我能看到生命值 (笔尖的手术刀)

　　“收到。”陆晨早就准备好了病历。
　　他把组里十多个患者的病历，全部都拿了出来。
　　冯辉权重点查看新来的病人，对于上周就在的老病人，他没有过多的关注。
　　陆晨静静站在他的身旁，默不作声。
　　……
　　半晌过后。
　　冯辉权查看完所有患者的病历，“走吧，我们去查房。”
　　陆晨轻轻“嗯”了一声，跟在他的身后。
　　医学生对于跟着上级医师查房这个工作，可能是又爱又恨！
　　跟着老师查房，这是最能涨知识的时候，也是最容易“社死”的时候，一旦上级老师问什么问题，你回答不上来，那就有些尴尬了。
　　冯辉权和其他的主任医师一样，查房的时候，就会不停地提问。
　　不过血液科的问题都有些偏，一般学生回答不上来，冯辉权就不会再问了。
　　来到第一个病房。
　　冯辉权查看了患者的状态之后，便瞥了眼一旁的陆晨。
　　“同学，我问你一个问题，知道什么叫铁蛋白吗？铁蛋白升高和下降，分别有什么意义呢？”
　　陆晨一愣，这冯主任还真是开门见山。
　　看患者没几分钟，就开始了自己的提问环节。
　　不过，这个环节，却是陆晨最喜欢的环节之一！
　　陆晨没有任何犹豫，直接脱口而出道：“铁蛋白时机体内一种贮存铁的可溶性组织蛋白，是人体内最丰富的一种蛋白复合物……”
　　“铁蛋白升高，可能提示有原发性血色病、继发性铁负荷过大，还有一些溶血性平血、再障等恶性贫血……铁蛋白降低，常见于缺铁性贫血、大量失血、长期腹泻、营养不良等……”
　　陆晨说完，冯辉权颇为诧异地看了他一眼。
　　这个知识点，是血液科最基础的知识点之一。
　　很多学生都忽视了这一点，即便是知道一些，但也没有陆晨讲得这么仔细。
　　“说得不错，看来你的基本功很扎实啊！”冯辉权微微点头，对陆晨投来了一个赞赏的眼光。
　　只不过冯辉权没想到的是，这还只是一个开始……
　　接下来，他的每一个提问，陆晨居然都能准确、迅速、完善地回答出来。


第534章 突破口
　　“贫血的分度标准是什么？”
　　“急性髓细胞性白血病AML的FAB分型有哪些？”
　　“难治性白血病的定义是什么？”
　　……
　　冯辉权发现，他今天的问题不管有多少，无论是易是难，眼前的这个学生，都能够流畅的作答。
　　最为关键的是，他问的某些临床问题，是课本上没有的知识点啊！
　　知道其中一两个知识点并不奇怪，但是陆晨将每个问题都回答得如此之完美，这真是罕见的啊！
　　“你，你是血液科的研究生？”冯辉权疑惑地看着陆晨。
　　“冯主任，我是心内科的研究生，今年研二。”陆晨笑了笑。
　　冯辉权一怔，居然是心内科研究生？
　　他觉得陆晨的知识储备，已经超过了他以前见过的所有血液内科研究生。
　　“那真是太可惜了啊！”冯辉权微微摇头叹息，“你是个搞血液病的好苗子啊！去搞心内科，还真是可惜了！可惜了啊！”
　　冯辉权心中甚至还生出了挖墙脚的心思……
　　陆晨笑了笑，他这一次的查房，没有丝毫的保留，完全就展现出自己的实力。
　　他主要目的，就是为了赢得冯辉权主任的信任。
　　只有这样，他才有机会，在冯辉权面前提前“神经系统基因监测”的事情。
　　否则，没有任何基础在，冯辉权根本就不会鸟你。
　　“对了，你叫什么名字？”冯辉权又道。
　　“陆晨。”
　　冯辉权皱了皱眉头，“陆晨？这个名字怎么有些耳熟啊？那个，你的导师是谁？”
　　“心内八区，李瑶。”陆晨缓缓道。
　　“心内八区的李瑶……对了！我想起来了！”冯辉权惊诧地看着陆晨。
　　陆晨，这不就是被大家茶余饭后多次提起来的，那个心内科的天才少年？
　　以一个学生的身份，居然能让心内科病房主任成国文甘愿当一个副手，并且还成功进行了一项高难度电生理手术。
　　想到这里，冯辉权有些尴尬，刚才自己居然说他去心内科可惜了……
　　目前陆晨在心内科取得的成就，已经超越了很多老一辈的医生。
　　“冯主任，您知道我？”陆晨道。
　　冯辉权一笑。
　　现在在京华二院心内科，一提起陆晨，那可谓是无人不知、无人不晓啊！
　　“当然听说过，我和你导师李瑶是老同学。”冯辉权道，“她可是总是在我面前提起你，夸你太优秀了。”
　　学生在一起的时候聊老师，老师在一起的时候，肯定也在聊学生。
　　李瑶导师肯定不能免俗！
　　有陆晨这么个优秀的学生，各位导师聚在一起的时候，当然是要那拿出来适当的“炫耀”！
　　冯辉权仔细打量了陆晨两眼，“之前还没觉得有什么特别，但是经过刚刚的查房，我还真是见识到了。陆晨，你要是不搞心内科，去任意别的科室，同样可以干出成绩来。”
　　“冯主任，您过奖了。”陆晨笑道。
　　“行了，既然你在我们组轮转，有什么问题及时找我。”冯辉权笑了笑，“工作上和生活上，我都会尽量给你方便。”
　　“好，那就先谢谢冯主任了。”陆晨面色一喜。
　　经过刚刚的努力，他现在基本上已经取得了冯辉权的信任感。
　　马上就要查房3号病床的小童，陆晨准备在合适的时机，提出自己的诊断见解。
　　现在的冯辉权，就是自己的突破口！
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　　大约过了二十分钟。
　　冯辉权终于带着陆晨来到了3号病床前。
　　“别看患者年龄小，他可个是老病人。”冯辉权开口便道，“患者还没满月就被诊断为重度贫血，1岁时贫血加重，需定期输血。1岁3个月时可行走两三步，1月6个月后双腿肌肉大面积萎缩，发育停止，连站都无法站立了。”
　　冯辉权对于小童很熟悉，直接便将他的病史说了出来。
　　“在我们这里和魔都医院，都确诊是纯红细胞再生障碍性贫血。但是患者吃了两年激素和化疗药物，还是得输血，药物治疗效果越来越差，接下来只能进行骨髓移植了。”
　　小童父母站在病床旁，看到冯辉权来查房，神情也有些激动。
　　“冯主任，我们接下来准备回去凑钱，看看能不能进行骨髓移植了。”小童父亲道。
　　不过他这话说得声音很小，似乎连自己都不太相信这句话。
　　“筹钱是一回事儿，你还的去配型啊！”冯辉权道，“如果配型不成功，你就算拿最多的钱，也无济于事。”
　　“我知道的。”小童父亲低下了头，神情颇为落寞。
　　“行，这个病人就不用查了，陆晨，我们去看下一个病人。”
　　因为小童是个老病人，而且“诊断”十分明确，因此冯辉权都不准备进行查房了。
　　这一下，陆晨有些急了。
　　咋回事儿啊？
　　怎么冯辉权只是看了眼，这就要走了？
　　“冯主任。”陆晨连忙把冯辉权喊住了。
　　听到陆晨的声音，冯辉权皱了皱眉头，回到看向陆晨，“怎么了？你不去查房了？”
　　“不是……”陆晨微微摇头，“冯主任，是这样的，我前段时间无意中发现3床患者眼球震颤，所以我就给患者进行了一个神经系统的体格检查。”
　　“神经系统……你仔细说说看。”冯辉权有些好奇的看着陆晨。
　　对于这个病人，诊断和治疗都是比较“明确”的。
　　陆晨还能看出个什么花样来啊？
　　如果是别的学生，冯辉权可能都不理会。
　　但是陆晨已经表明自己的身份，冯辉权不得不重视几分。
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　　此时，陆晨有些庆幸，冯辉权不像于丽倩那样的固执己见。
　　于是，陆晨便将自己这几天的发现，包括腱反射减弱或消失、眼球和舌肌震颤等，一一告诉了冯辉权。
　　“冯主任，目前患者出现的这些症状，好像并不能用纯红细胞再生障碍性贫血来解释吧？”
　　冯辉权没有只听陆晨所说，而是亲自上手，给小童进行了神经系统的体格检查。
　　检查完毕，冯辉权立刻点点头。
　　“不错！的确有这些神经系统的体征。”
　　之前，大家只是聚焦于患者血液系统的疾病，都已经忽视了其他系统的症状。


第535章 神经系统的基因监测
　　陆晨知道，冯辉权主任已经开始注意到患者神经系统的症状。
　　这算是最好的一个消息！
　　其实，随着医学的发展，各个学科都朝着更加精细化的方向发展，医生变得更加专科化。
　　甚至，还衍生出各种亚专科！
　　医院从以前的大内科、大外科，变成现在的各级专科。
　　这样细分的好处，可以让某种疾病得到更为专业的治疗，但是坏处就是很多医生只懂自己专业的疾病。
　　人体就是一个复杂的整体，疾病往往不会只涉及到一个系统。