我能看到生命值 (笔尖的手术刀)

　　他又接收到了五点感谢值。
　　“恭喜，收到来自余慧慧的感谢值＋1！”
　　“恭喜，收到来自姚洁的感谢值＋1！”
　　“……”
　　“恭喜，收到来自范志平的感谢值＋1！”
　　陆晨朝身边一看，原来老范同志也到了，他都还没来得及换白大褂。
　　“陆教……陆晨，我有个问题。”
　　范志平差点儿把“陆教授”几个字脱口而出，幸好又及时咽了回去。
　　陆晨听到他的话，脑门儿都冒了冷汗，“范医生，您说。”
　　范志平顿了顿，缓缓道：“为什么患者的心律是整齐的？按照你说的，患者心电图同时表现为两种心律，一种房颤，一种窦性心律，心律可以是整齐的，但也可以是不齐的啊？”
　　陆晨眉头一皱，这个问题他也想过，不过暂时也没找到确切的答案。
　　他思索了半晌，才出声道。
　　“可能是因为，左心房是孤立的，它和移植的右心并不相连，所以主导心律的是右心，因此整体的心电图，表现出的是右心的窦性心律。”
　　范志平点了点头。
　　目前看来，这个解释应该是最有可能的。
　　他抬头看向陆晨，眼神中流露出一起钦佩。
　　“陆教授”果真了不得！
　　他选择来心内八区跟着陆晨，决定是个正确的选择。
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　　讨论完这个患者的心电图，众人便开始各自干活儿。
　　下午四点的时候，李瑶回到了病房。
　　询问组里有没有重症患者后，孙果果便一一汇报。
　　“上午新收了主动脉夹层的，还有一个心脏移植术后的。”
　　“昨天还有一个心碎综合征……”
　　“另外还有三个心梗，以及两个重度心衰的患者。”
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　　李瑶坐在办公室，翻阅着所有患者的病历。
　　“危重症的患者还挺多的。果果你要把关好其他人管理的患者，放手不放眼，既要给大家锻炼的机会，也不要太过于放手，以免出什么差错。”
　　“嗯，您就放心吧。”孙果果笑道，“几个师弟师妹都很不错，平时都不要我操心，有什么病情变化，他们也会及时的汇报。”
　　“这就好。”李瑶点点头，她突然翻到了心脏移植患者的心电图，“咦，这张心电图还是挺罕见的，你们看出来是什么了吗？”
　　李瑶说完，便看到众人的表情有些奇怪。
　　“怎么了？”
　　孙果果小声道：“老师，这是不是窦性和房颤心律共存的心电图？”
　　“果果，不错嘛。”李瑶表情诧异，“判读的水平长进了不少。”
　　孙果果连忙摇头，指了指一旁的陆晨，“是陆师弟看出来的。”
　　陆晨笑着挠挠头，没有说话。
　　李瑶看了眼陆晨，脸上的笑容依旧灿烂，但是眼中的惊诧却少了几分。
　　她知道，陆晨可是京华电生理的精英组会员，还是凭借着自己的努力考进去的。
　　他能看出这种心电图，倒不是那么奇怪了。
　　“行，患者我都看过了，那就先这样吧。”李瑶道，“有什么问题，随时跟我汇报。”
　　“收到。”众人异口同声的回答道。
　　李瑶说完，站起身准备转身离去。
　　她刚走出办公室，突然停下脚步，回头看向陆晨。
　　“陆晨，你现在来我办公室一趟。”
　　陆晨一愣，连忙应了一声，然后跟在了李瑶的身后。
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　　主任办公室的陈设一如往常。
　　书架上摆满了心脏内科相关的书籍，有冠脉介入、电生理以及解剖等等。
　　书桌的旁边，放着一摞厚厚的文件。
　　“陆晨，这次全国技能考试，你们表现得不错。学校明年有外出交流的机会，本来名额都固定了，但是这次你们校队成员都有机会，可要好好把握。”
　　陆晨和李瑶相对而坐。
　　“好的，谢谢老师。”陆晨笑道。
　　外出交流的机会，难能可贵。
　　他们校队的五个人，可是就占据了其中的五个名额。
　　“不用谢我，这是你靠自己的努力赢得的。”李瑶笑了笑，继续道，“今天找你来，是跟你说一件事，之前要你加入京华电生理协会，就是想让你提前有机会接触学术前沿知识。”
　　“下周末，京华电生理协会要举办一个学术交流会，最后有一个病例分享汇报的机会，你看看有什么合适的病例，准备一下。”
　　“准备病例？”陆晨反射弧慢了半拍，一时间还没反应过来。
　　“嗯，到时候让你在交流会上汇报病例。”李瑶点点头，“和其他电生理的医生，进行学术交流。”
　　陆晨愣住了。
　　让他一个研究生，在这种大会上汇报病例？
　　这……这不太好吧？
　　即便陆晨很少参加这种学术交流会，但是他也知道在大会上发言的人，一般来说，应该都是已经工作的主治医生，及以上级别的医生。
　　“怎么，不想去？”见陆晨没有反应，李瑶眉头一挑。
　　“不不，想去，当然想去！”陆晨连忙点头。
　　这种露脸刷声望的机会，他当然得把握住！
　　“那就好。”李瑶笑道，“我还以为你怯场呢。”
　　陆晨摇摇头，随即有些迟疑道：“老师，可是我一个研究生去汇报，会不会很奇怪……”
　　“放心吧，虽然这次只有你一个学生，但是你不是先例。”李瑶道，“以前也有学生上台汇报过相关的病例，学生的身份是其次，主要是你分享的病例有没有出彩的地方，这样才是最重要的！”
　　陆晨点点头。
　　李瑶老师能够给他这种机会，他当然要好好的准备。
　　“病例是关于电生理相关的？”陆晨道。
　　“嗯。”李瑶点头，“心电图、电生理结合临床，你找到合适的病例，然后做成PPT，下周五之前完成发给我，因为周天下午就要讲了。”
　　“好的。”
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　　离开主任办公室。
　　陆晨心中的一根弦又紧绷起来了。
　　结束全国技能考试后，他还以为能休息一段时间。
　　现在又得投入到新一轮的学习当中。
　　这次是市级学术会议，京华市几个大医院都会有医生前来。
　　陆晨要在这个会议上发言，他目前面临着两个难题。
　　第一，病例的选择。
　　第二，PPT的制作。
　　病例的选择，陆晨心中有几个候选项，但是还得再仔细斟酌。
　　关于PPT的制作，陆晨在大学本科时做过，但是只是很简单的几张图，没有任何技术含量。
　　这种会议级别，内容重要，PPT的制作和讲者的演讲水平，也极为重要。
　　陆晨感觉自己答应李瑶老师有些太爽快了。
　　要在一个星期内，完成这些内容，真是个极具挑战性的工作啊！
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　　回到医生办公室。
　　陆晨看向一旁的柯玥和江清妍。
　　“会做PPT吗？”
　　江清妍和柯玥均是摇摇头。
　　陆晨的目光看向一旁的孙果果。
　　孙果果应该会做PPT，不过陆晨知道她最近在准备考博的事情，所以也不能麻烦她。
　　“还是先找到病例吧，确定主题内容，再去考虑PPT的内容。”陆晨心中思索道。
　　没有内容，再精美的PPT也只是空谈。
　　整个下午，陆晨并没有再收新的病人。
　　空闲下来的时间，他便一直在搜寻合适的病例。
　　“卧槽，这个病人太难搞了吧。”
　　一旁，程胖子吐槽的声音传了过来。
　　声音略微有些大，陆晨的注意力也被他吸引了。
　　程鹏苦着脸，对着电脑，忍不住的摇头叹息。
　　“怎么了？”陆晨疑惑道。
　　程鹏摇了摇头，叹气道：“刚刚我收了一个中年妇女，既往有心动过速的病史，跟别人吵架气着了，突然就昏倒了，一倒不起。但是她的生命体征是正常的，一直是没有醒过来。”
　　“头CT做了吗？”陆晨皱眉道。
　　“急查的血和头CT都是正常的，就是一直睡着，看不出来什么问题。”程鹏苦笑道，“我们都怀疑她是装的。”
　　“装的？”陆晨眉头一挑。
　　这年头，还有这种装病的？
　　“嗯。我给她检查瞳孔的时候，发现她有一点儿抵抗，所以就开始怀疑她是装的。”程鹏道，“我们组的上级医生都下4楼做手术了，我刚通知了师兄，他还得一会儿才上来。”
　　范志平一直待在陆晨的身旁，他也听到了程鹏的吐槽。
　　“我有个办法，可以让她自己醒过来。”范志平突然出声道。
　　陆晨和程鹏转头看向一旁的范志平。
　　“什么办法？”程鹏连忙追问道。
　　“推一支速尿。”
　　范志平咧嘴一笑。


第200章 栓塞，又出血！
　　“如果患者是假装的，一支速尿下去，等会儿肯定要上厕所。”范志平道。
　　“嗯，这办法挺好。”程鹏点点头。
　　陆晨却皱了皱眉，“我觉得可能有些不妥。”
　　“这能有什么不妥？”范志平疑惑道。
　　“推速尿剂，这是要有指征的。”陆晨道，“我们目前考虑患者是假昏迷，但是我们无法百分百肯定，就不能随便用药。因为一旦患者用了速尿后，出现了什么问题，比如恶性心律失常等等，那就是我们的责任，后果可能很严重。”