我能看到生命值 (笔尖的手术刀)

　　“主任，我觉得您说得对，这个患者进行外科手术肯定不行了。”金苗立刻站起身，环顾众人，“想要彻底解决二尖瓣重度返流，只有一条路可以走，那就是经过导管介入！”
　　陆晨含笑点头。
　　金苗所说的，这个是他心中所想。
　　如果说这个患者还有一丝希望的话，那么这一丝希望就寄托于导管介入之中！
　　随后，示教室其他人也纷纷点头称是。
　　一个成熟的手术团队，能够提出不同的意见，但是也能迅速得到统一的解决方案。
　　不过，手术方案确定了。
　　但这手术的难度和风险，摆在众人的面前。
　　“金主任，这次的手术，您有把握没？”
　　科室里的一个主治医生朝金苗询问道。
　　如今，金苗也顺利晋升为副主任医师。
　　金苗一顿，随即缓缓摇头：“我倒是做过普通的经导管二尖瓣置换手术，但是这种急性心梗后，有二尖瓣脱垂的机械并发症的患者，我还真是没做过。”
　　言下之意，他也没有太大的把握。
　　其他人闻言，均是把目光投向了陆晨。
　　整个魔都五院，金苗的介入手术能力，那可谓是万里挑一。
　　即便是放在整个华夏的心内科介入领域，任何心内科医生听到金苗的名字，那也要竖起大拇指。
　　要说能稳压金苗一头的，那就只有陆晨了！
　　可是，陆晨主任已经有很久都没有亲自动手做手术了。
　　此时，讲台上的陆晨开口了。
　　“这种急性心梗后的二尖瓣介入手术，在我们国内仍旧是空白。”
　　“即便放在国际上，那都算是凤毛麟角的术式。”
　　如果只是单处的二尖瓣重度返流，那有不少的医生，都可以独立完成这一类的手术。
　　但是，在急性心梗期的二尖瓣重度返流患者，要做这种手术。
　　相比之下，这风险高了可不是一星半点啊！
　　急性心梗，简单来说，就是心肌细胞死亡，心脏肌肉组织坏死。
　　这种情况下，心功能收缩能力下降，容易并发心衰。
　　其次，心肌细胞坏死，会导致心脏结构的损坏。
　　这次的患者，就是腱索断裂所致二尖瓣重度返流。
　　严重的并发症，可以导致心脏破裂！
　　这个更好理解了。
　　坏死的心脏组织跳动幅度小了，但是正常的心肌组织，跳动幅度和之前一样。
　　如此一来，在坏死的正常的心肌组织之间，就会产生一种剪切力。
　　在剪切力的作用下，心脏就极为容易破裂！
　　一旦心脏破了，死亡率几乎是100％！
　　由此可见，这次手术的难度，那可是在针尖上跳舞的啊！
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　　示教室中，有过短暂的沉默。
　　陆晨这次抬起头，看向金苗。
　　“你是患者的管床医生，患者家属是什么意见？”
　　面对这种危重症的患者，除了医生的意见，家属的意见更为重要。
　　是积极治疗，抑或是放弃回家。
　　这才是最终决定患者命运的抉择。
　　这种患者如果选择回家保守治疗，陆晨敢肯定他过不了一周的时间！
　　“患者是普通的工薪家庭。”金苗道，“为了治病，他已经把房给卖了，展转了很多家医院，最终来到了我们这里。”
　　陆晨神情凝重。
　　这种患者，更为棘手。
　　人财两空，是所有人都不想见到的局面。
　　“金苗，你把患者家属叫到医患沟通室，我来和他沟通吧。”
　　“好。”金苗微微点头，站起身便离开了示教室。
　　此次的病例讨论，正是结束。
　　最终的解决方法有了，但是具体的操作，仍旧存疑。
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　　金苗很快就把患者家属叫到了医患沟通室。
　　沟通室中。
　　陆晨的身前，坐着的是一个三十多岁的男人。
　　他头发蓬松，眼中布满血丝，看样子已经有很久没有休息过了。
　　“医生，我妈怎么样了？”
　　刚见面，男人就急匆匆的询问道。
　　陆晨微微摇摇头：“情况不太好，外院医生的诊断，你应该也知道，目前是急性心肌梗死合并二尖瓣重度返流……”
　　陆晨还没说完，就被男人打断了。
　　“医生，你别和我说这些专业术语，我就想知道下一步该怎么治！”
　　男人无助的摇头。
　　其实，在他的内心中，似乎已经知道了自己母亲最终的结局。
　　他并不是魔都本地人。
　　这次为了治病，跋山涉水，在魔都辗转多家医院。
　　家里的钱花了一大半，最终还是没能找到治疗的希望。
　　陆晨耐下性子，缓缓对眼前的男人道：“你先别急，我是魔都五院心内科的科主任，我现在给你解释病情，至于下一步的治疗方法，我会跟你说明白。”
　　听到陆晨的话，男人连忙低头看向他的胸牌，“你……你就是陆主任吧？！我知道你，我这次来五院，就是一个病友告诉我的……”
　　男人的神情突然变得兴奋。
　　陆晨连忙道：“我说了，你先别激动，治疗需要一步一步的来。”
　　“好好。”男人立刻点点头，没有继续说话。
　　陆晨见状，继续道：“你母亲目前的病，就是因为心肌梗死导致心脏的瓣膜坏了，简单来说就是一个房间里面的窗户坏了。”
　　窗户坏了，该怎么样？
　　一种是修补，另一种就是将整个坏的窗户换个新的。


第937章 备孕成功了？
　　“陆主任，那哪种方法好呢？”男人急切地说道。
　　“现在这种情况，进行修补的话，难度大，而且效果不好。”陆晨道，“至于将整个瓣膜置换，又涉及到了两种方法，一个外科开胸，二是内科微创介入。”
　　男人点了点头，仔细聆听着陆晨的话。
　　“第一种，就是开胸手术，这种直截了当，可以直接将整个瓣膜换掉，手术效果好。但是手术风险高，患者目前病情危重，根本无法耐受这种手术。换句话说，患者很有可能下不了手术台，走不出手术室。”
　　“那……第二种呢？”男人连忙道。
　　“第二种就简单了。”陆晨正色道，“通过微创介入，外周血管穿刺，内科微创的方法，不用开胸，可以进入心脏瓣膜位置，替换掉整个瓣膜。”
　　“好好！陆主任，我们就选择这种介入手术！”男人声音急切。
　　“你先冷静一下，听我说。”
　　陆晨再次强调了一句。
　　这个男人的心情极为激动。
　　陆晨的话，似乎点燃了他最后的希望。
　　“您说，您说，我听着。”男人连忙点头，又坐回椅子，一脸希冀的盯着陆晨。
　　“首先是，这种手术的难度也很高。”陆晨缓缓道，“在我们国内，你这是第一例！”
　　说白了，就是国内第一个“吃螃蟹”的人。
　　“难度大，风险高。”陆晨一顿，“手术费用并不便宜，而且没有进入医保报销范畴。”
　　这就意味着，整个手术费用不报销。
　　这对于一个工薪阶层的家庭来说，极有可能是压倒骆驼的最后一根稻草。
　　“手术的结果，很有可能是，人财两空！”
　　果然，男人听到这话，一下子就安静下了。
　　这，并不是陆晨狠心。
　　术前的讨论，是需要面面俱到的，不能存有任何侥幸的心理。
　　否则，出现患者家属意料之外的事情，那就有可能会引起医疗纠纷。
　　半晌。
　　男人才缓缓道：“陆主任，您对这个手术有多少把握？”
　　陆晨却是微微摇头：“我做手术，从来不谈成功率。因为一旦失败落在你的头上，那就是百分之百的失败率。”
　　男人沉下心。
　　别的医院都宣布他母亲的“死刑”，只有在魔都五院，才有这么一丝希望。
　　“手术费用，大概要多少？”
　　“整个手术费用，大概在二十万左右，这还不包括术后的费用。如果术后有并发症，可能需要得更多！”
　　二十万华夏币，这对一个工薪家庭来说，绝对不是一个小数目。
　　“二十万……”
　　男人脸上露出一丝痛苦。
　　病床上，是生他养他的母亲。
　　而现在，他的事业刚刚有所起色。
　　树欲静而风不止，子欲养而亲不待啊！
　　“陆主任，如果我能先筹集一部分钱，可以先做手术吗？”男人缓缓道。
　　陆晨想了想，道：“可以！”
　　男人眼重闪过一丝亮光，“真的吗？”
　　陆晨微微颔首。
　　这并不是他圣母心来了。
　　“虽然这是一项新术式，医保不报销，但是我们有类似的临床实验。”陆晨道，“如果你参加临床实验，我们会有相应的费用见面政策，你应该只需要出50－60％的费用即可。”
　　听到这话，男人激动得站了起来。
　　他紧紧抓住了陆晨的手。
　　“陆主任，您……您说的是真的吗？我们参加这个临床实验！”
　　陆晨笑着点点头：“当然是真的。毕竟这也是我们华夏第一例手术，我们会有政策照顾。另外，虽然是临床实验，但是实际过程中，我们并不会损害患者的利益，只是在术前术后，要收集患者部份身体数据。”