我能看到生命值 (笔尖的手术刀)

　　“儿子，你就直接说吧，再大的问题，我也能承受住。”方父却是坦然一笑。
　　小方组织好了语言，缓缓道：“爸，其实就是您心脏的电生理传导系统出现了问题，说明了，就是一个房间的电路系统故障了。”
　　“很严重？”方父道。
　　小方点点头，又摇了摇头，道：“有一定的风险，但是不确切，需要在心脏位置安装一个小的装置。下一次您再犯病的时候，这个装置就可以自动识别出心电的异常。”
　　“嗯。”方父沉默了几秒，然后看了眼自己的儿子，“手术费……”
　　“爸，你不用管这些事情。”小方立刻打断了父亲的话，“剩下的交给我。”
　　“可是你才刚工作没多久……”
　　“爸。”小方再次道，“家里为了供我读书，也没多少积蓄了，还欠了不少钱。现在我工作了，该是承担起自己的责任，您，您就听我的吧。”
　　方父怔了怔，随后满是皱纹的脸上，露出了笑容。
　　是啊，儿子成长了，再也不是那个在他们羽翼下成长的少年。
　　“爸，我们走吧，我带你去住院部。”
　　“好！”
　　医院走廊上，一对父子肩并肩，缓缓向住院部走去。
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　　心内科导管室内。
　　陆晨正在进行一项常规的电生理操作——更换起搏器和植入ICD。
　　患者是一位七十多岁的患者。
　　在九年前，因为心跳太慢了，导致心衰，所以植入了心脏起搏器。
　　最近因为电池电量耗尽，起搏器经常停止工作，所以又出现了心衰的症状，诸如胸闷、气短等。
　　这一次，陆晨除了给患者更换起搏器，还需要植入ICD，起到除颤的作用。
　　“大爷，手术很快就会结束啊，你不要太紧张。”陆晨笑着对患者说道，“中途有任何不舒服的地方，你要及时出声提醒我。”
　　“好。”
　　陆晨做这个手术已经很有经验了。
　　起搏器的植入，也是心脏电生理介入医生必须要掌握的项目之一。
　　消毒、铺巾、穿刺……
　　一切都是那么的顺利。
　　“陆晨，等这台手术结束之后，跟我一起出去吃个饭吧。”一旁的肖世康笑道，“带你去认识几个人。”
　　“好，谢谢肖老师。”陆晨笑了笑。
　　肖世康可是顶级三甲医院的副主任医师，他认识的人，身份地位肯定也不低。
　　在医学圈，多认识几个人，总归是好的。
　　陆晨和肖世康聊了几句以后，便继续聚集会神于这台电生理手术。
　　穿刺结束，便是导丝的进入。
　　陆晨手握导丝，从患者的穿刺点进入。
　　手术台前的显示屏上，导丝已经顺利通过了锁骨下静脉。
　　紧接着，便是上腔静脉。
　　陆晨的手轻轻牵拉着导丝，将其送入血管内。
　　只要导丝进入上腔静脉，就能直接进入心脏中。
　　突然，陆晨感觉到手上的导丝，传来了一股若有若无的阻力。
　　导丝经过了锁骨下静脉之下，却再也进不去了！
　　“这是怎么了？”陆晨眉头一皱。
　　锁骨下静脉，到上腔静脉这一段，导丝应该是很好通过才对啊！
　　陆晨从来还没遇到过这种情况。
　　他轻轻转动了导丝的方向，稍稍用力，想继续将导丝送入其中。
　　这个时候，不能太过于用力。
　　一旦用力过猛，导丝很有可能伤到血管和甚至心肌组织。
　　但是，陆晨又尝试了四五次。
　　导丝仍旧在原地踏步，始终无法进入到上腔静脉当中。
　　“怎么了？”肖世康也察觉到了手术当中的异常。
　　“导丝好像卡住了。”陆晨皱眉道。
　　“啊？”肖世康看向手术台的屏幕，果然，导丝在锁骨下静脉的位置，迟迟不能向前推进。
　　“可以稍稍加大一些手中力量。”肖世康害怕陆晨太过于小心翼翼，于是提醒道。
　　陆晨却是微微摇头，道：“肖老师，我已经用力了，但是还没用，导丝压根动都不动一下。”
　　肖世康也颇为疑惑。
　　如果是电生理介入新手做这个手术，出现这种导丝无法通过的问题，那他肯定会认为是术者技术不过关。
　　但是眼前的术者可是陆晨啊！
　　他连干性心包穿刺都会，难道会被这个小小的导丝操作难倒？
　　“让我来吧。”肖世康带上了手套，接替了陆晨的位置。
　　他紧紧拿着导丝，同样是缓缓将导丝推入。
　　一股阻力立刻从手上传来，而且无论他调整导丝进入的方向、角度，导丝依旧是纹丝不动。
　　这时候，陆晨皱眉道：“肖老师，会不会是患者的上腔静脉堵了？”
　　肖世康闻言，心头一震，如果患者的上腔静脉堵塞了，那麻烦可就大了啊！
　　他立刻将X线血管机的位置进行调整。
　　此时，手术台的屏幕上，立刻就显出了患者的上腔静脉。
　　这一条上腔静脉，相较于正常的血管，变得异常的狭窄！
　　“我去，真的堵住了！”
　　两人对视了一眼，都是看到了对方眼中的无奈。
　　上腔静脉堵住了，那就意味着手术通道被堵死了啊！
　　“要不再试试？”陆晨缓缓道。
　　他现在也没有任何的把握，这种慢性的血管堵塞，并不是靠人力就能解决的。
　　肖世康表情十分无奈，现在只能实尽人事了。
　　就算导丝能侥幸通过，那之后的电极能不能通过呢？
　　陆晨见肖世康没有反对，他便继续尝试将导丝推入。
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　　十分钟过后。
　　陆晨的右手微微在发抖，他的额头、鼻梁上甚至都渗出了汗水。
　　可是，手术台的频幕上，导丝仍旧在锁骨下静脉的位置，纹丝未动。
　　“导丝退出来吧。”
　　随着肖世康的一句话，这次手术，宣告失败！


第429章 另辟蹊径
　　陆晨将导丝撤出，他的心情颇为复杂。
　　无奈之中，又带着一丝丝的不服输。
　　他已经竭尽全力，尝试了多次，最后仍旧无法让导丝通过上腔静脉。
　　这是他踏足电生理领域以来，第一次失败的手术经历！
　　肖世康拍了拍陆晨的肩膀，似乎是看出了他的想法，“陆晨，没关系的，这不是你的问题。任谁都想不到，患者的上腔静脉居然会堵了。”
　　陆晨摘下手套，一双眼睛紧紧盯着手术台的屏幕，“肖老师，我没事。”
　　“嗯，这个病历我会申请心内科大会诊。”肖世康继续道，“到时候看其他心内科的医生，有没有什么好办法。”
　　陆晨微微点头，收回了视线，默默整理手术台的用具。
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　　“大夫，我的手术做完了？”
　　这时候，病床上老大爷突然出声道。
　　陆晨动了动嘴唇，想说什么，但是却没说出来。
　　肖世康缓缓走到了患者的身旁，轻声道：“大爷，还没呢。遇到了一点有问题，您先不着急，我们会处理好的。”
　　这种情况下，为了避免患者情绪波动，肖世康决定先去和患者家属沟通，再慢慢和患者本人交代。
　　“陆晨，你整理一下器材，我去和患者家属沟通患者病情。”
　　“好。”
　　肖世康说了一句之后，便离开了导管室。
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　　导管室外。
　　陆晨已经收拾好了手术器材，并且让规培医生将患者推回了病房。
　　他坐在导管室外的仪器上，在电脑屏幕上不断反复观看患者的X线血管成像图。
　　在今天之前，他是十分自信的，甚至可以说有些自负。
　　虽然陆晨接触电生理手术只有短短一年的时间，但是他在系统手术模拟间以及现实的模拟手术间的帮助下，电生理介入手术水平在飞速进步。
　　无论是起搏器植入术，还是心律失常消融术，他都能做到游刃有余。
　　甚至连高难度的干性心包穿刺，也不在话下。
　　他的电生理介入水平，已经超越了绝对部分主治以及副主任医师。
　　但是今天的失败，让陆晨猛然间清醒过来。
　　他的努力还远远不够！
　　还有很多疾病尚未完全攻破，他要做的东西，还有很多很多！
　　想到这里，陆晨心中那股傲然的自负情绪，正慢慢消失。
　　取而代之的，却是一股一往无前的冲劲儿！
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　　下午之后，陆晨吃了晚饭，便回到了住宿宾馆。
　　今晚，他没有继续在系统模拟手术空间训练，而是开始翻阅相关的文献。
　　上腔静脉堵塞，这种患者绝对不是第一例。
　　他要翻看各国的病例报道，想要看看其他人的处理措施是什么。
　　医生，也只有通过这种学习，才能不断提高。
　　没有任何一个医生可以通过啃老本，生存下去的。
　　翻看了近五年的国内外文献，时间已经到了晚上十点。
　　“叮叮……”
　　熟悉的微信提示音响起，陆晨掏出手机，又是闵晓波给他发的信息。
　　“陆晨，半个月了，你完成了几台手术？”
　　第二阶段的考核，已经过去两个星期。