PICU-第二季(青容)

“负责啊，你有什么问题我就能解决什么问题。”
但转天穆之南回到医院，遇到的问题，恰好是杨朔解决不了的。
儿童医院胸心外科副主任唐彬，穆之南也是认识的，只是他为人低调又沉默，不像梁一成喜欢活跃在新媒体的镜头前，白礼郃也不知道因为什么，把他请了过来，并且把程春和与肖潇安排在他那个组。
穆之南当下脸色就变了。
白礼郃说：“唐主任您先去办公室吧，跟程医生肖医生熟悉一下。”转身对穆之南说，“你跟我过来。”
在17楼的走廊尽头，穆之南说：“白主任，我不理解这样的安排，麻烦您给我个合理的解释。”
白礼郃说：“程春和是个可造之材。”
“所以可造之材不适合在我这里？问题出在我身上？”
“当然不是，你先别急，唐主任说实在的，年纪也不小了，还一直是个副主任，他本人也有一些想出去执业的想法，当然，我请他过来也是觉得咱们这里手术量太大，可以分担一些，即使过一阵子他走了，跟了一段时间，程春和能够独当一面，早点升副主任不是很好嘛，你想想是不是这样道理？”
穆之南脑子里都是“你在胡扯”，但他也不能直说，说了好像变成了自己气量小不容人，他沉默了一阵，“行吧。白主任，”他抬头直视白礼郃，此时不必多说，彼此都明白对方内心秘而不宣的想法，哂笑道，“用心良苦啊，我替程春和谢谢您。”
回到办公室，程春和已经在里面等他了。

第44章 联合手术
穆之南跟程春和面对面坐着，一时谁都没说话，他们都是心直口快节能高效的外科医生气质，难得有这种相顾无言的时刻，又沉默了一会儿，穆之南说：
“从程序上来看，这样的安排没有任何问题，你不要有情绪，先稳住。我倒是很庆幸你和肖潇还在一起，因为肖潇还要你照顾。她的事你也知道，刚结婚不到半年，爱人就查出尿毒症住进咱们肾内科，跟肖潇提了离婚，她不肯，一个人撑着家。她也算是你一起帮忙带起来的，非常坚强非常能干的姑娘，但她现在家里遇到困难了，事业上不能再出问题。你不要闹脾气，不要跟白主任针锋相对，保护好自己才能保护好她，明白了么？”
程春和还是拧着眉头，他不理解，他搞不懂这种安排的用意，他知道穆主任的意思，但内心实在不舒服，也说不出什么话来，只能听他继续说：
“至于新来的这位唐主任，如果人品不差当然很好，你们好好跟着他，就像白主任说的，他年纪不小了，估计慢慢会退下来。所以如果有问题，也尽量能忍则忍，因为无论是他还是白主任，在儿童医院这么多年了，根基应该都很深。听我的，先求稳再求变，好么？”穆之南见程春和把头埋得更低，又追了一句，“春和，答应我。”
程春和在心里叹了口气，他承认这番话是正确的：“我懂，我能做到。可是穆主任您怎么办？我看那两位……”他不说了，他一向厚道，不会背后说人是非。
穆之南轻笑道：“我知道你的意思，人和人之间总要有个相互适应的过程，你看我和杨朔，他刚来的时候还吵过架呢，没事。说真的，对于这样的安排，我的愤怒只持续了一小会儿，他们不能拿我怎么样。反而是你们，如果遇到难处了，一定记得跟我说，听到了？”
程春和怏怏不平：“穆主任，难道一个普通人，就连选择的权利都没有吗？面对这样的境况，一点都不反抗，不为自己争取吗？”
他起身走到桌边，慢悠悠地拧开茶叶罐，边烧水边说：“我们普通人，活在这个世上是为了生活的，没有人一出生就是为了战斗的，一出门就找人打一架？从小树立目标要掀翻一座城池？不可能的，平静平凡的生活是最高的追求。况且，普通人有很多忌惮，你的妻儿，肖潇的家庭，都不允许我们冲出去反抗，因为这只是一份工作，咱们遇到的，也只是工作里一个再平常不过的调动，没有抗争的必要。真的，春和，相信我，这都是一时的事一时的情绪，过去就过去了。你们能好好的，我也会安慰很多，毕竟这事儿，很大概率是因我而起。春和——”
穆之南的话停在了一个欲言又止的位置，他面对程春和或肖潇，一向都是半个老师的身份，从不展示内心柔软的那部分，此时这个房间的气氛有些阴，颇有些“平明送客楚山孤”的意味，他倒了一盏茶递过去：“别让我更难过了好么？”
两周后的某天下午，穆之南从办公室出来，一边划手机一边走去病房，经过17楼会议室，转了个弯差点撞上人，被一把抱住：“天呐宝贝儿你不看路的啊！”
穆之南也吓了一跳：“哎是你啊，来会诊？”
“对，跟刘主任他们开个会，来早了。”
穆之南看他端了杯冰咖啡，低下头就着他的手喝了一口，随即皱眉：“好凉，冰得头疼。”
杨朔立刻把杯子移走：“诶，你不是不喝咖啡的么？”
“困了，今天没手术。”他停顿一下，苦笑道，“最近也没什么手术要做。”
杨朔偷偷瞄了他一眼，看他眼里流出一些落寞：“穆之南，不忙就当休息了好么？别劳神费心，我宁愿你闲着，也不想你累着。”
“嗯，我明白。”
此时，会议室走出一群新的实习生，看上去不像是轮转过来，而是刚刚开始实习的样子，各个气宇轩昂，对未知的一切都充满信心。杨朔等他们经过，悄悄问穆之南：“哎，你当初也是这种精气神儿吧？”
“当然不是，哪有这么浮躁，我比他们冷静多了，很早就跟着老杨接触重点病例了。”他把“重点”两个字说得很慢。
杨朔笑道：“好好你厉害，你是天才。”
没过多久，刘肃程春和出了电梯，杨朔朝他扬了扬眉毛，一副欠揍的表情：“好了，我也要去讨论‘重点’病例了。”
这是个五岁女童，IV期肝母细胞瘤，术前已经化疗三次，她的肿瘤组织自原发灶的回流静脉进入下腔静脉内形成瘤栓，并沿下腔静脉向上生长，超过膈肌水平进入膈上下腔静脉，已经长入了右心房。他们计划做一个联合手术，同时切除腹部原发肿瘤、膈下、膈上下腔静脉瘤栓及右心房内的瘤栓。
“这样的一次手术就可以把肿瘤完整切除。”刘肃说。
孩子爸爸问：“刘主任，按照您刚才说的，看起来是个很大的手术啊，孩子真能受得了吗？”
“听起来风险很高，但实际上，如果先切除腹部肿瘤，很有可能会发生肿瘤组织脱落引起肺栓塞，或者瘤栓再次向上长入膈上，这样反而更危险。”
女孩的爸爸没说话，孩子久病，时间长了，他们大概也了解了一些基础医学知识，只因这手术听起来太大，他嗫嚅道：“我有点……慌了，我不知道你们提的联合手术和分开手术哪一种方案更合理一些，孩子已经化疗三次了，我们怕手术不成功，让孩子白白受这个罪。”
刘肃把视线投向在一旁的杨朔，杨朔会意，往往这种时候，理论知识和临床数据已经没办法起到安抚家属的作用了，他说：“孩子遭的罪，没有一种是应该受的，都是会白白浪费掉的。”见家长不解，他接着说，“手术做完之后，孩子还要面临一系列的治疗，而我们这次要做的，就是让她再也不要面对这样的痛苦。我们想，到了她离开PICU的那天，你们的天都能晴朗起来，爸爸妈妈的心里不再压着一块大石头，你们都不会再痛苦，她也能和其他小朋友一起去幼儿园，去上小学。”
杨朔没想到他就是随口说了一句幼儿园，孩子妈妈突然捂住了脸，痛哭出声。
“妹妹那天在阳台，看到楼下她们班的小朋友跟着老师，排队走出幼儿园，去小河边画画写生，小朋友们捡树叶贴在纸上，妹妹好羡慕，说她也想去，还说，她在楼上看到了元宝，她记得刚上小班的时候被元宝抢玩具，老师让他道歉，后来他们变成了好朋友，她特别想念元宝……”
“刘主任，我现在真的是，绝望到不知道该祈求什么。不不不，我甚至不敢求，如果可以的话我愿意换，拿我自己的一切去换她这次平安度过。”
李靖坐在后排旁听，冷不防被这句话击中，眼泪掉下来。似乎又觉得很丢脸，赶紧侧过头抹掉，但鼻子实在酸，他刻意假装打了个喷嚏，才得以拿出纸巾。跟着杨朔这段时间，他在PICU的门外见过很多悲伤的场面，但孩子妈妈努力克制伤感的样子太让人揪心，李靖想起自己的妈妈，即使已经记不清她的样子，又想起阿姨，在父亲生病之后那么拼命地工作……他读研以来，第一次实实在在掉了泪。
幼儿园对于一个成年人来说，无非是其中一小段受教育的历程。三年而已，四季更迭，草木枯荣，日月逾迈，但对一个五岁的孩子来说，幼儿园就是一间充满了欢乐的教室，一片色彩绚丽的游乐场，一个亲密的好朋友和一段天真烂漫的时光。但这个孩子遇到了一场恶性疾病，没办法再去幼儿园，还要面对这么大的手术。
程春和自己也是一位小朋友的父亲，儿子也即将上幼儿园，他这个会开得如坐针毡，压力越来越大，看着孩子妈妈哭到停不下来，又听到杨朔的话，他感觉自己也被一块大石头砸中了胸口，呼吸都困难了起来。
他几度想离开这间屋，却又不行，他看着孩子母亲痛哭起伏的背影，心脏好像跟着她同步收缩，像被一只无形的手捏住，他虽不是个初出茅庐的年轻医生，但这个孩子的手术，他不能做，他做不到。
于是又一次来到穆之南的办公室。
穆之南笑了：“这类手术你也不是头一回做，怎么会突然没信心了呢？”
“穆主任，您就当我是最近压力太大情绪不好吧，这个手术太关键了，我给您当一助，再学习一次行么？”
穆之南见他确实状态不对，答应下来，又翻了翻手术排期，说：“时间够紧的啊，都赶到一起去了，那天上午我有两台连台，不过都是小手术，应该还好。”
手术进行得颇为顺利，之前预想到的各种意外都没出现，体外循环结束之后也没有出血，其他医生进行收尾工作，刘肃和穆之南先离开了手术室。
刘肃是个非常严谨的女医生，平时也是不苟言笑，此时显然心情不错，她抬头看着穆之南，笑道：“合作愉快，咱俩配合还是那么默契。”
“当然，这个组合是传说中儿外的最强水准。”
刘肃停下脚步：“穆主任，这次架构调整我有点搞不明白，但看得出春和肖潇他们很依赖你，这段时间就当是给他们一个锻炼自己的机会，再等等吧，儿科还有扩建的计划，过一阵子有更多医生来，再重新安排，尽量让他们还是跟着你。”
穆之南着实是有些累了，他揉了揉太阳穴：“刘主任，谢谢，心领了。不用因为这事儿为难，我跟他们谈过了，大家都能保持正常工作状态，您放心。唉，站了一天还真有点饿，我先走了。”
他察觉到自己有些低血糖的症状，身体不太舒服，后背一阵一阵发冷，口渴头晕，但刚做完一场大手术的兴奋感还没过去，他甚至还饶有兴致地抬起手，欣赏了一会儿手指的颤抖。走回更衣室的路上，他随手拆了一包葡萄糖喝了两口，甜，但口感并不好。
坐在椅子上，穆之南就再也不想起来了，他想，更衣室太不人性化，应该准备床而不是这种硬质的长椅。坐了一会儿，眼睛酸疼，他用力揉了揉，又感觉到冷，准备起身换衣服，却没想到，刚站起来，腿一软，跪倒在地。
他被摔得莫名其妙，但立刻就明白怎么回事了，也没有强撑着起来，顺势平躺在地上，后背感受到一阵刺骨的凉意。穆之南察觉到自己的心脏在加速泵血，像是蓄势待发要冲到哪里去，却又不知道要去哪里，因为现在他哪儿也去不了。
他打着寒战摸出手机，呼吸纷乱，声音颤抖：“我在更衣室，杨朔……杨朔你快来，我站不起来了……”

第45章 “杨朔，我想回家。”
杨朔跑进更衣室，见穆之南平躺在地上，脸朝着门的方向，表情是巨大的恐慌和些微期盼。这样的场景好似一股无形的吸力，把他的血液从后颈抽出一部分，他在那一刻和穆之南产生了同样的感觉：紧张、僵硬、脊背冰凉。
同样的，他也双腿一软，跪在他身边，握住一只颤抖的手，另一只手抚上他的肩膀，他的手，整个身子都是凉的，凉到杨朔的心也跟着打起了寒战。
穆之南挣扎着扒拉他的手臂，紧紧抓住，颤抖着声音：“杨朔，杨朔我的腿没知觉了，我动不了，我的脊椎出了问题，但我不知道发生了什么，杨朔，我站不起来，我又不敢动，我……”
“已经喊了骨科过来，没事的宝贝儿，别怕，千万别急，你先别动，他们马上来了你先别动。我们先去检查好么，没事的我来了。”
嘴里说着没事，杨朔心里还是没底，脑子里关于脊椎所有的信息一键清空，很奇怪，他想起自己膝盖受伤的时候，即使疼，却能明确判断发生了什么，甚至还跟自己的主治医生一起看片子，谈手术方案，但现在他什么都不知道了。
被抬上床之后，穆之南周围的人多了起来，杨朔被围上来的人群挤到角落，他只能放开他的手，人也必须要硬装淡定，保持在同事面前一贯的风度。被迫冷静下来，他察觉到双腿也并非完全没有感觉，只是无力，知觉细微。他想起和杨朔在海边散步，光着脚，细密的沙子在脚趾缝里，一些些的痒顺着小腿一路往上，只是这点感觉不足以支撑他站起来。他躺在病床上，缓缓移动进入机器内部，一直在想如果真的站不起来了，以后将会是怎样。
渐渐的，他从一开始的全身冰冷，走进了另一个极端，体温刚过38度，不是高烧，却很不舒服，发热似乎带走了他很多的能量，也带走了一些清醒。
他会做很奇怪的梦，梦里见到长着异族相貌的少女，一直对他唱一支听不懂语言的歌谣，那支歌仅有一小段，但重复循环，无休无止，像一波一波的海浪，卷过来又退回去，升起又降落，最后悬浮在半空，挥之不去，阴气森然。
又梦到小时候院儿里那只大狗，很快乐地朝他冲过来。小时候的穆之南喜欢和狗玩斗牛游戏，甩着自己的书包让它过来咬，看是自己躲得快还是它反应更灵敏，于是书包经常会有齿痕。后来有一次遛狗，让它跑去公园里撒欢儿，追其他小狗，他才知道，与其说是自己逗它玩，倒不如说是狗故意做出有点笨的样子，陪伴他略显孤独的童年。
他睁开眼睛，感觉过往时间忽至眼前，又迅速消失，目之所及全是白色，刺得眼睛疼，恍惚中竟能看到一只鹰朝他俯冲过来，他慌忙闭上眼，世界就黑了下来，就像那只猛禽带走了他的眼睛，他吓得全身冰冷，牙齿都在打颤，不知怎么又觉得热，似乎能感觉到身体里的水分一点一点离他而去，很渴，又起不来，精疲力竭。
骨科主任李洛山翻了翻检查结果，拿着核磁共振的片子对杨朔说：“小穆这个检查结果，真是一团糟啊。”
杨朔被吓得心脏都快停了，忙问：“李主任，很严重？”
“倒也不是太严重，腰骶部筋膜炎。站时间太长了，原本腰椎就不好，这是半年之前的片子，对比一下，你看这儿——”他指了一下L4-L5之间的位置，说，“椎管明显狭窄了对吧，他之前应该是持续性的轻微腰痛，这次急性发作，双下肢无力，你再看这儿，马尾神经被压迫，是吧？”
听到李主任以一种教学的姿态跟自己交流病情，杨朔心乱如麻，他看得懂片子，但看别人的检查结果和看穆之南的，心情完全不一样，他没办法冷静，只能像个普通病人家属一样问：“李主任，那要怎么治？手术吗？”
“暂时不需要，先消炎镇痛吧。要不这两天让他住在骨科观察观察，没事了再回家休息？”
“好，听您安排。谢谢您啊李主任。”
“切，瞎客气。”李洛山临走之前挥了挥手，“好好照顾着，我可不想三天两头接院长电话。”
回到观察病房，护士刚刚给他挂好水，杨朔朝她们点头说谢谢，自己坐在病床旁边，握了握他的手。挂水的那只手臂明显带着凉意，他先用自己的手企图捂热，又觉得成效不够显著，放回被子里盖好，正准备找护士要一个可以暖手的东西，一番小动作之后，穆之南睁开了眼睛，杨朔发现他的眼神乱了，由衷的慌乱。