手术间里的自走棋 (不务正爷)

吴倩自然是不好意思去和杨铭打招呼，都没撑过第二天，好丢脸。
她的目光再看向了李云迪，后者带着耳机沉浸在自己的世界里，一如既往。
最后，她看向了最不愿意面对的程思思和唐楼。
只是，令她错愕的是，从头至尾，两人都没有看自己一眼。
她仿佛空气一般。
吴倩突然呆住了。
原来一开始就是自己没事找事。
从一开始，唐楼这个县医院的实习生打心里就没有正眼瞧过自己。
看着唐楼和程思思有一搭没一搭的交流着，吴倩有些后知后觉。
原来，唐楼他从来就是和程思思李云迪一个级别的。
而自己，在这群人面前不过是小丑而已。
吴倩失魂落魄的走出了考场。
...
...
第五间房完成后最新排名：
第一名杨铭10+9+8+10+7=44
第二名李云迪9+8+9+8+8=42
第二名程思思9+8+9+8+8=42
第四名唐楼6+9+8+8+10=41
第五名菜谈8+8+7+7+8=38
第六名陆荣8+8+6+7+6=35
第七名云州7+7+7+6+7=34
...
“这才是你的真实实力？”
程思思美目好奇的打量着唐楼。
唐楼笑了笑，没有回答她的问题，而是非常严肃的讲了一个故事：
“其实在来参加这个训练营之前，我在县医院急诊科接待了一个姓铁的男子，他的得了一种极为古怪的病，浑身上下没有一根毛。你知道他得的是什么病？”
“生锈了？”
“他得的是...老铁没毛病！”
“！！！”
程思思直接捂着肚子：“哈哈哈~”
...
评审室之中，各个主任看着准备室之中的几个年轻人，神色复杂。
“看不懂，看不懂。”
牛博林看着排行榜，实在是唐楼表现出来的后劲让他们始料未及。
“这个唐楼真的是太有意思了。”
刁席文越看越喜欢唐楼，“今天还有一场，不知道他能够拿几分？”
“我看这一场应该是他超长发挥，毕竟得一个10分太难了。下一间房就没有这么好的运气了。”
“今天的最后一间房，这一关的考核内容将会再一次升级，需要亲自主导一次急救。”
杨晓东对着众人说道。
“主导一次急救可是需要很多的经验的，要是没有参与过，根本无法在紧急的状态下完成。”
牛博林看着杨晓东，继续补充到：“众所周知，市一院的急诊科室全市最强大的，接待的病患也是流量最大的，显然市一院的实习生拥有更多的机会参与。看来这一场，又是杨铭和程思思展现实力了。”
“牛主任这就谦虚了，市第三医院的急诊科可也不差。陆荣应该也有不少参与急诊的经历。倒是县医院的唐楼H县级市的云州，两个人由于医院级别的限制，很少有机会参与像样的急救，这一间有些危险了。”
林芳很是理性的分析。
“林主任说的不错，不过相比于其他人，我倒是更看好李云迪。毕竟他可是一直就在军医院的急诊科。”
冷静的娃娃音穿透众人的耳膜，很有趣味的看着刁席文。
“不错，这一关云迪夺冠的概率最高。”
刁席文没有一丝谦虚，理所当然的说道，参与急救对于李云迪而言真的是太家常便饭了。
“程主任怎么看？”林芳又问了问沉默的程建。
“刁主任所言不虚，李云迪是最有经验的，杨铭是属于见多识多，也不会太差，至于思思，这一关有点悬，毕竟这个丫头只是理论知识扎实，急救的高压下，以她的能力不足以完全应付。至于唐楼么...”
程建眯了眯眼睛，毕竟这个小伙子给了他太深刻的印象：“我只能说，或许会给我们惊喜！”
在众人的期待之中，第六间病房考核开始！
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第59章 神秘腹痛的少女
杨铭依旧是排在第一位进入病房。
进入房间之后，杨铭看着里面的场景，微微一愣，这一次的房间之中除了中间的患者是模特之外，其余的设备一应俱全，而且还有三四名医护人员等待在旁。完全就是急诊科抢救室的真实场景。
当杨铭进入之后，护士长直接走上前，将一本病例递给了杨铭。
为了便于杨铭更好的判断病情，房间一侧放着一台演示电视，上面护士选出了几张病人的照片。
“医生，半小时前，一名52岁的男性患者，因为在工作室晕厥而被救护车送到急诊室。据他的同事回忆，当时他从桌子前站起来是，脚不稳，然后摔倒在了地上，不过没有失去意识。”
护士一边和杨铭汇报，一边在演示屏上滑动，找出了几张照片：
“患者自述腹痛几小时，并且呕吐出了一些黑色的物质，看就是这张照片。”
杨铭看向了护士挑选出的照片，上面有一坨黑色的呕吐物。
“患者有慢性背部疼痛，有自己从药房买药服用。这个是药物的照片。”
护士又划出了一张照片，杨铭很快便是看出了这是布洛芬片，一种很常用的抗炎，镇痛的药物。
“还有其他症状么？”
杨铭一边翻看患者的生命体征报告。
护士想了想，又划出了另外两张照片，有些重口味。
“呕血，黑便么？”
杨铭看着这几张照片基本有了判断，生命体征：
体温，36.5℃血压，8550，心率125次，呼吸28次，SaO296%体检显示患者脸色苍白，中度痛苦貌，上腹部压痛，无反跳痛，无肌卫。
直肠指检见黑便
...
“第一题，请医生马上确诊病患的症状，并论述理由。”
杨铭点了点头，冷静的将病例递给护士：“患者表现为，晕厥呕血黑便，这是上消化道出血的特征，黑便是由于血红蛋白分解所致，上消化道出血，最重要的原因是消化道溃疡，上消化道恶性肿瘤，门静脉高压静脉曲张破裂出血，食管贲门粘膜撕裂综合征。”
杨铭又指向了显示屏之中的布洛芬照片：“结合病患长期服用布洛芬，所以消化道溃疡是最可能原因。”
“第一题回答正确，+2”
“第二题，病患病情进一步恶化，请医生接下来立刻实施抢救！”
杨铭点了点头，虽然没有亲自主导过急救，但是还是跟着带教经历过很多次，略略一回忆，便是开始发出指令。
...
...
评审室之中，各位主任也是很满意的看着杨铭的应对，至少目前为止，还是表现完美，镇定，专业，有条不紊。
对患者病情的判断也是很精准。
在众人目不转睛的看着屏幕之中杨铭的表现时，程建的手机震了起来，一看号码，整个眉头一皱。
“不好意思，我要出去下。”
程建小声的和身旁的主任说道。
“怎么了？”牛博林有些疑惑的看着有些着急的程建。
“一个病患病情又复发了，家属打我电话，需要去看看。”
程建很是无奈，显然这个病患已经反复好多次了，但是一直查不到原因。
程建经过杨晓东的时候，又解释了一下。
杨晓东点了点头：“去吧，去吧，患者病情要紧。”
程建离开之后，杨晓东提了提金丝眼镜：“说起来，程主任这个病患还真是让人头疼，已经几个月了一直没有查出原因，患者家属都快要闹了。”
“是那个小女孩？”林芳也是想起了那个病患。
“不错，就是那个腹痛的少女，一直查不出原因。”
“什么情况啊？”
刁席文一下子也是来了兴趣，毕竟诊断疑难杂症，给陷入困境的患者送去希望，是一件很有成就感的事情，也足以让任意一个医生好奇。
“林主任，正好各位专家都在，你说说，也让大家出出意见，没准能够解决困扰了各科室好久的难题。”
杨晓东看着林芳，后者点了点头。
“这个病例要从三个月前说起，当时来的时候有一个男同学陪着，据当时分诊台的护士回忆，那个男生高高瘦瘦的，还很帅气。男同学陪着一个腹痛的16岁少女，医生自然第一反应就是做尿妊娠试验。”
“这个年龄段很让人担心，即便女孩告诉医生，没有结婚，没有男朋友，没有性生活。但医生肯定是不相信的，毕竟这种事情，小女孩经常会说谎。”
场中的几位主任会心一笑，尤其是急诊科的医生，曾经就在这上面吃过亏，林芳继续述说：
那个男孩论述，他们是同学，女孩子肚子不舒服，他陪她来看病而已。男孩有点害羞，不是很敢抬头看医生。
急诊的医生便是问她痛了多久了。
女孩子告诉医生，她刚刚在外面逛街，然后就开始痛了，到现在差不多有半个小时了。
而且，女孩子表示她这个月都痛了几次了，这是老毛病了，这几年都有反复痛，但是这个月痛得比较频繁，而且持续时间也长了。
急诊医生便是给她听诊了心肺，还查了腹部情况，右下腹部有点轻压痛，不是太明显，没有反跳痛。
急诊医生初步猜测可能是急性阑尾炎，但也不能排除其他可能，为了安全起见，让她留个尿，还是坚持查一查妊娠试验。
急诊医生又问她上个月月经什么时候结束的。