林然没有退缩:“那就我来吧!”
完成静动脉的阻断,林然伸手接过电刀,李闵再次提醒,道:“宁愿切不干净,也不要切破肝门静脉,切不干净可能还有机会,切破门静脉机会更少。”
李闵所说机会,可是生存下去的机会!
这一点林然清楚,但他还是不会退缩,他相信自己可以切干净,也不切损肝门静脉。
林然示意护士打开高频电刀的开关开始预热,众人的心都提到了嗓子眼。
现在还有一种保守的办法,那就是立马关腹,事后在做保守介入栓塞治疗,然后祈求囊肿别长那么快。
但在场的所以医生都清楚,囊肿又不是小猫小狗哪是会听话的!
预热完成,林然深吸了一口气。
“小心!”
“稳住。”
“加油。”
“你一定可以!”
这是所有人的声音,手术室内、生命面前,哪里有什么科室斗争?
…………
林然迎难而上,选择了先切下肝右叶下端的囊肿。
“呲呲……”
电刀划过肝脏的烧肉的声音。
时间很难过,对3号手术室里的人来说度秒如年。
正因敬畏生命,所以逆光而行。
林然神色严峻,众人心如擂鼓。
竖上切3cm,没有出血啊!
众人的心放下了一半,就算切不干净也好!
林然切完这一刀,整个人宛如泡了个澡一样,大汗淋漓。
轻轻撤出电刀,林然抬头说道:“擦汗。”
这时,李闵认不住给林然竖了个大拇指,道:“坚持下去,日后大有可为。”
现在连李闵都不敢小觑林然这个年轻人,胆量大到一定的地步,不成疯子就便成神。
护士擦完汗水,林然轻笑一声,便又把电刀探入患者腹腔内。
“呲呲……”
竖上切完,还得斜切,才能把囊肿的肝快切除出来。
斜切没有刚刚竖切那么多讲究,所以林然切的比较快,但很平稳,匀速、平整。
林然切完,撤出电刀。
赵杰捏着镊子,飞速取出肝块,放入护士早早准备好的医用托盘,立马喊道:“送检,跑出时速来,揪住病理科老马的头发让他马上做。”
“好,不过病理科的马副主任好像秃了。”护士先是凶神恶煞的应了一声,然后才后知后觉发现赵主治的话有漏洞,有些呆萌。
李闵不耐的瞪了眼举着托盘的护士,“赶紧去,现在还有空开玩笑。”
“我说的是实话!”护士嘟囔了句,气呼呼的走出手术室。
护士走后,林然并没有停下,程大爷得的是多发性肝囊肿,他的肝右叶上大大小小的囊性还有五个之多。
林然举刀,一一切除。
肝门静脉的肝块被取出后,众人甚至肉眼都可以看到原本肝内门静脉那暗红色的管壁,几乎要透出来一般。
众人都心怀忐忑的等着送检结果!
切得比较快,护士还没有回来,林然便把剩余的肝囊肿切完了。
等林然把程大爷做肝右叶上的囊肿切完,程大爷的整个肝脏都像被狗啃过一般,左缺一块,右缺一块,要是有强迫症的看了,估计非得难受死不可。
赵杰把肝块一一取出,放进医用托盘。
这时,手术室的大门被打开,刚刚离去的跟台护士,跑了进来。
气喘吁吁的道:“清……清……”
李闵把心提到了嗓子眼,双瞪得跟牛眼大小,声音浑厚中带着些许颤抖,“清……清晰?”
久久才顺过气来的小护士,嘴里蹦出两字,“清晰!”
“边缘清晰……马副主任还说差一张白纸厚度就会切破肝门静脉。”
李闵第一个喝彩,“好。”
说完便鼓掌,这台手术看得他头皮发麻,肾上腺素飙升,仿佛回到了年轻时期,坚硬如铁!
赵杰也为林然捏了把冷汗!要是这台手术失败了,患者家属可是个律师!林然还能不能在医院待下去都尚未可知。
手术成功,患者家属会笑脸相迎。
手术失败,患者家属翻脸不认人。
这种事情赵杰见过太多了,数都数不过来。
因为手术失败离开医院的医生,赵杰也见过很多,同样也数不过来。
钱宣给林然竖起大拇指,道:“厉害……林医生……”
“林医生,好棒……”
林然荣辱不惊,微微一笑,看向边上切出肝块道:“麻烦,护士在跑一趟。”
“嗯!林医生,不用客气,跑断腿我愿意!”
跟台护士满脸幸福的笑道。
护士走后,李闵发自内心的赞叹道:“我之所以来看着这台手术,纯粹是因为想看看林然出糗的模样,现在看来是我太狭隘了,在这里我得跟林医生说声抱歉。”
赵杰没有想到老李会那么光明正大承认了,心里暗爽的同时,也佩服老李心胸,拿得起放得下,敢作敢当。
林然笑了笑,“我可当不得李主任的道歉,刚刚还多亏了李主任的指点!”
林然说得很含蓄,也算给足了李闵面子,要是林然真的一装大,要是真传出去李闵不得尴尬得要死?
听林然这话,李闵满意道:“既然边缘清晰,那便处理肝门静脉处的肝切面吧!肝静动脉阻断太久不行。”
林然点头伸手,“持针器、2号圆头弯曲缝合针、2号可吸收线。”
赵杰看着林然宠辱不惊,从容不迫的样子,唏嘘道:“林然你知道?我像你这个年纪的时候,还在科室里闷头写病历、写医嘱呢!你现在都能做肝切除了,而且还能做得那么好,了不起!”
第49章 拉了裤的缝合
林然开是手工吻合肝血管切口,不过他刚刚开始下针。
李闵就看出了林然的缝合手法有些稚嫩!
甚至看了一两针过后,李闵都忍不住笑了。
“林然!你的切除和术口切开都做得很不错,但这吻合手法真让人不忍直视,以后还得多练习才是。”
老医生都有好为人师的属性,李闵自然也不例外。
林然自然也知道自己的弱点,他的肝切除术虽是初级,但因为有助诊功能的辅助,他的术口切开和切肝明显被提升了一个层次,可能在是中级或者高级之间,高级技能和初级血管缝合放在一起比较自然高低立见、好坏分明!
说白点就是缝合拉了裤。
林然吻合肝门静脉处的肝血管切口,刚刚护士送检的护士也开门走了进来,这回小护士脸上洋溢着笑容,不用她说众人也知道结果了,想想也是林然连如此紧密的肝门静脉肝段都能切清晰,其他没有多少难度的肝段自然也不在话下吧!
不过小护士还是用报喜的口吻,笑道:“林医生,所有肝段,边缘清晰!”
意料之中,林然没有多大反应抬了抬头,“谢谢,刘护士。”
其他人也是一副没有多少惊讶的样子,因为刚刚他们着实被林然惊艳了一把,心跳早被玩坏。
林然继续处理肝切面,赵杰看眼时间也伸手道:“持针器、2号摇头弯曲缝合针,2号可吸收线。”
有了赵杰的加入,肝切面血管切口的处理加快一倍不止。
十多分钟后,肝切面处理完成,刚刚松掉阻断的肝静动脉,见没有疏漏的地方赵杰停手就嫌弃的道:
“林然你这缝合技术真得好好练练,完全和你术口切开、肝段切除不匹配!你老实说你是不是缺钱买猪蹄来练习缝合?要不我先借你一点,看着你这手粗糙的缝合技术,我的强迫症都快犯了。”
赵杰说完,林然嘿嘿一笑,道:“老师我是缺钱!不过缺的是买房子的钱,缺的是娶媳妇的钱,您要不要考虑借个百八十万给我?”
见林然开起玩笑,赵杰没好气的笑骂,“你滚……你有女朋友?还缺彩礼钱,单身狗。”
“哈哈……”
赵杰这一骂,手术室笑声一片。
连李闵都忍不住笑道:“林然,你没有女朋友可以给你介绍,我有个侄女白白胖胖的做女朋友最合适,到时候你们成了在跟你老师借彩礼钱,哈哈。”
赵杰接着李闵的话把话题聊开,两人相互掰扯。
林然则继续说道:“清洗腹腔,核对器械,准备关腹。”
钱宣协助护士清洗,笑道:“林医生,让我来关腹吧!”
林然微微摇头,“你没见我自己的缝合都被主任嫌弃了?还是我来吧!”
钱宣一想也是,便不在多言语。
林然这个主刀连缝合技术都不过关,这样看来自己起码还有缝合这一项比林然强。
想到这里钱宣熬得有些油腻脑门微微一抽,眯着眼站了起来。
林然看到他这个样子,感到了来自小胖子深深的恶意。
两点三十分,林然完成最后的包扎,看了眼时间,“李主任,抱歉,还是耽误了您十分钟。”
李闵点了下头,道:“没事,手术超时很常见十分钟问题不大,而且今天我也收益匪浅!”
钱宣想抢着写病历,但被器械护士紧紧的盯着,瞬间就怂了!
林然是主刀,一助赵杰是主治,他们两个不可能留下来干清理手术室的杂活,要是钱胖子在抢写病历的活。
那只能护士自己清理手术室,那护士们能乐意?
护士们见钱宣露出怂样就差举手投降,便都笑了。