厉医生家的饭 (山有嘉卉)

　　“医生，我来看看哮喘。”病人一坐下就迫不及待地说了句，“看过好多医生了，都那样，我就想换个医生继续看看。”
　　这是个三十出头的女病人，有些偏胖，脸上有零星散在的红疙瘩，据自己所说，是自幼患有支气管哮喘，伴有荨麻疹，“到了读中学的时候，发作得更厉害，三天两头就要来一次的。”
　　“也住过还几次院，开始还行，后来次数多了，不知道是不是有了耐药性，吃得药慢慢不太管用了，药量也加大......”
　　舒檀顺着她的讲述，已经翻阅了大半她带来的就诊资料，从记录里看，她用过的激素真不少。
　　于是问了句：“你月经怎么样？”
　　病人顿了顿，摇摇头：“这些年就没准过。”
　　舒檀点点头，给她开药时谨慎许多，不愿意轻易给她加药，因为副作用避免不了，“晚上更严重么？”
　　她一边写病历本，一边询问着想知道得情况，然后记录下来，小林一边看她写了什么，一边将她写的内容记录上电脑。
　　舒檀写完处方，将本子递给小林录入电脑，然后有些犹豫地多问一句：“你以前看过中医么？”
　　病人愣了一下，随即点点头，又摇摇头，“很久以前吃过一段时间，但没什么用，就不吃了。”
　　舒檀点点头，又道：“那......你现在愿意再去看看中医么？说不定你以前只是没有碰到对的医生。”
　　顿了顿，她实话实说道：“你现在的问题，西医的治疗方法有限，能缓解，但断不了根，你也看到了，经常反复发作。”
　　大多数病人来了医院，都是很信任医生的，自然是医生说什么他们就听什么，当即便点点头，“您有医生可以推荐么？”
　　舒檀闻言莫名松了口气，笑道：“我们医院就有，中医科的厉宁述厉医生，我先前在他那里看过几例像你这样哮喘了几十年的病例，效果都不错，说不定对你也有帮助。”
　　病人闻言顿时一喜，眼睛都亮了，忙点头应道：“那我等下就去。”
　　舒檀微微一笑，点点头应声好，又叫她注意多休息，云云。
　　下午五点过一刻，中医科门诊的病人渐渐都散了，厉宁述同两个学生说着话，问一下他们的学习安排之类的问题，单等着五点半一到就下班走人。
　　“老师，有新病人。”唐静静闲着没事做，刷新着系统，无意中看到一个刚挂上的号。
　　厉宁述一愣，有些惊讶，“刚挂上的号？”
　　唐静静应了声是，紧接着他们听见门外的走廊响起一阵脚步声。
　　“请坐，哪里不舒服？”厉宁述示意对方坐下，看她有些喘气不匀，可能是走得太着急了，便不急着给她把脉。
　　问了现病史，发现这个患者的问题有些棘手，等稍后再把脉，又发现她两边的脉象不太一样，是又弦细左沉细，听诊喉中又很响亮的哮鸣音，结合她说自己发作时是夜间加重，甚至不能平卧，再看舌苔，厉宁述总算心中有数。
　　他翻开患者的门诊记录本，意外地看到了舒檀写的诊疗记录，时间就在今天，顿时愣了一下，“你今天还看了呼吸科？”
　　病人点点头，“是啊，就是这个舒医生建议我来看你的。”
　　厉宁述这时才恍然大悟，忍不住笑了一下，然后正色道：“你这情况有点复杂，我先给你开三剂药，先吃三天，再过来复诊，要随证调整药方。”
　　病人点点头，康华这时问了句：“老师，中医证型写哪个？”
　　“哮证，痰湿瘀肺型。”厉宁述应了声，在本子上写得飞快，苏子、杏仁、黄芪、白术，林林总总共用到十二味药。
　　这个病人看完，已经过了下班时间仅十分钟，厉宁述打发康华和唐静静下班，然后自己也换下白大褂去洗手，锁门下班。
　　回去的路上先去生鲜超市买了些菜，看见有新鲜的嫩笋和枸杞叶，拿了一些，想了想能怎么吃，干脆又转身拿了几盒新鲜的蟹味菇和白玉菇，打算做个山家三脆，是出自宋人林洪所攥《山家清供》中的一道凉拌菜，清淡爽脆，能养肝明目。
　　再用枸杞叶滚个鱼片汤，晚饭也就够他一个人吃了。
　　舒檀的饮食远没厉宁述的这么健康养生，她累了一个下午，觉得自己已经快要饿得走不动了，好不容易回到小区门口，当然先去吃一碗能续面的牛肉面，出来以后有跑到隔壁的肯德基，打包了一个翅桶，接着去对面打包一杯奶茶，这才美滋滋地回家。
　　住在这里可真好，门口就这么多好吃的，舒檀开心的想道。
　　老黑和小白地吃饭时间基本和厉宁述是一样的，舒檀回到家地时候，它们刚吃完晚饭，蹲在一起互相舔毛。
　　舒檀习惯了每天跟它们隔着阳台说说话，这时便抱着翅桶坐在阳台的摇椅上，边吃边小声跟它们说话：
　　“你们吃饭了没有？我吃了牛肉面，可好吃了。”
　　“翅桶也好吃，可惜你们是猫，不能吃这些，太惨了嘿嘿嘿。”
　　厉宁述在客厅收拾着被两只猫弄乱的屋子，不小心听见她说的话，再看一眼馋得眼睛都直了的老黑，顿时无语。
　　刚要将它们叫回来，就听见外头传来一句：“我下午给你们爹介绍病人了，也不知道去没去......厉医生，厉医生你在家不？下午有个哮喘伴荨麻疹的女病人去找你开药不？”
　　这是抬高声音喊他了，厉宁述哭笑不得，走到阳台去，隔着纱窗看见隔壁的舒檀，怀里正抱着个翅桶，满脸高兴。
　　“来了。”他顿了顿，又道，“你回去吃，别在这里招惹老黑和小白。”
　　舒檀歪了一下头，“你这人真狠心，人家已经不能吃了，还不许看，黑煤球你说是不是？”
　　老黑：“喵——”是有点道理。
　　厉宁述：“......”看来倒打一耙你最行。


第十七章 好好的怎么又开始阴阳怪气了……
　　得知那个女患者真的去找厉宁述看病了，舒檀立刻变得既兴奋又好奇。
　　抱着翅桶刷一下就从椅子上站起来，整个人贴在阳台的栏杆上，微微抻着脖子，眼睛又大又亮，声音也兴奋起来，“你是不是给她开药啦？”
　　“开的什么药，跟上次那个是不是一样的？”
　　“是不是能治好她，你这次还写笔记么？”
　　问题像连珠炮似地抛向厉宁述，他极少遇到被人这样追问的场面，顿时被砸得有些发懵，不由自主地沉默下来。
　　“还是用那些药么......咦，你怎么不说话？”舒檀问道一半，忽然没听见别的声音，愣了一下，有些疑惑地停下来看着他。
　　厉宁述扯扯嘴角，“......你说话太快了，我听不过来。”
　　舒檀：“......”
　　“那我重新问一遍？”舒檀眨眨眼睛，抿着唇笑。
　　看着她嘴角的弧度，厉宁述连忙摇头，“不用了，她和上次那个患者用的处方不一样，中医比较讲究一人一方，因为每个人的体质和具体情况不同，加上每个医生用药习惯不同，所以虽然是同一个病，用药上也会有不小的差异。”
　　舒檀哦了声，又问：“所以她具体是什么问题？”
　　“痰湿瘀肺，治以化痰平喘、祛风固表。”厉宁述只用一句话就说明白了整个治疗方案，至于用药他也说了，只是记不记得住、明不明白为什么这么用，他是懒得说的。
　　毕竟舒医生已经毕业很多年，也没给他交学费。
　　舒檀晕乎乎地听完，然后问道：“为什么他们的证型会相差这么多呢？”
　　西医治病大多都是有很明确的量化指征的，跟着指南走准没错，就算用药有区别，那也是大差不差，没有像厉宁述说的这两个病例这样的，明明都是支气管哮喘，治疗方案却......
　　“是一样的。”像是看出她心中所想，厉宁述可能是怕她想歪，终究还是解释道，“一样的，患者在急性期先治气，非急性期则重在理痰，反复发作迁延不愈的要注重化瘀，同时强调温补肾阳，这是大方向原则，至于用药差别......”
　　顿了顿，他反问道：“为什么同样是某种细菌感染的病人，有的用这种抗生素，有的又必须用另一种抗菌药？”
　　他这样一说舒檀就明白了，点头应道：“我明白了，先前我听不大懂，是因为我把每个要都当成了一个个体，没有将它们归类。”
　　厉宁述心说你就算能给它们归类，我也不信你能听懂多少，但面上还是笑着的，“是啊，就是这样。”
　　“那我把中药书背了，是不是就能......”舒檀紧接着就问。
　　厉宁述一愣，随即哭笑不得，觉得她实在是异想天开，“听我的，多吃点，回头好好写论文，搞中医不适合你。”
　　要是把中药背熟就能学好中医，他早八百年就成国医大师了！
　　舒檀听出了他话里的意思，眨眨眼，刚要说话，就听他问：“我的笔记你是不是该还给我了？”
　　“......我还没看完呢。”舒檀辩解道，暗地里有些心虚，因为她不仅在看厉宁述的笔记，甚至在偷偷抄写。
　　边抄还边想边查资料，可不就到现在都没看完么。