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中医高源(唐甲甲)


高源也没什么意见,就想点头答应。
可这时,老祁却说话了:“不是有个8岁的小女孩,入院一周还没好转吗?这姑娘病挺重的,先治她吧。”
吴温泉和郑正辉微微一滞。
高源也没挑三拣四,就点头道:“那就先看这个小女孩吧。”
吴温泉沉沉点头,带着高源去到那个小女孩的病房。
呼啦啦一群人进去,把女孩的父母都给弄懵了。
吴温泉跟他们说明了来意,然后就让高源去诊断,他道:“这个小姑娘咽痛一周,用药一周,但仍然咽喉疼痛,伴有声音嘶哑。咽部肿痛,喉中夹痰声,口渴,烦躁,谵语。”
高源皱眉看向病床上的小女孩,小姑娘昏昏沉沉地在病床上烦躁地说着各种乱七八糟的胡话,神志已然不清楚了。
高源心中微微一沉,上来就是一个棘手的重症。
“老师。”严旬看向高源。
高源说:“开始诊断辨证。”
严旬用力点头,去拿来之前的病历,准备给高源看。
高源压下内心的情绪,上前掰开小女孩的嘴,进行检查。小女孩舌质红,苔薄黄。检查咽部,软腭,扁桃体充血。白色假膜蔓延超出咽喉部,颈部肿胀。再诊脉,脉滑略数……
见高源停下了检查,老祁询问:“怎么样?”
高源说:“是白喉没错,白喉是小儿易发的急性传染病,属于温病范畴。《重楼玉钥》上说‘白喉为热毒蕴结肺胃二经,复由肠寒,下焦凝滞,胃气不能下行,而上灼于肺,咽,喉一线三地,上当其行,终日蒸腾,无有休息,以至肿且滞,溃见闭矣。’”
“这个病的进程也分成好几个阶段,在咽瘟初起阶段,一般可见发热轻,轻度咽痛,扁桃体稍红,扁桃体点状假膜或者小片状假膜,可治以清热解毒,清瘟利咽。一般的方子可以选用除瘟化毒汤等。”
“第二个阶段会进展到普通咽白喉,咽瘟肺热证。发热,咽部红肿,颌下淋巴结肿大及压痛,扁桃体片状灰白色假膜,全身不适,舌红苔黄脉滑数。这个阶段需要解毒清咽,一般选用比较多的是《重楼玉钥》的养阴清肺汤,这是治疗白喉的重要方剂。”
“第三个阶段就是到重症型的白喉,到咽瘟热毒证。高热,咽部假膜迅速扩大。咽痛明显,扁桃体肿大,恶心呕吐,面色苍白。舌红苔黄。需要及时解毒清火,可以用备急千金要方里面的喉肿痛方。”
“到了第四个阶段,就是极重型的白喉,属于咽瘟毒壅证。起病急,高热,广泛黑色假膜,扁桃体和咽部高度肿胀影响呼吸和吞咽。烦躁不安,口唇发绀,面色苍白等症,到这个阶段就比较麻烦了。当然了,也还有喉白喉和鼻白喉的不同辨证和治疗方案,这里就不一一说了。”
吴温泉对着高源称赞道:“高大夫的学识非常渊博,对白喉的理解也很深刻,看来找你还真是找对人了。”
高源摆摆手,示意太过客气。
严旬也露出骄傲之色。
但老祁皱着的眉头却没有打开,他问:“说了半天,都是在说笼统的分析,那么具体在病人身上又是什么情况?就拿这个小女孩来说,她是属于什么病证,要怎么治?”
女孩父母也都紧张地看着高源。
高源皱眉道:“这个小姑娘应该到重型的白喉了,疫毒热陷心包,所以开始烦躁谵语,神志不清,情况不容乐观。需要及时清心泻火,解毒利咽。”
吴温泉问:“那要怎么开处方?”
高源稍稍斟酌一下,说:“用清营汤清心解毒,透热益心,用泻心汤泻心经毒热,再用桔梗汤清咽利喉解毒。以这三个方子合方用药,小旬,开方。”
“来了。”严旬端着本子过来了。
高源拿过本子,正准备写方子,却突然停下笔,他扭头问:“你们这里药材充足吗?”
吴温泉说:“你先开吧,药材的事情我去解决。”
“好。”高源点点头,然后写好了处方,把本子交给吴温泉。
给这个小女孩下完处方之后,几人又去看了另外的病人,多番讨论之后,又跑到了会议室里开了小半天的会。
高源也了解了省城这边的情况,也是一样的问题,病人很多,药品不足,尤其白喉血清很缺乏,根本不够供应,所以上面现在希望中医尽快拿出一个靠谱的解决方案。
虽然现在中药材也比较缺乏,但相对于白喉血清来说,中药材的解决难度还是小了很多,所以现在压力给到了中医这边。
老祁沉声道:“这一次的白喉还远没有过去,患病的人数还在上升,但白喉血清已经没了。各位中医专家,要看你们的了。”
老祁看着中医院众人。
中医院众专家却齐齐看向了高源。

高源忍不住捏了捏发疼的眉心,看他管用吗,怎么都看他啊?
老祁见大家都在看高源,他也看了过来,询问道:“高大夫有何高见?”
高源只能保守地说:“现在还没开始治,聊得都是一些理论性的东西。具体结论还有疗效,需要在实践中一步步总结出来。我们现在只能一边治,一边研究。”
老祁蹙了蹙眉,显然对这个答桉不怎么满意。
吴温泉赶紧帮着说话:“高大夫还是很务实的,一切以疗效和实际出发,这就是做医学的态度。”
老祁也扭头看了一眼吴温泉。
吴温泉低头。
高源心中暗暗感激,他又道:“当然,我的意思不是说消极地应对病情,而是从实际出发,更加积极地寻求更多办法去达到更好的疗效,尽快帮助这些患病的孩子恢复健康。所以除了中药治疗之外,我还建议积极引入中医外治。”
“外治?”老祁有些意外。
高源点头:“对,包括针灸,推拿等等,我们要运用一切可以运用的手段,要更好更快更省地去解决这次白喉危机。”
听到这里,老祁终于点了一下头,然后他道:“那我就等着看你们的成果了。”
高源沉沉地呼出一口气。
会议结束后,高源来不及休息,就又去巡视了病人情况,同时他加上了外治针灸。外治是非常费时间的,这一通忙碌,一下子就到很晚了。
吴温泉叫了高源几次,他也没抽出空来,最后吴温泉没办法了,才去帮他打来饭菜。
等高源吃饭的时候,已经很晚了,饭菜都凉透了。
现在省城的日子也不好过,以前高源过来的时候,吃的还是可以的。只是今天的伙食就有点差强人意了,就三两糙粮杂饭,还有一些煮南瓜和老咸菜。
高源倒也不挑,只是饭菜冷了,不太方便吃,他就去接了开水,把饭菜都泡进开水里。等待的时候,他又翻阅起病例和相关医桉,又把饭给忘了。
吴温泉没辙了,只能让严旬盯着他,督促高源把饭吃完。
严旬催了好几次,高源才开始稀里湖涂地往下灌。
夜晚,开完会的老祁又来医院视察情况了,走到病房区这边,却发现高源正在吃东西。他眉头就是一皱,扭头对石院长:“这是在吃夜宵吗?你们医院伙食不错。”
石院长一愣,自己医院食堂啥时候有夜宵了?
吴温泉赶紧过来解释说:“这是高大夫的晚饭。”
“晚饭?”老祁有些错愕。
吴温泉忙解释:“之前到晚饭时间,我们已经叫高大夫好几次了,只是他忙着给病人做外治,每个病人都要接近半个小时时间。高大夫这一天都没休息过,晚饭也给耽搁了,要不是我催着他,他这会儿都还没吃饭呢。”
老祁再度看向里面的高源。
只见高源端起饭盒一股脑儿全倒进了嘴里,连多嚼几下都没有,就又拿起了病例开始研究起来,都没发现外面还站着人。
老祁再次上下打量高源几眼。
郑正辉见状立刻道:“我们跟高大夫一起共事过,高大夫对待治病向来是非常认真的,对待病人也是从来都是全心投入的。一切以病人为先,自己为后,他常常忙到后半夜都不肯休息。”
“前些年他们县里爆发了流感,高大夫为了救助最偏远的霍乡,连续三天三夜不休息,硬是熬着巡诊完了自己的乡,然后连夜跑上百公里山路,闯进霍乡去支援他们。”
老祁露出了明显意外的神色。
“还有……”郑正辉还想帮着高源再说两句。
“咳咳!”吴温泉赶紧咳嗽两声,打断了郑正辉的话语。
郑正辉有些疑惑地看着吴温泉,他不明白吴温泉为什么要阻拦他。
吴温泉却道:“高源大夫是个什么人,我们说了也不算,但只要认真观察他的所作所为,就没有人不佩服的。”
石院长也认真地点点头表示赞同。
老祁露出了思索之色,过了半晌,他才继续往前走:“说说病人的情况吧。”
吴温泉跟在后面介绍。
次日,复诊治疗。
昨日病重女孩在经过高源的清营汤、泻心汤和桔梗汤三汤合方治疗之后,今日病情稳定一些。高源嘱咐继续治疗,同时配上外治法进行治疗。
时间一天天过去,老祁每天都要来医院一趟询问病人情况,还有治疗方案的进展。
高源每日都要巡诊好几次,密切观察病人情况的变化,并且对用药做出调整。
五日后,病重女孩脱险,咽痛缓解,烦躁谵语解除。嘱咐继续治疗,其他病人也在高源的治疗下,明显好转了。
所以这次开会的时候,吴温泉等人神色振奋了不少。
老祁也对高源刮目相看了起来,这个年轻大夫有点东西,他一过来就大大加快了治疗进程,而且到目前为止这些病人都没有转重恶化的,这实力可够绝的!
老祁第一次露出了笑脸,他说:“这段时间大家的辛苦付出,还有成果,我都看在眼里,做的确实很不错。虽然咱们没有充足的白喉血清,但依靠我们自己的中药,也是可以治疗白喉的嘛。”
“所以中医药是一座伟大的宝库,这句话真是一点都没有错。现在你们需要抓紧时间总结出成功经验,把这些治疗方案整理好,尽快向
石院长马上说:“您放心,我会立刻组织我们医院的专家团队,当然还有高源大夫一起整理方案的,一定会在最短时间拿出最好的治疗方案来。”
高源抬头看石院长,有些欲言又止。
石院长沉浸在喜悦里面,都没发现高源的小表情。
反倒是老祁先发现的,老祁问:“高大夫,怎么,你是有话想说?”
大家又都看向高源。
高源苦笑一声,他道:“不是我想泼大家冷水,但这次治疗,其实是失败的。”
“失败?”众人纷纷一愣。
老祁更是不解道:“为什么这么说,我看治疗效果挺好的,这么多病人的病情都转轻了,病情都得到有效控制,为什么你会说失败?”
吴温泉小声问:“你是说药材的事情?”
高源脸上苦涩味道更甚,他点头:“没错,就是因为药材。”
“药材?”众人齐齐一怔。
高源道:“为了让我们尽快找出治疗白喉的方案,我知道各位领导都做出了最大的努力和保障,想办法满足我们的一切需要,所以我们的进展才会这么快。”
“但我们也要清楚认识到一点,白喉还没有结束,这只是个开始,可我们预备的好几种药材已经不够了。新的药材,不知道什么时候才能运进来,这个时候怎么办?”
众人全愣住了,刚才光顾着开心,却忽略了这个最实际的问题。
高源看向老祁,他说:“我是从乡下来的,我是个乡下卫生院的土郎中,我更清楚乡下的情况。省城药材勉强还能维持一段时间,乡下已经没药了。若是白喉蔓延下去,他们怎么办?”
老祁怔住了。
高源指了指桌上的资料,问大家:“就目前这个情况来说,你们还觉得这是重大的胜利成果吗?”
众人全麻了,高源的话就像是一盆冷水狠狠浇在他们身上,把刚才的兴奋劲儿全给浇没了。

第250章 罚抄
事情果然像高源说的那样发展了,白喉病人还在增多,可是药材明显不够用了,配不齐了,治疗进度也变得缓慢了下来。
而白喉却从省城逐渐往下扩散,众人心头再次蒙上了一层阴霾。
高源心情也很郁闷,任凭自己有神仙手段,竟也倒在了这巧妇难为无米之炊上。
但不管怎么样,条件再怎么艰苦,病来了,他们还是要想办法应对的。
高源跟这边的专家组不停商议新的用药方案,看看那些短缺的药物能不能有代替的。同时增加外治的强度,尽可能地让外治发挥更大作用,更进一步清热解毒。
所以这些专家们,也更加忙碌了,只是治疗效果却还不如原来。
大家都急躁的不行。
老祁到处去调动药材资源,可是现在全国都紧缺,根本不能满足他们这里。老祁也很着急,几天下来,眼睛都红了,嘴角都起了一个大燎泡。
高源也是满脸的愁色,从病房出来就心事重重。
见状,吴温泉只能宽慰道:“高大夫,你也别有太大压力了。”
“唉……”高源叹了一声,说:“我实在是受不了那些孩子患病呼吸困难的样子,还有他们父母家人期盼恳求的眼神。”
吴温泉也变成了苦瓜脸:“谁说不是呢,可没有药,我们能怎么办?”
高源捶了锤脑袋:“我现在最怕的就是白喉蔓延到乡下去,那麻烦可就真的大了。”
吴温泉看高源,最后他也只能沉沉一叹。
几人正准备离开,病房里面孩子母亲却跑了出来:“医生,医生,等一下。”
高源和吴温泉停下脚步,回头看她。
高源问:“怎么了?”
孩子母亲小声问:“孩子喉咙难受的很,那白色的膜一直湖在喉咙里,呼吸说话都很困难,我能不能……我能不能伸手进去给撕下来,我听隔壁邻居说他小时候也撕过,撕下来就好了。”
高源对她道:“你强行撕扯,是很容易伤到孩子咽喉的,而且只要症状没有解除,你就算用手把假膜给撕了,也很快就会长回来的。”
孩子母亲傻眼了:“那怎么办?”
高源轻轻叹了一声,说:“只能继续配合治疗。”
孩子母亲往病房看一眼,焦急道:“可是……可是孩子他爹已经动手了。”
“啊?”高源吓一跳,赶紧又跑回病房去。
一进去,就看见孩子父亲伸手进孩子喉咙里面撕假膜,弄得孩子喉咙都出血了,正在哇哇大哭。
高源赶紧上前拦。
好一通乱七八糟地忙活,好不容易才把这个事情给处理好。
高源也很是无奈。
吴温泉更是责怪道:“你们怎么可以这么莽撞,做事情之前可以多问问我们这里的医生大夫。”
孩子母亲很是惭愧。
可孩子父亲却道:“哪是我不想问你们,每次问你们都是说让我们再等等,你们在想办法,在等药。哦,你们等得起,我们孩子等不起啊,这个病是要命的,都死多少人了。不是你们亲生孩子,你们当然不着急,不害怕了。”
吴温泉和高源顿时哑口无言。
孩子母亲却赶紧拉了拉孩子父亲的手,又瞪了他一眼,示意他别乱说。
孩子父亲满脸不爽:“本来就是!”
孩子母亲很歉意地看着吴温泉和高源,生怕他们生气。
高源再次叹了一声,很想说他会再努力想办法的,可还是感觉这话不够真诚,最后高源也不知道该说什么,只能闷着头出去了。
孩子母亲焦急起来,拍打男人的背:“你胡说些什么呀,把大夫得罪了,谁还能好好给咱孩子治病啊?”
孩子父亲转过身子,也烦躁的很。
本来准备跟着高源出去的严旬又跑回去跟人家大包大揽道:“哎,这种事情你们不用担心,我老师是个很负责人的大夫,他肯定会给你们孩子好好治的。不过就是个白喉嘛,算不得什么大事,你们要对我老师有信心。”
孩子父母被说的一愣一愣的,下意识扭头看高源。
严旬拍了拍胸脯,还想继续替师装逼。
门外的高源没好气道:“少白话了,赶紧滚出来!”
“哦。”严旬答应一声,还跟人家打包票:“放心吧,一切有我老师。”
说完,严旬才大摇大摆出去。
吴温泉有些哭笑不得,这孩子性子还真是跳脱,他看了看黑着脸的高源,估摸着这孩子等下就要挨收治了。
果不其然,严旬刚走到门口,高源就开始了:“你出门的为什么先迈左脚?”
“啊?”严旬愣住了。

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