科的风采的。
评审室之中，各个主任也是有些情绪难明，毕竟唐楼的表现从来都是不按套路出牌。
“至少7分还是能有的吧？”
牛博林寻思了起来，按道L县医院的急诊科出来，肯定没见过什么大场面，但是唐楼这个年轻人，又有几分让人捉摸不透。
“我觉得，他有可能在这一关淘汰。”
冷静在一旁眯了眯眼睛，对于县医院的唐楼，在急救中的表现并不看好。毕竟，第一间房他是有过6分的拙劣表现的，说明这个人还是不稳定，在这种惊险的急救考核，很有可能发挥失常。
“纯理论的考核，他可能会掉链子，但是这种越是逼近真实，越是慌乱的急救现场，我觉得唐楼只会更加的镇定。我相信唐楼会获得一个高分。”
沈军难得一次硬气的回应了冷静，对于她的言论很不认同。
众主任有些惊讶的看了一眼沈军，这还是他们一直认识的小透明？
看来这个唐楼给了他很大的底气。
对于沈军的言论，现场的几位主任之中，倒也不是全部不认同，刁席文看着唐楼，不知为何很是亲切，看到唐楼就像是看到了第二个李云迪。
“我同意沈主任的观点，唐楼也是为急诊科这种紧急场面而生的，他身上有急诊人的坚毅，果断和从容。”
“看来刁主任很欣赏唐楼。”
...
听到前排主任们的讨论，后排的淘汰选手，心中竟然也是产生了动摇，一开始唐楼在他们眼中也就是一个帅哥，绣花枕头，坚持不过三秒，谁知道持续了这么久。
尤其是经过两个满分之后，唐楼身上还真的带有了几分神奇色彩。
简直就是意外性第一的医者。
他要是被淘汰了众人不会惊讶，同样他要是在考出一个独占鳌头的成绩，众人也在情理之中。
“突然对唐楼小哥哥路转粉！唐楼，冲鸭！”
一个县级市的女选手，默默地给唐楼加油！
在极具争议之中，唐楼满怀信心的进入了第六间房。
而与此同时，程建也从外面回到了评审室，看到程建回来，各个主任也是第一时间看了过去。
“患者怎么样了？”
林芳毕竟也接触过病患，迫不及待的追问。
程建摇了摇头，叹了口气：“排除了急性阑尾炎，也排除了急性腹膜炎。”
程建边说边走到了自己的座位，坐下之后，继续对众人描述：
“患者胆管结石、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、肠梗阻、胃肠穿孔等等情况都排除，没有手术指征。”
“手术指征？”
后排偷偷听着的实习生有些茫然。
“没有手术指征就是说这个腹痛，不需要手术，可能就是个慢性病。”
身边的一个实习生解释道。
“哦~”
“我已经建议患者父母陪她去消化内科检查了。一会我再去问问。”
程建有些心累，该查的都查了，实在是无法解释。
而且，女孩子的腹痛从以前疼一次一个小时左右，变得更长了。
“有没有可能是胃食管的问题，比如比如胃溃疡，还有十二指肠溃疡等。消化性溃疡也是腹痛很常见的原因。”
牛博林一旁提出了自己的猜想。
“已经做过了胃镜，开始女孩子还很抵触，毕竟胃镜很辛苦，不过在说服了她的父母后，还是做了。但是胃镜没有看到明显异常，只是些浅表性胃炎，是不足以导致如此频繁的腹痛。”
“那有没有可能是结肠，大肠的问题？”
刁席文搜寻脑海中的腹痛治病因素，又提出了一种可能。
“这个之前也想到过，给患者做了结肠镜，结果一样，也没有肿瘤，没有肠炎。普通的治疗效果也不明显。这么多年的临床经验，当看到患者父母不解的眼神时，我都有些不忍心告诉他们毫无头绪。”