病人神态不安,表情恐慌或淡漠,眼窝深陷,声音嘶哑,口渴,唇舌极干,皮肤皱缩、湿冷且弹性消失,指纹皱瘪,腹下陷呈舟状,体表温度下降。
有仵作解剖得知,尸体大多有严重脱水现象,尸体迅速僵硬,皮肤发绀,手指皱缩,皮下组织及肌肉极度干瘪。胃肠道的浆膜层干燥,色深红,肠内充满米泔水样液体,偶见血水样物,肠黏膜发炎松弛,但无溃疡形成,偶有出血。淋巴滤泡显著肿大,胆囊内充满黏稠胆汁。心、肝、脾等脏器多见缩小。肾脏无炎性变化,肾小球及间质的毛细血管扩张,肾小管上皮有浊肿变性及坏死。其他内脏及组织亦可有出血及变性等变化。
消息传到青州的时候,已然成了瘟疫。涿州瘟疫,四处散播。幽州、和州、霸州、青州离得较远,尚未波及。上京禁止流民进入,也未爆发。
然而三娘却早就知道了,三娘知道这场霍乱也是偶然。
七月十五那天,乔四海救了一天的人。第二天,天气晴朗起来,乔四海把人送到曲江对面,自己却无处可去。乔四海家无良田,也无甚牵挂,心知流民四处,粮食是个大问题。
乔四海想了半日,青州地势高,离涿州也远,只有家在青州的四郎三娘兄妹可以投靠,便带了平日里一起吃饭喝酒的弟兄,划了两艘小船,在潞州县登岸,四处打听,投靠了来。
乔四海一行人身上银子倒还是有些,只是半点粮食也无,又吃了几日曲江里的鱼,仗着一身武艺,拖到潞州,就有人泄了起来。
乔四海不知身上的银子可够一行七人用到它找到四郎三娘,为了保险起见,他们并未投宿,暂住在山神庙里。
乔四海去县城打听洛家四郎,潞州识得四郎的人却是多的,有人便带了乔四海来,乔四海细细的与四郎三娘说了涿州水患,他们想投靠四郎一家,做个护院什么的,换得安稳,又道一行人中,有人泻了肚子,求四郎找个医生同去看看。
三娘听得他们吃了曲江里的鱼便道不好,待听得他们并未入城,更是暗自庆幸,随了乔四海去了山神庙。
还未到山神庙,就看了一个人在路上候着,看到乔四海,忙上前道:“海哥,不单单是陶瘸子,王三今天早上也开始发病了,一开始也开始拉稀,后来王六和吴二狗也开始了。他们拉得特别厉害,已经蹲在地上起不来了,刚刚又都开始吐了起来。城里吴先生说:大灾之后有大疫。海哥,是不是瘟疫?”
乔四海皱起了眉头,道:“不管怎的,我既然把他们带了出来,就要不他们安顿好,就算是瘟疫,被一把火烧了,也要把骨头捡了带回去!”
三娘笑道:“未必有这么严重。听着这话,才开始发作,或许有救。我们先去看看吧!”
三人去了山神庙,只见横七竖八躺着几个人,一个人在旁守着,烧着水,见到他们,跳了起来,道:“海哥,你可回来了,认可寻到了?可带了郎中?”
乔四海道:“人寻到了,本想待会儿请郎中的!怎知他们发病发的这样急!”
三娘并没有听他们的叙话,含了一颗辟邪丹就去查看病患,把了脉,却暗道不好,是霍乱。霍乱此病主要是湿邪为患,其治疗应在调理脏腑功能的基础上,以祛湿为主,祛湿宜根据病邪的盛衰、正气的强弱以及证候转化的情况灵活运用。湿热壅滞型是溃疡性结肠炎初起及急性发作时最为多见的证型,由于湿热壅滞气机的表现较为突出,治疗应在清热燥湿、行气导滞上下功夫。此阶段结肠病损以炎性反应及络脉损伤为主,治疗还要以苦寒清肠与解毒凉血之重剂祛其毒邪,修复络脉损伤,设堤防变。
到这现在这种状况用药又可过于渗利与苦燥,以防化燥伤阴,三娘暗自琢磨起来。最后三娘还是决定先补水:把锅里煮的一锅水里放上盐和碱,将水往几个病人的口中灌。
这些病人喝完就吐,吐完就拉,过了一阵,三娘见这些人的症状有所减轻,给这些人服用了玉枢丹,此丹使用山慈菇三两、红大戟一两半、千金子霜一两、五倍子三两、麝香三钱、雄黄一两、朱砂一两为细末,糯米糊作锭子,阴干而制。专治因感受秽恶痰浊之邪、肠胃气机闭塞、升降失常导致的脘腹胀闷疼痛、吐泻兼作。
四人服后呕吐稍止,三娘再开了一剂药方子:苍术160g陈皮160g厚朴(姜制)160g白芷240g茯苓240g大腹皮240g生半夏160g甘草浸膏20g广藿香油1.6ml紫苏叶油0.8ml。把与乔四海,让他照方子抓药。
熟悉药理的人都知道,这个方子就是日后的大路货--藿香正气水。然在景龙,那就是前所未见的好方。
本来一行人都信不过这个小姑娘,只是三娘的一番作为后,这四人却是好了许多,至少不吐的那么厉害了。
三娘想了想,夺了乔四海手中的方子道:“你们三个也不要出去了!怕是你们也染上了这霍乱!”
三娘的话让乔四海三人脸色也变了起来,乔四海问道:“我们也染上了?要怎么办?”
三娘笑道:“只是有可能罢!你们一人先服用一粒辟邪丹。以后不可喝生水,喝的水要彻底烧开,再用热碱水将全身上下洗遍,衣物要用沸水煮过。把他们四人吐的赃物和排除的粪便架上火烧了。过几日,他们好了,你们在离开这里,不然,全城的人都要遭殃!”
三娘把了三颗辟邪丹与乔四海,提了热水去庙后面洗澡去了。三娘换了一身衣服,把原来穿的衣服烧了,把灰烬丢了,才去了城里,与他们抓药。
乔四海与三娘守着,见三娘许久不出来,只当小姑娘爱干净,洗的久了些,并不怀疑。哪知道三娘从里到外都换了一身。
第77章 霍乱(下)
更新时间2013-3-10 10:00:29 字数:2078
三娘自去平安馆抓药,刘氏见了她,便道:“我的伙计忙不过来,你自去抓取,莫扰了我的生意!我也看不上你那点药钱,抓了就走就是!”
三娘抓了三日的药,又去买了一袋米并一些包子,放在山神庙门口,写了那药用法用量。乔四海自去拿了来煎药给一行人吃。七人均服,那三日的药变成了两日的,只是一行人都是习武的,身体好,两日就大好了!
不说乔四海一行七人如何在洛家凭了护院的名头混日子,四郎六郎和尤二郎与七人胡闹,比武打坏了多少家什。只说这霍乱还是爆发开来,来青州投亲的人中也出现了霍乱病例。
三娘这才知道,霍乱已成瘟疫,遍布涿、雍、通三州,青州只有少量而已。三娘在青州城南城门口摆上了义诊的摊子,并于青州城南城门口张贴了一张药方,名唤白头翁汤加减方。此方为:白头翁15g,黄连9g,黄柏10g,秦皮10g,马齿苋15g,茯苓12g,厚朴10g,砂仁6g,建曲12g,木香6g,槟榔12g,陈皮12g,赤芍10g,白芍12g,地榆12g,甘草6g。
后书注意事项曰:在药物治疗的同时,应注意饮食调节,宜食清淡易消化之食物,忌食辛辣肥腻之品,以免助湿生热。
此方中白头翁清解肠中湿热毒邪;马齿苋、黄连、黄柏、秦皮苦寒清热,解毒燥湿,助白头翁清化肠中湿热,挫败致病邪毒;地榆清热解毒,敛疮攻瘀,凉血止血;赤芍、白芍、甘草滋养阴血,活血通络,缓急止痛;厚朴、木香、槟榔、陈皮行气导滞,恢复肠道传化之职;茯苓、建曲、砂仁健脾祛湿和胃,改善胃肠功能。诸药配合,具有清热燥湿,行气导滞,养阴止血,改善胃肠功自芘功效,切中湿热壅滞型溃疡性结肠炎的发病机制。
三娘的义诊挽救了青州百姓。行善事的还有一人,这人就是平安馆的老板娘刘氏,刘氏于平安馆门口贴了告示,上书道:同为青州儿女,受洛三娘义举感召,凡来医馆抓白头翁汤加减方或有三娘手书药方的,一律免收药资。
青州霍乱解决了,又有无数人抄了药方去了亲戚处,救命去了!
只是三娘的义诊还是晚了一点。江南一带,因景龙四十年霍乱病逝的老弱病残孕和小孩子,超过半数,大量青壮年倒是活了下来,只是妻离子散家破人亡的,不在少数!
三娘也很后悔,在医治乔四海一行人的时候,就该把药方公布出来。只是景龙的人民是淳朴善良的,他们没有责怪三娘出现的晚,他们只是感激有人救了他们的性命。
自此,江南人家大多供奉了两位娘娘:一位白衣飘飘,做少妇打扮,人称药神娘娘的,就是指平安馆老板娘刘氏;一位青衣短打,背着药箱,手持虎撑,做少女打扮,人称医神娘娘的,就是指洛三娘。
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通州有位大善人,姓柴名夔,人送外号及时雨。说的就是这人仗义疏财,常常救人于水火之中。
涿州大灾,饿莩遍野,柴夔为赈灾拿出了巨额家私。大管家李四向柴夔的妻子尤氏建议,与其等着耗尽家财,不如早做打算……
妻子尤氏一直担心柴夔救助的这些来路不明的好汉会惹祸上门,听了李四的话,像是找到了主心骨,就与李四有了些首尾。