当医生遇上不正经系统 (魔鬼藤)

　　陈俊告诫大家，对于帕金森病，大家一定要提高重视，一旦出现嗅觉减退、手脚麻木僵硬、行动迟缓障碍、静止性震颤等情况，要及时就医筛查。
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　　急诊科，一名女孩因为高血压而晕倒，被送来省一医后，刘璐立刻进行了抢救，当女孩脱离了生命危机之后，刘璐找她谈了许久，最后，告诉她：“你的高血压，确实是因为肥胖而起，但是你的这个肥胖，我总感觉不是很正常。”
　　女孩：“咋不正常了？”心说还有胖得不正常的？嗯，是了，医生是说我太胖了吧！她常常被人戏称为“水桶”，“大饼”，“冬瓜”，一个女孩子有这样的“绰号”，何其可悲！
　　女孩也很苦恼，但是，没想到，刘璐居然跟她说不正常？
　　“医生，我这个肥胖难道是有什么隐情吗？”女孩问道。
　　刘璐沉吟片刻，说道：“没有进过详细的检查，我也说不准，不过，肥胖是有很多原因的，有单纯性肥胖，也有因垂体瘤、异位促肾上腺皮质激素综合征、肾上腺瘤等原因造成的，所以只有明确病因才能对症治疗。我建议，你去神经外科做个检查，嗯，我给你推荐一位医生，他叫陈俊！”
　　“啊，陈医生，我的男神！我认识的，哈哈！”女孩兴奋地说道。
　　刘璐：“……”
　　最后，刘璐还是推荐女孩去了陈俊那里。
　　陈俊接诊后，就跟女孩了解情况，了解她的病史。女孩就娓娓道来。
　　原来，女孩今年仅仅二十岁，可谓青春年少，不过跟貌美不搭边，主要就是太胖！
　　女孩下半年就大二了，因为高血压而进了急诊科，没想到，急诊科的医生却把她介绍来了神经外科，说起这个，女孩都是懵懵的。
　　她也很好奇，自己的肥胖，难道真是一种隐藏的疾病造成的？这令她忐忑、紧张的同时，又颇有几分兴奋？因为，如果真是这样，那岂不就是说，只要解决了这个疾病，那她的肥胖不就解决了？
　　女孩说，长得胖，是青春期以来一直困扰她的最严重的问题，没有之一。她依然很清晰地记得，从初一的那年暑假开始，她不知道怎么回事，可能当时贪吃了些？身体就像吹气球一样突然变胖了！
　　当时正好是发育时期，再加上贪吃的缘故，她和家里人并没有察觉出任何异常，女孩心中也曾有过疑问——因为，她发现长胖了之后，就戒口了，在饮食方面比较控制了，怎么就长胖了再也不能瘦下去呢？
　　正应了那句话——特么的光喝水都能胖啊！而很多人，怎么吃都吃不胖，就问气不气人！
　　不过，时间一长，胖着、胖着也就成了习惯了，女孩也懒得去过多思考这个问题了。
　　当然，关键是思考也没用。也不会瘦下来。
　　时至今日，女孩才1.55米，但体重却足有138斤，在普遍追求苗条的同龄人当中，格外膀大腰圆。
　　“我的肉没有长在该长的地方，全长在肚子上和脸上了。”女孩很遗憾地说道。心说，如果长在前那啥，后那啥，胖点也没事，关键是长错位置了。
　　她的肚子就像缠了一个游泳圈一样，而脸又圆又大，常常被同学戏称为“大饼”。
　　肥胖也给她带来了一系列问题，去年她体检查出高血压，但一直没有引起重视，直到这一次，居然晕倒进了急诊科！差点搞得一命呜呼。
　　“陈医生，我也是您的粉丝，都说您诊断术鬼神莫测，我这个到底是什么毛病啊？真的有隐藏的疾病在里面吗？”女孩满怀希冀地问道。
　　陈俊道：“这个还需要细致的化验和检查。”
　　“嗯嗯，我一定全力配合！”女孩说道。
　　然后，陈俊就帮她安排了一系列的化验和检查，血皮质醇和促肾上腺皮质激素测定、24小时尿游离皮质醇测定、地塞米松抑制试验、垂体磁共振、岩下窦静脉采血试验。
　　最终，女孩被确诊患上垂体瘤！
　　她的垂体右侧长了一颗直径约0.5厘米的肿瘤，引起促肾上腺皮质激素分泌过多，这才导致了她长期以来的肥胖、满月脸等症状，如果不接受治疗，继续任由其发展，很有可能会影响她的代谢、生长和生殖生育。
　　“我晕！”女孩差点吓懵了，居然是肿瘤？连忙打电话通知爸爸妈妈，她的爸爸妈妈也从遥远的外地请假赶了过来，陪女孩住院，准备接受手术。
　　女孩的爸爸妈妈原本是想请一位年长的专家主刀，奈何女儿一定要陈俊主刀，女孩的爸爸妈妈也只得由她。而且，他们后来听人说了，陈俊也是挺有名的医生，技术一流！
　　于是，陈俊就给女孩进行了内镜下经一侧鼻腔垂体瘤切除术，这是目前治疗垂体瘤最先进的一种微创方法，在省一医已经成熟推广应用，并且可以实现加速康复。
　　陈俊之前也做过垂体瘤，这次再做，对他来说，用四个字形容吧，“小菜一碟”！


第758章、“拆弹专家”！
　　很快，手术就结束，相当之顺利。
　　术后第五天，女孩就康复出院了！
　　女孩走的时候泪眼汪汪的，看着陈俊说道：“陈医生，我是真的能瘦下来了吗？”
　　陈俊笑着说道：“当然了，我将你肥胖的根源给切掉了，你后期的体重很快就会降下来，嗯，从此以后与肥胖说拜拜！”
　　“哇哇哇～”得到陈俊确认，女孩不由激动得哭了起来。
　　边上的一些医护人员，以及患者和患者家属们，都替女孩高兴！同时，他们也很惊奇，这肥胖居然能通过手术解决？
　　不过，陈俊告诉他们，这是个例，只有这个根源是垂体瘤的，才可以这样操作。
　　事实上，在省一医，曾经有很多患有垂体瘤的肥胖患者，经过治疗，面容都发生了改变，就像“整容”了一般。
　　垂体瘤实际上是一个良性肿瘤，而且是颅内第二大良性肿瘤。它虽然不会像肝癌、胃癌那样让人命不久矣，但是，却能让人变胖变瘦，甚至不孕不育
　　有人就好奇了，一颗绿豆大小的垂体瘤，怎么就能成为控制人变胖变瘦的按钮？
　　这，还得先从垂体说起。
　　垂体，是人体最重要的内分泌腺，分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素等多种激素，属于“上级控制系统”，对新陈代谢、生长发育、生殖都具有重要作用。
　　垂体与下丘脑相连，悬垂在脑子底面，如果从头顶算起，垂体就位于脑子最深处，周围遍布着如视神经之类的重要颅神经以及血管，因此，垂体相关的手术难度大、风险高。
　　正常情况下，垂体控制各类激素的正常分泌，而以垂体瘤为代表的垂体疾病通过影响垂体激素的分泌而影响人体的内分泌功能。
　　垂体瘤是一种良性的颅内肿瘤，通常发生于青壮年时期，人群总体发病率可高达10％左右，其中女性比男性发病率略高。垂体瘤的临床症状表现多种多样，有些会引起分泌功能的异常症状能被早期发现，有些无功能的肿瘤则较为隐匿，因此，它被称为最诡计多端、变幻莫测的颅内肿瘤。
　　当垂体瘤引起激素分泌过多，可以导致患者肥胖、满月脸、手指脚趾肢端肥大、口唇肥厚或打鼾，当瘤体引起激素分泌过少，尤其是促性腺激素减少时，会引起闭经、阳痿、不孕不育。而当肿瘤生长到一定大小并压迫视神经时，患者还可能出现头痛、视力视野障碍等症状，尤其是视野就像拉窗帘一样逐渐缩小。
　　由于垂体瘤引起的肥胖多是病理性肥胖，因此当垂体瘤被切除后，大部分患者都可以明显发生体重下降、体型变瘦等变化。
　　陈俊提醒，对患有肥胖、不明原因的高血压和糖尿病的患者以及出现不明原因头痛、月经不调、肢端肥大、视力视野障碍等情况，要高度警惕、早做检查、及时确诊治疗。
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　　在十多年前，很多医院的神经外科那时候不叫神经外科，而是叫脑外科。这是因为，很多神经外科的疾病都是跟脑相关的。
　　当然，随着时代的发展，医疗体制的完善，现在规范性地称之为“神经外科”。而脑动脉瘤，则是神经外科相当典型的一个病例。
　　在《法证先锋3》第一集里，一名婚礼摄影师在枪战中慌乱躲到桌子底下，却意外“砰～”，撞到桌脚，一命呜呼。事后发现，是因为撞破了“脑动脉瘤”而死亡。
　　现实中，很多知名人物也有类似的遭遇，比如本山大叔，十几年前就曾因脑动脉瘤破裂住院接受过治疗，而《权力的游戏》里的龙妈也因此做过两次手术。
　　脑动脉瘤，也叫颅内动脉瘤，被称为埋在脑袋里的“不定时炸弹”，一旦炸弹BOOM一下爆炸，将对生命安全造成极大威胁。
　　“陈医生，我奶奶今年八十三了，大约六年前吧，她就被明确诊断为颅内动脉瘤，当时因为我奶奶年纪大，所以我们选择了保守治疗，一直都有定期复查，可是，最近，我奶奶的情况越来越严重了，看东西越来越模糊，而且还会有重影的症状！”
　　一大家子护送着一个满头银发的老奶奶过来陈俊这里看诊，从老人家孙子对陈俊的称呼中可以看出，对方一定是陈俊的粉丝，要不然不可能一上来就叫“陈医生”。一般人都是直接叫“医生”的。