现在只剩下唯一的致命伤口,那把紧插在腹部的断矛没人敢动。
“马上去烧热水,越多越好!”凌云看了眼情况,发布了第一个要求,立马有仆妇赶去烧水了。
“再多准备一些干净的白布,全用开水煮开待用。”
钱叔对于凌云的要求没有置疑,一律照作,甚至还主动的让药童把一些外伤手术器械也拿去煮开,并让药童把许多药材也都搬过来备用。
“现在,我们该怎么办?”面对着那根紧紧插入腹部中的断矛,钱叔表情凝重,这才是最最麻烦的所在。拔,高丁马上会死,不拔,也撑不了多久了。
凌云也很清楚这个,他想到的唯一办法就是尽快拔掉这根长矛。要不然,按一般的情况看,高丁中矛后最多坚持两个时辰就会死。没人知道高丁什么时候受的伤,但估计时间不短了,有可能是半个时辰,也有可能是一个时辰,时间不等人,拖的越久,越危险。不过拔长矛,最危险的是如何止血,防止大出血。这需要精湛的缝合技术,缝合血管或者损伤的内脏。当然,缝合方面,凌云自己虽然不行,但有钱叔在,他估计没有问题。现在以他的判断,高丁最大的麻烦在于拔出断矛后,高丁会大量失血,必须输血补充。
可在这大隋朝朝廷输血,难道会很高。首先得验血型,其次如这样的大手术,还得检查是否会有免疫反应等问题。当然,还有一个麻烦,输血设备。
不过,这一切现在还不是最重要的,最重要的是得判断那支断矛对高丁的内脏造成了什么样的伤害。若是伤到重要脏腑,就算华陀降世,这样的条件下也根本救不活的。
“钱叔,麻烦你看下,断矛有没有伤到高丁的重要脏腑?”凌云估计是没有伤到重要部份,要不然他很难受此重伤居然还骑马跑回来了。不过这还得由钱叔亲自验证,好消息是,钱叔很快以他丰富的经验判断出,这支长矛可能伤到了脾脏,但很大可能没有伤到心肝肾这些重要部份。
“确定?”
“嗯,九成把握确定。”钱叔捻着胡须说道。
凌云心里松了口气,若是如此,就又多了分希望了。要不然,根本没有继续下去的必要了。
“再请钱叔确认一下,有没有伤到肠道?”
片刻之后,钱叔给予了正式回答,应当没有伤到肠道。凌云不知道钱叔是凭什么只用一双肉眼,就做出了这些判断,但他相信钱叔的经验。而且在眼下这种情况下,他除了相信钱叔也没有其它更好的办法了。钱叔似乎不解凌云为什么问有没有伤到肠道这个问题。
“这非常重要,真的!”凌云回道。确认了没伤到重要器官,也没有伤到肠胃后,凌云越发有了信心了。他的全部计划就是一个,拔出断矛,然后让钱叔用精湛的技术缝合创口。当然,若仅如此,钱叔不可能说高丁没有救了。这里有一个非常关键的地方,那就是如何防止拔掉长矛后高丁失血过多脏器衰竭而死。凌云的计划就是给高丁输血,而且为了争取时间,减少配对血型,防免疫等各种最麻烦的困难,他想到的就是急救医学中的一个险招,自体输血。
在后世的医疗中,自体输血也渐重要起来,且一般分为两种类型。一种就是平时输出保存自血,待到需要时再回输。一般都是稀有血型者,或者一些孕妇等,自体输血,能解决不少的问题,如血量储备不足,血型稀少,甚至一些特殊原因。还有一种罕见的自体输血,则是在一些急救过程中使用。一些腹腔受到严重创伤大出血及需手术急救的患者,有时就会直接利用他们流失的血量回输。
比如此时的高丁,直接用他腹腔中的血回输给他自己,一来不用验血型,二来不用核验免疫,三来也不用检查输血的血液有无肝炎等疾病。当然,还有个关键,就是能最快的进行手术,节省寻找血液的时间。这有一个关键,就是高丁流失的血液还留在他的腹腔中,而且这些流失的血液不超过两个小时,第三,高丁的肠胃等没受损失,不会有肠胃中的破漏出来的东西污染血液。
还好,一切都还万幸。长矛没枪到重要脏腑,没有刺破肠胃,时间上也还没有超过两个时辰。
钱叔一脸震惊的瞪着凌云,有些不可置信的听完凌云的整个抢救计划。做为一名御医,一个经验丰富的大医者,他还从没有听说过这样的一种急救知识。简直可以说是太震憾了,但他却又想不起来这有什么不对的地方,虽然大胆,却很有些道理。
钱叔心中充满震憾,同时又充满疑惑。新姑爷不是得了失魂症,失去记忆了吗,他怎么知道这种惊天地泣鬼神的急救知识,或者说他怎么还记得。而且他年纪应当也就最多不超过二十,他是如何拥有这等惊人的医术的?不过时间不等人,高丁还躺在那里,每过一会,他的命就危险一分。
咬了咬牙,钱叔现在也只能死马当活马医,相信凌云一回了。不得不说,凌云的整套方案,确实惊到了他,但也打动了他。他现在甚至比凌云更想知道,这个方案能否救回高丁。
“好,就按你的计划做,还需要准备什么?”
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第15章树欲静而风不止
凌云倒有些惊叹于钱叔的开放了,居然这么快就相信了他的治疗方案,真是一点也不保守啊。
钱叔肯同意配合就好办了,剩下的反倒不是什么大事。接下来,需要的就是一套输血设备。钱叔的工具箱里肯定没有这套家伙,不过也难不到凌云和钱叔,一番商量之后,很快有了替代品。漏斗、空心芦管,还有钢管,还有空心银针,勉强能解决问题了。
“钱叔,我要拔出断矛了,断矛一拔出,我们就得双管其下,一面缝合血管、脾脏及创口,一面得迅速回输血液。两边有半点差错,高丁的性命就将不保。”凌云郑重的说道。其实到了此时,他心中反而不紧张了。生死由命,富贵在天。或者说,他能做的已经都做了,高丁能不能救回来,真的得看天意了。
刚刚凌云已经和钱叔演练了好几遍整个手术的流程,甚至高浅雪高明月两个也都和凌云、钱叔一样换了全套干净的白袍和口罩戴上。
这个手术对于钱叔来说也是前所未有,深吸几口气后,钱叔终于调整完毕。
“开始吧!”
凌云握住断矛,一点点用力,开始小心谨慎的往外拔。他生怕一不小心碰到了哪处内脏,或者矛刃割开了哪根肠子。还好,早已经染红的矛头一点一点的被拔了出来,一切顺利,数个呼息之后,长矛完全脱离了创口。鲜血开始飞溅出来,不出凌云所料,大出血。
钱叔第一时间站过去,两个药童已经熟练的端着各种剪刀钳子上去做止血缝合手术了。凌云则一把将断矛扔到一边的盆子里,迅速开始从高丁的腹部吸血,导流进一个银盆中,然后再倒入另一个挂在架子上的漏斗之中,再经过钢管、芦管和银针,最后又回输进入高丁的体内。
这是一场别开生面,前所未有的手术,高丁早已经被罂粟汤麻醉,高家庄上两百余人,全都围在厅内厅外,全都安静的望着那屏风隔起的堂中那一个急救台。
高乙蹲在门口,紧咬着牙齿,死死捏着拳头,静等着结果。
高伯走过来,拉起高乙的手:“小乙跟我过来。”
高乙跟着高伯走到厅外一角。“小乙,我们有**烦了。你还记得小丁是出去做什么的吧?”
“知道,四哥是奉小姐的命令,去接南边来的客人。”
“没错。小丁带了五十个人去接人,可是现在却独自一人重伤而回,生死不知。这到底出了什么事?我感觉有麻烦,很大的麻烦,我们需要能马上知道发生了什么事情。小丁现在的情况,一时还醒不过来,我打算让你马上带人到庄子附近四面打探情况。”高伯忧心忡忡的说道,他可是很清楚高丁出去接的是什么人,也清楚他们自己的真实身份,还有他们在干的事情。若是万一真出了大事,他们起码也得有个准备。绝不能让人摸到庄子上,来个一网打尽。高丁倒在庄门口,这让高伯实在是不得不做最坏的打算。
“我想留在这里等四哥醒来!”高乙道。
“小乙你放心,虽然我从没有见过也没有听过姑爷的这种救人之术,可既然老钱都没有半点异议,那说明这种方法真的很可能有用。你看到现在也没出什么事情,你留在这里也帮不上什么忙。更何况,眼下小乙小丙还在外面,小丁又抢救之中,眼下庄里只剩下你了,总不能让我这个老头子亲自出马吧?”
高乙深吸了口气,抿了抿嘴唇,最后点了点头,“好,我马上带二十个兄弟出去打探。”说完起身往外走,走了几步又回过头来,对高伯道:“高伯,万一四哥救不回,希望你能去向姑爷替我说一声谢谢。我高乙相信姑爷,佩服他是个敢做敢当的汉子,小姐嫁给他,没挑错人。”
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