我能看到生命值 (笔尖的手术刀)

　　一夜不见，他似乎都有些瘦了啊！
　　“胖子，你还要去买CCU夜班上？”陆晨悄悄来到了程胖子的身前。
　　程鹏的头如果拨浪鼓一般，疯狂的摇头，“绝对不买！打死也不买！”
　　“哈哈。”陆晨笑了笑。
　　这时候，程鹏突然撇了陆晨一眼，“陆晨，你可别高兴得太早啊，我记得你今天好像是夜班啊？”
　　陆晨怔了怔，之前他都在“取笑”程胖子。
　　翻看夜班表一看，今晚的夜班，果然还真是他。
　　“胖子，六百块，夜班卖给你，要不要？”陆晨似笑非笑地看了眼程鹏。
　　程胖子连忙摇头，“别搞我了，我才不买啊，这一晚上，都是拿命在值班啊！”
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　　陆晨笑了笑，他也是在嘴上说一说。
　　这夜班，他肯定不会卖出去啊！
　　不过，先要度过白天的一整天再说。
　　今天，他们组里的师兄来了。
　　他是一个呼吸科的研三学生，名叫程东博。
　　因为最近在找工作，所以经常在科室请假。
　　早加班查房，一行三个人，跟在了周彬身后。
　　周彬还推着一个超声，一边给患者进行心脏超声的讲解，一边询问患者病史。
　　陆晨发现，这种教学方式，还真不错。


第478章 我居然在他面前装？
　　通过心脏超声的影像学检查，学生能够敏锐观察到患者心脏结构和功能状态。
　　比如说，一些心梗患者，室壁运动减弱，心肌收缩力下降。
　　主动脉夹层的患者，主动脉增宽，主动脉内膜可以看到飘浮的内膜片。
　　甚至连一些肺栓塞的患者，可以看到肺动脉高压、肺动脉增宽等征象。
　　作为一种快捷、无创伤的影像学手段，超声可以提供很多诊断的信息。
　　更重要的是，这种查房方式，可以让每个学生都能动起来，参与到临床的诊疗过程中，增加和患者之间的互动。
　　不过，超声的熟练使用，并不是一朝一夕的事情，需要长时间的训练。
　　“这个也要靠手感。”周彬拿着超声探头，在一个心梗患者身上进行操作，“你们看这个患者的心脏收缩力，是不是比正常人要明显减弱？”
　　程鹏在一旁点点头，“是啊，他心肌的收缩能力，比正常人要慢半拍似的。”
　　“说得不错，这就是心梗后心脏衰竭，心脏没有力气跳动，所以看起来心肌收缩力减轻。”周彬转头对四个学生道，“你们谁想亲自动手试试？”
　　程鹏和谷新悦都跃跃欲试。
　　一旁研三的师兄程东博意兴阑珊，“三位师弟试试吧，我之前都用过了。”
　　不过，陆晨也只是笑了笑。
　　他在系统虚拟空间想什么时候用超声，就可以训练。
　　现在这种机会，就留给程鹏和谷新悦两人吧。
　　周彬见状，就将超声探头递给了谷新悦，“那就小谷先来吧。”
　　谷新悦微微点头，接过探头，抹上耦合剂，开始在患者心脏上划拉。
　　可是，超声屏幕上，是一片模糊，什么都看不到。
　　“做心脏超声的时候，一定要让患者微微朝左边侧身。”周彬解释道，“因为肺部里有很多气体，如果患者平躺来做超声，因为肺气的影像，整个图像都是模糊的，看不清，特别是一些比较肥胖的人。”
　　听到周彬的教导，谷新悦微微点头，然后嘱咐患者微微侧身。
　　只不过，患者在侧身之后，超声屏幕上的影像，仍然是模糊的！
　　“剩下的就需要自己多加练习了。”周彬道，“只要找到手感，以后就会了。”
　　超声这种东西，可能真的需要一些天赋。
　　谷新悦摆弄了大半天，还是没能显示出心脏的影像，但是程胖子刚上手，超声屏幕上，就出现了心脏四腔心的图像，虽然不是十分清晰，但是已经能够辨认出来了。
　　“哈哈，老谷，你快看！”程胖子有些得瑟，朝谷新悦挑了挑眉，“我做出来了！”
　　谷新悦无奈地摊了摊手，这胖子的运气还真是不错。
　　此时，周彬已经离开了，在场就只剩下几个学生。
　　师兄程东博却是笑道：“师弟，你这个做的还不是很标准，一定要对准地方。”
　　说着，程东博轻轻接过程胖子手中的探头，然后开始操作。
　　不得不说，程东博在CCU病房待了一个月，超声操作的手术的确要比谷新悦等人娴熟。
　　不过，在陆晨看来，他们都只是刚刚入门的阶段。
　　“师弟你们看，这就是四腔心的切面。”程东博的脸上露出了自信的笑容，“像我这样多做几次，你们应该就会了！”
　　超声机器的屏幕上，显示出心脏的四个腔室。
　　“师兄，你真厉害！”程胖子伸出了大拇指，“这个四腔心，那五腔心怎么做啊？”
　　“五腔心”并不是说心脏有五个腔室，而是从影像学角度，在做超声时，除了心脏四个腔室，还能看到主动脉根部，这种影像就被称为五腔心。
　　“这……”程东博一愣，“我，我暂时还不会这个。等会儿让周老师来帮我们示范吧。”
　　话音刚落，程东博便看到谷新悦和程胖子并没有注意自己，而是看向一旁的陆晨。
　　“这是……怎么了？”程东博心中有些疑惑。
　　此时，陆晨见状，却是笑了笑，道：“五腔心很简单，其实在四腔心的界面，稍稍将探头的角度变大，应该就可以看到五腔心。”
　　“那二腔心呢？”程胖子又道。
　　陆晨道：“将探头旋转90度，就能到二腔心的影像图。”
　　“不改变探头的位置吗？”程胖子皱了皱眉。
　　“不用。”陆晨微微摇头，“你还没明白心脏的具体解剖结构，超声探头在心尖部位能看到心脏绝大部分的东西，这个时候，你只需要调整角度，就能拿到不一样的界面。”
　　听到陆晨的话，程东博半信半疑。
　　这师弟不是才刚到CCU病房吗？怎么听起来这么厉害？
　　不过，他还是试着按照陆晨刚刚所说的这样操作。
　　“咦，还真是啊！”程东博一愣，当他按照陆晨所说的操纵，超声屏幕上，还真的是出现了五腔心的画面。
　　紧接着，他再次调整探头位置。
　　这一回，居然也成功出现了二腔心！
　　这个师弟，还都说对了！
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　　几人都是十分吃惊，但是陆晨只是淡淡一笑，“基本操作。”
　　这些操作，都是系统空间的最基本的入门级操作！
　　“你们三个先练一下超声吧，我去帮周老师写病程记录了。”
　　说完，陆晨就离开了。
　　程东博心中震惊不已。“我去，这个师弟是谁啊？这么厉害？”
　　他还是第一次碰到这么牛逼的师弟。
　　程胖子却是笑着解释道：“心内科，陆晨。”
　　听到“陆晨”两字，程东博瞪大了眼睛，喃喃道：“啊？他就是陆晨？”
　　这可是京华二院的传奇人物！
　　单单是陆晨发表的5分SCI论文，就是程东博现在羡慕不来的。
　　他现在面临毕业，如果能有这样的一篇文章，很多医院他都进去的！
　　“妈蛋，我刚刚还在陆晨师弟面前装？”程东博心中腹诽不已，他偷偷看了眼一旁的两个师弟，发现他们没有任何异常，这才放下心来。
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　　此时，陆晨已经来到了医生办公室。
　　刚走进，周彬正准备出去，“刚好，楼上转病人下来了，我们一起去看吧。”


第479章 爆发性心肌炎
　　周彬所说的楼上，也就是心内科普通病房，第一次病区到第八病区。
　　一旦普通病房中的患者，病情危重，或者突然出现病情恶化，通常都会转到CCU病房，进行更为细致的专业化抢救。
　　因为很多抢救设备，在普通病房中没有配备，比如有创呼吸机、IABP机、ECMO机器等等。
　　“刚接到心内2区的电话，有一个小姑娘，今天刚入院，突然出现了呼吸困难……”
　　周彬一边向陆晨解释病因，一边快步来到了CCU大门口。
　　“呼吸困难的小姑娘？来心内科？”陆晨则是紧随其后。
　　两人提前打开CCU大门，等候患者的到来。
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　　两人没有等太久，大约半分钟后，一阵急促的声音吸引了陆晨的注意。
　　在他的视线中，四个医生推着病房，朝CCU病房大门口奔赴而来。
　　这个场面，陆晨有些熟悉，和昨天那个肺动脉高压病人的抢救很相似。
　　不错，今天病床上并没有医生进行心肺复苏。
　　陆晨看向病床上的患者。
　　这是一个十分年轻的女孩，大概只有十八岁。
　　床头已经被高高摇了起来。
　　女孩靠在床上，不停地喘息，口唇发绀，眼神十分迷离。
　　而她生命值，只有32（－－－）！
　　生命值的变化趋势，是三个减号！
　　“快，推到抢救间！”周彬朝众人喊道，“抢8！”
　　（抢8：第8抢救间）
　　CCU病房A区，只剩下最后一个8号抢救间。
　　病房随行的医生听到周彬的这话，立刻将病床往8号抢救间里推。