我能看到生命值 (笔尖的手术刀)

　　谷新悦连忙摆手，“主任，其实主要是和患者家属沟通，他们家有个家属是医生，根本就不相信心梗了，所以直到现在，还在拖着，没有做手术。”
　　“好，我去看看。”
　　陆晨道。
　　医生最怕的其实就是这种半吊子，似懂非懂。
　　拿着自己的常识，来去断定某种事情。
　　家属是学医的，知道年轻人的心梗可能性小。
　　但是他却忽视了，心梗，并不是只有冠心病导致的，才是心梗。
　　血管痉挛、恶性心律失常等等原因，这些疾病都不是冠心病，但是都能导致急性心肌梗死。
　　这种心梗，是广义上的心肌梗死。
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　　陆晨来到病房，见到了患者家属。
　　患者家属来了很多。
　　其中最有主权和决定权的，就是患者那个当医生的舅舅。
　　他见到陆晨和谷新悦，立刻迎了上来。
　　“两位主任，你们来了。”
　　陆晨微微点头，没有太在意家属的意见。
　　他走到床旁，开始询问患者的想要病情。
　　患者头上的生命值是43(－－－)！
　　十八岁的小男生，胸痛的症状已经缓解了大部分。
　　但是心梗这个病，极为特殊。
　　只要是心梗，无论轻重，都可能导致心脏破裂，甚至猝死的并发症。
　　另外，患者的年龄还是太小。
　　在谈及病情之时，陆晨选择把家属叫到了走廊外。
　　“叔，根据目前的情况，患者大概率是一个急性心肌梗死。”陆晨道，“我们……”
　　陆晨的话还没说，就被家属立刻打断了他。
　　“心梗？不可能！绝对不可能的？！”
　　家属连忙摇头，“我侄子这么年轻，平时也没什么病，不可能心梗。”
　　陆晨却是不紧不慢地说道：“化验血和心电图的结果，早就出了，心梗的可能性很大！”
　　“陆主任，你就这么相信检验系统？”家属一皱眉，“是不是就比检验系统和影像系统，你们就不会看病了？”
　　听到这话，陆晨一愣，反问道：“冒味问一句，你是医生？”
　　家属摇摇头：“以前是，后来辞职了，现在开了药店，挣得可比当医生要多多了！”
　　原来是辞职了！
　　难怪会说出现这种话。
　　在没有检验和影像系统的过去，神经内科的医生根本就没法分辨是脑出血和脑梗死。
　　治疗上，完全是靠自己的经验。
　　这两种病，症状无比相似，治疗完全相反。
　　恰好碰对了，那纯粹是瞎猫碰上死耗子。
　　在那个时代，有多少人有这种运气呢？
　　陆晨一顿，耐心解释道：“一般来讲，血管要堵到75％以上，才会有症状，比如心绞痛。但是，很多年轻人血管并没有狭窄，是血管痉挛导致的心绞痛，严重时，就发生了急性心肌梗死。”
　　“血管痉挛？”家属一愣，“这是什么？”
　　这个提问，让陆晨有心不知所措，他反问道：“请问您以前是哪个科的医生？”
　　“输血科。”家属淡淡道。
　　陆晨这一下，就完全能够理解了。
　　难怪他会问出这种问题！
　　“医学上有个学名，叫血管痉挛，你可以理解成血管抽筋了。”陆晨解释道。
　　很多人都有过游泳、踢球时腿肚子突然抽筋的经历。
　　血管如果突然“抽筋”，会发生什么？
　　血管发生痉挛，原本还算畅通的管腔，拧巴得没有一丝血液能通过。
　　心脏没了血液供给，就像汽车发动机没了油，瞬间“趴窝”停摆，心梗、猝死就发生了。


第907章 成绩公布！
　　“血管是为什么会发生痉挛呢？”
　　经过陆晨的解释，家属慢慢有些明白了。
　　陆晨继续道：“这个血管痉挛，很多原因大。”
　　“比较常见的有抽很多烟，连续熬夜，喝很多引起兴奋的饮料，情绪激动。”
　　还有这个患者所遇到的，剧烈运动后突然猛喝冰水等等，都容易导致心脏血管的痉挛。
　　这些也是造成年轻人心梗、猝死的重要原因。
　　“在冷刺激下，更容易造成人体内交感神经兴奋，容易心率加快，心肌耗氧量增加，血液高凝，血小板激活，容易发生急性心肌梗死。”
　　“夏季人体出汗较多，剧烈运动后，大量出汗后血液浓缩、血液粘稠度增加，更容易诱发心肌梗死。”
　　陆晨对于疾病的解释，通俗易懂。
　　绕是这个前“输血科”的医生，也立刻明白了陆晨的意思。
　　“陆主任，就像你刚才说的那样，血管痉挛，其实根本原因上是血管抽筋，并没有血管的狭窄。”家属又提问道，“那我们为什么还要去做造影呢？”
　　冠脉造影，说白了就是看冠脉血管有没有堵塞。
　　血管痉挛，是一过性的血管狭窄。
　　当痉挛恢复了，血供恢复，病情就会好转。
　　这看起来，患者家属说得并没有错。
　　现在都已经考虑是血管痉挛导致的心梗，似乎没有必要继续做介入治疗了。
　　其实不然。
　　陆晨微微一笑，“正常的血管，很小的概率会发生痉挛的。能发生痉挛的，一定是血管有问题。而且痉挛的诊断，一定是排除性的诊断！”
　　所谓排除性诊断，一定是做了冠脉造影之后，发现血管没有问题，才能诊断的。
　　“现在无论从心梗、血管痉挛等各个方面来考虑，急诊介入手术，都是必须要做的！”
　　这一次，家属听了陆晨的话，没有立刻出声反驳。
　　“陆主任，让我们再考虑考虑吧。”家属皱眉道，“您也知道，手术可不是小事情。”
　　“行，尽快吧。”陆晨点点头，“我们现在主要用药物控制，缓解痉挛，但是患者的状态不稳定，是猝死高危的患者。”
　　“好。”
　　家属一行人，回到了病房。
　　陆晨和谷新悦交代了两句以后，也回到了自己的办公室。
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　　另一边，国家级重点实验室复核现场。
　　终于轮到李瑶上台演讲了。
　　刚开始，她还有些紧张。
　　但是看到Kebed以后，她内心平静了很多。
　　咱们也是有后台的人了啊！
　　不过，李瑶知道打铁还需自身硬。
　　如果京华二院实验室和其他实验室，相差太大，即便有Kebed相助，那通过复审的可能性也不大了。
　　李瑶缓缓走上台，开始进行这次演讲。
　　“大家好，我是来自于京华二院的李瑶。”
　　“以下是我们整个医院，近些年来所有的实验数据，包括基金项目和论文数量。”
　　“我们主要致力于达格列净，以及部分心衰药物的研究，近些年已经申请了两项国自然面上重点项目，还协办很多其他基金项目。”
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　　十分钟后。
　　李瑶走下台，整个过程中，她的表现中规中矩。
　　对于昨晚Kebed所提出的问题，今天的李瑶，都做了一些改进，然后才公布出来。
　　Kebed看着李瑶的项目书，不由得微微点头。
　　他昨天提出了很多意见，今天的李瑶，已经能够想出解决办法。
　　能成为陆晨导师的人物，同样很不简单啊！
　　陆晨昨晚的意思，Kebed当然是知道的。
　　他会卖陆晨一个人情。
　　但这也是在合理的范围内。
　　如果李瑶的实验室太差，那他也没有太多的办法。
　　现在来看，京华二院的实验室，是值得拿到一个高分评价的。
　　Kebed在自己的评审单中，缓缓写下了京华二院的科研团队。
　　随后，轮到张树清的上台。
　　魔都一院的实力本就是顶级的，现在评审专家还有多个来自于魔都。
　　他们晋级的希望也很高！
　　李瑶坐在台下，一直观察着Kebed教授。
　　她发现Kebed教授的地位很高。
　　其他的外审专家，大多都会来询问Kebed的意见。
　　这让李瑶十分欣喜。
　　Kebed在评审团中的地位越高，对于京华二院，那就越有利！
　　随着最后一个实验室的负责人演讲完毕。
　　整个复核结束！
　　经过所有评审团的再次讨论，结果将会当场公布出来。
　　接下来，便是紧张刺激的十几分钟。
　　每一个实验室的负责人，都如坐针毡。
　　李瑶更是不停地朝评审团的方向张望。
　　“李教授，我发现您刚来的时候，还很淡定的。”张树清小声道，“怎么越到这个时候，反而越是紧张了？”
　　“结果要出来了嘛，自然有些期待和紧张。”李瑶一笑。
　　最开始，李瑶是不抱什么希望，所有淡定得很。
　　但是Kebed的出现，让她内心重燃的希望。
　　她的心态，也随之发生了变化！
　　十分钟结束。
　　其中一个评审团的华夏专家，走到主席台。
　　他手中拿着一份名单，赫然便是这一次晋级的五个实验室。
　　“下面由我来公布，此次复审通过的名单！”
　　专家朝四周张望了一眼，然后缓缓收回了视线。
　　“复审第一名，京都大学附属第一医院杨峰团队实验室！”