外科风云 [精校出版] (朱朱)

　　“不饿，你留下的蒸糕我吃了。你扶我起来坐会儿吧。”中年女人声音有些疲惫，但是温和好听。
　　“好，您慢点儿啊……”
　　陈绍聪透过那扇半掩的卧室门缝，看见杨羽正扶着母亲下床的身影，又环顾了下杨羽收拾得干净整洁的屋子，看到柜子上一个简陋的花瓶里插着几枝纸做的向日葵，陈绍聪抽出向日葵端详着，有点感慨。
　　这时听到杨羽的声音在问：“我怎么觉得您这两天不利索了，您那药是不是不管用了啊？要不哪天推您到院里看看吧？”
　　杨羽母亲像是怕给她添麻烦，立刻道：“不用啦，就是今天躺得久了，你小姨今天也没过来，扶我走两步就好了。”
　　杨羽应道：“行，待会儿我扶您在门厅里转几圈。”
　　陈绍聪听着杨羽和母亲的对话，觉得自己待在这里实在不妥，冲房间里大声道：“杨羽……我有点儿事儿，我先走了啊，阿姨再见啊。”
　　“哎，不送啊。”杨羽小心翼翼地扶着母亲，没再管他。
　　陈绍聪快步走出门，把门轻轻关上，站在门口，长长地出了口气，心里有些酸楚。
　　庄恕值夜班，在办公室对着电脑上几幅不同角度的肋间神经走形三维图，描画着自己手中的铅笔图，用红笔做假设开口，模拟着入胸腔镜的位置、走形。
　　忽然敲门声响起，进来的是刘长河，急匆匆地说：“庄大夫，急诊叫会诊呢，您看……”
　　庄恕问：“是什么情况？”
　　“一个三十四周的孕妇，胸痛憋气有一阵了，之前在私立医院看的，因为怀孕一直没做胸片，这回又发烧了。”刘长河道。
　　“你去看过了？”
　　刘长河搓搓手道：“我还没去看。是这样啊，急诊科陆大夫下班前看过了，可她上来就问患者是不是以前做过硅胶假胸植入，患者觉得受了侮辱，非常不满，不肯再在急诊科观察，这不，现在想转到咱们这儿来。”
　　庄恕追问：“所以你还没有去急诊科看过病人？”
　　“啊……我是拿不准要不要接过来，是今天接呢还是再等等……”刘长河犹豫地道。
　　庄恕打断他：“仁合的值班制度，三线值班的责任很明确，转走、拒绝或是收治，这个决定权都在你。”
　　刘长河谄媚地笑了：“我……是看您没走嘛。”
　　“我今天是On call四线，如果有必须请示的问题，你可以找我。那么这个病人，你到底是要向我请示什么？”庄恕看着他问，目光和话语都挺锋利，刘长河心虚得声音也小了：“我就想问，要不要转进来……如果按陆晨曦的诊断，异物性肉芽肿，那是咱们胸外的问题。”
　　“你不去的原因，是你无法判断患者的病症，对吗？”庄恕皱眉。
　　“陆晨曦都下了诊断，应该不会错。可是这个病人现在又根本不承认植入了硅胶假胸，那么陆大夫的诊断就不成立！而且陆晨曦现在毕竟是个急诊大夫，我也不知道她能不能下心胸外科的诊断……”刘长河还在支支吾吾地絮絮叨叨。庄恕忍无可忍地站起身，收拾东西道：“我去看病人，你可以回家了。”
　　刘长河跟上道：“我跟您一块儿去吧。”
　　庄恕停住脚步，冷淡地看着他道：“今天我替你值三线，以后你到底值几线班，我跟杨主任商量一下。”
　　“啊？那、那、那不必啊……”刘长河惊惶地说。
　　庄恕走到他跟前平静地道：“刘大夫，我做上级大夫，该做的指导一定会做，但不喜欢包办我不该办的事情。你既然负不了这个责任，那就必须有敢负三线责，负得了三线责的人，值三线班。”他说完出门，刘长河追出去，一边追一边还在解释：“庄大夫，庄大夫！我不是这个意思，您别去了！”但庄恕再也没有回过一次头，也没有再看他一眼。
　　庄恕来到急诊科诊室，吩咐护士单找了一间停放轮床、轮椅的房间，给柳灵进行检查。做完检查，他站起来，对着片墙上的片子认真地看着。
　　柳灵在女护士的帮助下整理好衣服，坐起来带着哭腔地问：“大夫，我这个胸闷胸疼，真的是瘤子吗？还是……”
　　庄恕看她一眼问：“现在这里只有我和这位女同事，我请你如实回答，你植入过硅胶假胸吗？”
　　柳灵咬着嘴唇不说话了。
　　“你现在怀孕，许多检查受限制不能做，所以，确定病史、诱因，对诊断和治疗都很重要。”庄恕郑重地说明情况。柳灵听到“怀孕”这个词，想着确实这是最重要的，这才委屈地低下头承认：“做过……”
　　庄恕点点头：“如果是硅胶假乳刺激引起的异物性肉芽肿，我们要进一步做CT和核磁共振确定，然后安排手术。但因为你是孕妇，可以通过对胎儿没有影响的止疼药进行缓解，毕竟你这也不是危及生命的急症，可以等胎儿足月，剖腹产之后，再进行切除手术。”
　　柳灵听着，手上绞着被子，有些纠结。
　　“当然，你也可以选择提前结束妊娠，尽快确诊和治疗。”
　　柳灵仰头问：“那您的建议是……”
　　“我的建议是，先要同妇产科会诊，评估胎儿状况，再做决定。”
　　听到这话，柳灵有点儿紧张，问：“评估胎儿状况？评估什么？”
　　庄恕耐心地解释：“这个问题，具体由妇产科来回答。大概来说，就是监测胎儿各器官发育情况，看看是否已经成熟，是否有先天问题。”
　　柳灵敏感地问：“先天问题？是不是那种器官没发育好，有毛病的问题？这种检查，能查出来吗？”
　　“这个要等妇产科来具体回答。”
　　“这孩子一定没问题，我和他爸都很健康。”柳灵紧张地看着庄恕，赶紧说道。
　　庄恕沉吟了一下，道：“即使没有异物性肉芽肿，我也建议你做好必要的胎儿检查。”不料柳灵立马坚决地说：“我不做什么检查，就这么定了，到时候剖腹产，然后做我这个瘤。”
　　庄恕没想到她的回答是这样的，有些诧异，停了停道：“明天我同妇产科会诊以后，会给你一份综合意见，到时候我们可以按照你的意愿，确定治疗方案。”
　　护士将柳灵送回了病房，回到急诊科，看到庄恕依旧站在诊室里，拿着急诊病历本，手指轻轻敲击纸页，似乎在仔细琢磨着什么。
　　“庄大夫你还没走啊？”护士意外。庄恕拿着病历本问：“哦，我再问你一下，这个病人是新到咱们医院就诊的吗？急诊病历上，怎么只有这一次就诊记录？”
　　护士也有些疑惑：“是啊，她的孕期检查也不是在咱们院。陈大夫想调既往病历，她也不肯说在哪儿建的卡，好像在故意隐瞒什么似的。”
　　“刚才我提到胎儿检查，她的态度非常抗拒，我也觉得有点反常。”庄恕道。
　　“庄大夫，不会是……她之前孕检，检查出了什么吧？”护士张大了嘴巴。
　　庄恕果断地道：“我去联系妇产科收了这个病人，尽快安排一次会诊。”
　　“谢谢庄大夫了。今天下午，她这个闹腾的啊……陆大夫也是，当着留观室那么多人，直接就问她植入假胸的事儿。这病人真要闹到医务科，也算是不保护患者隐私了。”护士念叨了几句，觉得这事庄恕接手那就妥帖了。
　　庄恕点点头，往急诊外走，想了想，拿出电话给陈绍聪打：“在哪儿呢，吃饭了吗？”
　　陈绍聪开着车道：“没吃呢，刚开车送了趟杨羽。我这会儿来医院接你，回家吃吧。”
　　庄恕静了静，却问：“你今天想不想去外面吃饭？”
　　“外面吃？哦……”陈绍聪脑子一转，明白过来，道，“我知道了，你是怕现在回去碰见房东吧？没事儿，我知道一家馆子味道特别好，咱们吃完了再去个酒吧，回去保管陆晨曦已经睡了。”
　　陈绍聪兴冲冲地把庄恕带去了一家餐馆。餐馆门面十分明亮，透过窗户可以看到里面还有三五桌人。陈绍聪笑嘻嘻地介绍道：“这家店一开始不是我最先发现的，等一会儿点完菜我再告诉你是……”他话没说完忽然站住，顺手拉住了庄恕，指指里面：“是他俩……”
　　庄恕顺着他指的方向看去，只见坐在玻璃窗前的分明是陆晨曦和薛峦。
　　陈绍聪尴尬地轻咳一声：“要不咱们换个地方吧，我还知道一家馆子……”暗自懊恼怎么忘了这家餐馆是陆晨曦最喜欢的，又忍不住腹诽这个薛峦怎么又冤魂不散地缠上了陆晨曦。
　　庄恕却平静地站定了，淡淡地道：“别着急，看会儿。”
　　其实今天是陆晨曦主动约的薛峦，并且，是和庄恕有一致的初衷，现在庄恕这个房客见房东挺尴尬，房东亦如是。如今她终于解开当年的心结，和薛峦说清楚了心思，两人倒是抛开了从前的较劲别扭和患得患失，又毕竟互相欣赏，有许多共同兴趣，交往倒是自然了许多。
　　陆晨曦和薛峦面对面坐在靠窗一桌，桌上摆着几道菜，她有一搭没一搭地吃着，低落地道：“我现在觉得自己真不懂事，自以为技术好，就可以由着性子来，总觉得不管闯了什么祸，都有傅老师替我挡着。要是我两年前做了一分区主管以后，不那么任性，不得罪那么多人，现在我也许还能跟杨帆抗衡，不至于到这个样子……”