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我能看到生命值 (笔尖的手术刀)


  “一个消毒、穿刺,能看出什么?”于和伟淡淡道,“不过,我觉得他的速度,比之前要慢了。”
  “紧张了?”同行医生道。
  “不是。”于和伟摇摇头,“这是慎重!”
  “可我还是觉得他没你厉害,如果这个手术病例在我们医院,肯定是你去做了。”
  于和伟眼睛微眯,没有回复。
  如果这个手术真的在他们医院,他真的能从一众顶级医生的手中,取得这次机会吗?
  ……
  导管室内。
  陆晨放空心头的杂念,一心一意地专注于手上的操作。
  穿刺结束,接下来便是指引导丝的进入。
  “我来吧。”秦四峰接替了陆晨的位置,“陆晨,你在旁边协助。”
  “好。”作为这次手术的一助,陆晨全程听从秦四峰的安排。
  “指引导丝给我。”
  “收到。”
  秦四峰接过导丝,开始操作。
  他的每一步都十分的稳当,手很稳,没有一点儿发抖。
  这对于已经年近六十的人来说,真是太不容易了。
  “陆晨,好好看。”秦四峰道,“这个反手操作……”
  秦四峰一边做,一边在教授陆晨一些技巧。
  面对这种千载难逢的好机会,陆晨自然是得紧紧抓住。
  大概十分钟后。
  第一个弯曲,秦四峰顺利度过。
  导管室外,以及手术直播间里,观众们都有些百无聊赖。
  秦四峰的介入能力,那可是一等一。
  很多电生理手术的教学视频,也都是以秦四峰为蓝本。
  可就在这时,秦四峰眉头一皱,手上的动作停了下来。
  “有阻力。”秦四峰轻声道。
  这话一出,陆晨心中也是一紧。
  难道患者肝静脉的途径,也堵塞了?
  既然患者的上腔静脉堵塞了,那可就证明,他有这方面的疾病基础,保不准其他的血管也堵了啊!
  “陆晨,你来试试。”
  秦四峰的声音将陆晨的思绪拉回了现实。
  陆晨微微点头,没有说话,顺手就接替了秦四峰的位置。
  “换人了!”场外的众人都来了精神。
  李瑶直接将手术直播间界面调到最大,一双眼睛紧紧盯着屏幕上的陆晨。
  ……
  “呼……”陆晨调整好状态,右手轻轻推拉着指引导丝。
  果然,一股若有若无的阻力,从导丝上传到手中。
  调整导丝的方向,导丝能缓缓进入一些,但是很快就进不去了!
  “怎么办?”陆晨心中微微有些紧张,这么大阵势的手术,如果连第一关都过不去,那岂不是被别人看了笑话?
  而且对于患者来说,这也是被判了死刑啊!
  “慢慢来。”秦四峰的声音从耳旁传来。
  陆晨点点头,继续开始尝试。
  拨、撵、挑……转换导丝进入方向,每一种方案,他都进行尝试。
  额头,开始渗出细汗。
  说不紧张,这是假的。
  直播间中。
  所有人的心也提到了嗓子眼,他们也看到了手术中遇到的阻力。
  如果连穿刺这第一关都闯不过去,更别说以后的手术操作了。
  不过,也有小部分人,幸灾乐祸。
  过了大约十分钟,陆晨的右手因为长时间保持一个姿势,都有些发酸。
  “不行,就让我再试试。”秦四峰在一旁说道。
  就在这时,在尝试到了一个特殊角度后,指引导丝终于能过去了!
  陆晨轻轻地,不敢太过用力,将指引导丝缓缓推入。
  第二个弯曲的弧度,通过了!
  直播间内。
  众人都松了一口气。
  秦四峰笑着点点头,“好样的。”
  这种时候,全凭借着心中的一口气。
  陆晨没有放松,他决定一鼓作气,继续进入到第三弯曲的弧度。
  好在这第三个弧度,没有丝毫阻碍,很顺利地就通过了。
  从手术开始到现在,已经过去半个小时。
  对于电生理手术来说,这个指引导丝穿过的时间,已经非常的长了!
  “老于,我看这个陆晨也不咋样啊!一个指引导丝,就搞了这么久。”
  于和伟身旁的同行医生道。
  “你可别说了。”于和伟皱眉道,“你行你上,别在我面前BB个不停。”
  连秦老都穿不过去的血管,其难度可想而知!
  两人虽为对手,但也是在尊重的前提下,而不是这样无脑的贬低。
  同行医生见于和伟这么说,也闭上嘴巴,不再说话。


第434章 创造历史
  指引导丝进去以后,接下来便是电极的进入。
  除了常规的X光透视下引导,陆晨在患者的身上贴几个电极片,建立了三维电场,通过扫描运动轨迹,引导电极导线。
  这也是手术的难度之一。
  除此以外,植入患者左心室的电极起到除颤、改善心脏功能的作用,导线比单纯的起搏器导线更粗,难度更大!
  接下来的每一步,陆晨和秦四峰相互配合。
  这可不是在手术模拟间的操作,都是那种标准式的手法。
  真实的临床手术,和模拟手术,截然不同!
  陆晨时时刻刻都在注意各种突如其来的变化,比如患者的呼吸对血管的影响、心脏的移位,甚至于患者本身血管的畸形。
  以上的每一点,都可能会影响到术者的操作。
  ……
  时间在缓缓流逝。
  手术已经进行了两个小时。
  普通的电生理手术,最多一个小时,而这个手术已经超过了正常的一倍时间。
  此时,导丝电极已经成功置入正确的位置,起搏器也已经放入。
  但是,这仅仅只是一个开始。
  “起搏器功能怎么样?”秦四峰道。
  这个手术,电极由下往上逆行至心腔,操作难度较常现由上往下大很多。
  电极到位困难,特别是左室电极难度极大,且术后因重力的作用,电极移位致起搏障碍的风险很大。
  陆晨微微摇头,“位置还不太对,需要调整。如果一直都是这样,起搏器很容易移位,导致今后起搏障碍!”
  患者现在就靠着起搏器生存,一旦起搏障碍,对他的打击是巨大的!
  “那就继续调整位置。”秦四峰道,“一定要选个最佳位置。”
  陆晨点点头,在秦四峰的配合之下,不断调整电极片和起搏器的位置。
  ……
  手术直播间内。
  众人的表情都不是很轻松。
  但是李瑶,身为陆晨的导师,此时的笑容却是十分的灿烂。
  他和秦四峰在一起,配合得十分娴熟,似乎没有半点儿生疏。
  以至于李瑶差点儿都忘了,眼前这个在屏幕中的手术医生,是自己的研究生。
  如果他是一位高年资主治医生,或者副主任医师,那就可能没有太过于惊讶的东西。
  大家赞叹两句,可能就完了。
  但是,术者的身份却是一个名不见经传的研二学生!
  这就是一个大新闻了!
  李瑶知道,无论今天的手术成功与否,陆晨已经在电生理手术圈崭露头角。
  在京都电生理圈,提起陆晨的名字,大家都知道有这么一号人。
  ……
  于和伟身旁的医生,此时看到陆晨的表现,脸上的表情也是无比精彩。
  从心律失常的标测、阈值定位,陆晨的操作,没有任何的瑕疵,以至于连他都挑不出任何的毛病。
  手术直播间中。
  当有人提醒到,陆晨只是研二的学生时,弹幕就炸开了锅。
  “我去,这个正在手术的人,是个研二的学生?这手法,至少得是个副主任吧”
  “研二的时候,我还在玩泥巴。”
  “我还在谈恋爱。”
  “他叫陆晨,和我同一个学校,京华二院心内科研究生,我们学院的风云人物,全国临床技能大赛冠军获得者……”
  弹幕里,已经闹翻了天。
  刚开始都在讨论手术,而现在,都在讨论陆晨。
  ……
  “位置好了!”秦四峰满意地看着调试的结果,起搏器运行正常,其除颤功能也还不错。
  陆晨仍旧没有放松,一双眼睛紧紧盯着手术台的屏幕上,患者每个心跳起搏的变化。
  起搏器很有意思,如果人的心跳足够快,它会自动识别出来,不会工作。
  只有当人的心跳太慢,它才会开始工作。
  此时,心电监护上的图形,连续几个都是起搏心跳。
  “秦教授,再观察一会儿吧。”陆晨道,“我怕起搏功能不良。等会儿我再次诱发心律失常,还要评估一下除颤功能。”
  “那也好。”秦四峰点点头。
  手术已经进行了四个小时,接近尾声。
  这个时候,越接近成功,越是不能松懈。
  直到手术结束。
  陆晨将起搏器植入皮下后,放下手术刀时,他才真正的松了一口气。
  “手术结束了!”秦四峰笑着看向直播的摄像头。
  陆晨心想,秦老还真挺会面对镜头的哈。
  于是,他也伸出右手,对着直播摄像头,比了一个“耶”的手势。

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