手术间里的自走棋 (不务正爷)

随着沈军的分析，众人认真的观摩着，对于双线结结扎在肌腱断端内的细节，不用程建再提醒，直到最后唐楼将肌腱外膜使用间断缝合。
看着肌腱表面光滑如初，实习生门也是心生喜悦，这种缝合方式相对而言操作时最简便，缝合处的抗张力也较强，是初学者最容易掌握也最实用的一种缝合方式。
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【Kleinert缝合法完成，任务：花式肌腱缝合，进度57，宿主请继续加油！】
唐楼认真的完成这一条的缝合，然后将目标对准了边上的另一条肌腱，微微蹙了蹙眉。
这条肌腱除了断裂之外，还有一些异位，思考了三秒钟。
“...5-0缝合线...”
唐楼没有停歇，从开始到现在已经缝合了近乎一个半小时，他的手依旧稳定如初。
他直接将肌腱的断面剪成了斜面。
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“聪明啊！”
程建看着唐楼的决断，一下子便是猜到了他的心思，对于唐楼的欣赏越来越浓烈：“一定要将他挖到市医院。”
他在心里已经开始盘算如何将唐楼让人信服的运作进市医院，毕竟每个医院都是派系林立，尤其是市医院，想要进去可是没那么容易的。
最近正好由市医院牵头一个急诊训练营，市区内各个医院的最杰出的年轻医生会被邀请，而只要能够获得前三的成绩，就可以留下来进修一段时间。
程建相信只要唐楼能够留下来进修，以他的天赋和努力，被挖掘是水到渠成的。
只是，他要说服县医院的领导，毕竟急诊训练营的名额是很宝贵的，作为县级医院就一个推荐名额，会给唐楼么？
虽然他年轻有才，但是敌不过关系运作，这么一个宝贵的晋升通道在县医院领导手中，就是一笔投资，奇货可居。
程建面容严肃，心思已经不再手术观摩室，他可不想唐楼这般的青年才俊在县医院被埋没...
“大家看，小唐现在选择的缝合法叫做Becker缝合法，这种缝合法的运用相对而言较少，通常适用在肌腱异位缝合。”
沈军没有留意到程建的异常，依旧在一旁稳定的解说着。
而霍童则是单纯的讲累了，坐在一旁喝着菊花茶，也是诧异小唐精力之旺盛，临场思辨力之敏锐。
不同的肌腱不同的缝合方式，难的不仅仅在于术式的掌握，而是在千钧一发的手术室里，福至心灵的选取最佳方式。
毫无疑问，唐楼的选择老道成熟。
霍童又喝了一大口茶，嗓子还真是有些哑了，苦笑了一下，看着元气满满的唐楼，年轻真好。
“Becker缝合法采用间断缝合，这种方式的抗张力较强，因为缝合线较多，肌腱断端是需要重叠的，肌腱的长度会受到影响，所以只能运用于这种异位肌腱，大家以后的缝合中，不可以乱用Becker缝合法！”
沈军严肃的提醒到。
各个实习生皆是认真的点了点头，对于唐楼的佩服又深了几分。
“大神就是大神！”
...
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【Becker缝合法完成，任务：花式肌腱缝合，进度67，宿主还有20分钟，宿主请快马加鞭！】
沉迷在手术之中，不知不觉已经整整进行了一小时四十分钟的缝合。
时间也是来到了下午13：40，手术室之中的护士们也都是有些累了，特别是李帆，肚子已经耷拉下。
唐楼好看的嘴角在口罩之下，微微一扬，可惜了绝世的颜值。
稍微活动了活动双脚，肩膀，唐楼将目光看向了患者腱鞘外的肌腱。
唐楼评估了一下，肌腱拥有足够的长度，要求拉力较大，两断端粗细相等...
“可以！”
唐楼再次确认了一下，便是开始在肌腱腱侧做孔...该方法是为编织缝合法，将一条动力腱带动非动力腱缝合单端劈开，分别插入编入腱开好的孔内。
犹如编织竹席一般，将多条肌腱编织在一起...
时间一分一秒的过去，在调整好张力之后，唐楼使用间断缝合...
【倒计时10...9...8...3..2..】
唐楼最后一针完成。
【肌腱编织缝合法完成，任务：花式肌腱缝合，进度77，任务完成。奖励：牌库指定出现诊断术（一星，3），奖励金币：5，余额：7】
【牌库刷新：诊断术（一星，3）、缝合术（一星，1）、阑尾切除术（一星，2）、切开术（一星，2）、缝合术（一星，1）】
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第35章 崩溃的刘同
【牌库刷新：诊断术（一星，3）、缝合术（一星，1）、阑尾切除术（一星，2）、缝合术（一星，1）、切开术（一星，2）】
唐楼直接点选了诊断术（一星，3），两个缝合术（一星，1）。
查看面板：
宿主：唐楼
等级2：升级6
术式栏（22）：缝合术（二星，3）、诊断术（一星，3）
金币：2
羁绊：无
天赋（11）：缝合流水线（未激活）
存储栏（49）：缝合术（二星，3）、缝合术（一星，1）、缝合术（一星，1）、清创术（二星，6）
再兑换一个缝合术（一星，1），就可以合成缝合术（三星，9），唐楼充满了期待。
直接高声喊道：“下一台手术！”
“小唐，已经快下午两点了，你已经足足做了五个小时的手术了，要不，今天就到这里。”李帆看着依旧精力旺盛的唐楼，有些腿软，又不好意思说自己扛不住了。
“我不累，这么多的患者的等我们手术呢。下一台准备！”
唐楼斩钉截铁的说道。
“好吧...”李帆有气无力的说道。
...
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观摩室之中，几个主任倒也不是很累，既然如此那就给这些实习生一个永生难忘的观摩体验。
连手术者都还没到极限，他们观摩室的自然是不可能先喊累。
对于医生来说，别说是挨饿，就算是憋尿都能憋一天，权当是让实习生提前体会手术的强度。
一旁的刘同，默默的掏出手机，看了看时间差不多了，给下面的住院医发送了一条微信之后，便是老神在在的等待了起来。
只是眼神中流露出一丝奸诈。
很快，患者便是被送了进来，患者是一个四十多岁的男子，在爆炸的时候被炸碎的一块铁片直接割裂了整个肩部。
在病患被送入手术间的同时，之前的常规检查也是送到了唐楼以及观摩室的霍主任手中：
患者：男，44岁，左颈部铁片割伤
查体：肩关节运动障碍，股二头肌肌力0级，肱三头肌肌力3级。前臂肌、手肌群正常。
肩部及上臂瘫痪为主，手部运动，感觉基本正常。
初步诊断：上臂丛神经伤，需手术修复。
看完这个病例，霍童都是吸了一口凉气，这个病例的手术难度可不低。
神经修复分为神经外膜缝合术、神经束膜缝合术以及神经外膜束膜联合缝合术。
显然这例病例涉及了神经外膜和神经束膜的缝合，以及肌腱和皮肤的缝合，极为综合，难度也极高。
霍童看着病例，一下子就回过味来了，这例病患他是知道的，之前是送入外科，本来应该是刘同负责的，而他反应神经缝合难度过高，并没有太多经验为由，需要科室会审，重新安排。
熟稔科室勾心斗角的霍童，自然是看穿了刘同的用心，自己一直以来就是要让他争取唐楼进入外科，这个家伙阳奉阴违，拿这么一个病例塞给唐楼，究竟想干什么?
霍童直接将病例摔在桌子上：“刘同，你怎么回事？”
刘同和霍童只是对视了一眼，就知道自己的心思被彻底看穿了，冷汗一下子就下来了：“霍主任，这例病例本来是想要让程主任来指导的。”
“程主任指导是不错，可是你现在在干什么？让一个实习生来主刀？”
霍童直接开喷。
沈军看着苗头不对抄起病例看了起来，一看之下，顿时明白过来，顿了顿，扫了眼人头攒动的观摩室：
“好了，今天的观摩到此结束，各个实习生，去自己科室带教医生那里，其余医生，家属都请出去，接下来的病例难度较高，我和霍主任，程主任需要开个小会，重新制定手术方案。”
沈军直接开始撵人，实习生和住院医很是好奇，不甘心的退出了观摩室。
“啪！”
沈军将观摩室大门合上，将病例递给了程建。
程建看了看也是很有深意的看了一眼刘同，不过对于余县医院的家事，他不便评论，倒是退到了一边。眼观鼻、鼻观心，自有这两位主任安排。
霍童看着病例，又思索了一番，直接走到了话筒前：
“李帆，你已经做了一上午手术了，这一台你可以休息了。我会安排刘医生过来接替你，由他来主刀，我和程主任，沈主任在观摩室在线指导。”
霍童沉思了一句，又补充到：“这里手术难度很高，尤其是伤口中存在神经和肌腱同时断裂，两者的外径很相近，很难判断，所以小唐你先退下，让刘医生主刀，你等刘医生判断理清之后，协助后期缝合。”
“主任，我...”刘同一听让他来主刀，一下子心虚了，虽然他是外科的主治医生不假，但是普通的缝合，肌腱他还可以，但是这个伤口这么复杂，以他的经验还真是无法做到不出差错。