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外科风云 [精校出版] (朱朱)


  陆晨曦侧头笑,故意说道:“不懂你在说什么。”
  庄恕轻咳一声,垂下眼帘低声道:“那一天,如果我不做那台手术,尤其,如果彤彤真的因此死亡,我一定会后悔,会很痛苦。”说着他向周围看看,感慨道,“那天得知仁合爆发瘟疫,我十分焦灼,紧张,几乎是本能地就觉得,必须要回来……这才明白,我生在仁合长在仁合,家破人亡也在仁合,被仁合的大夫帮助,再被做医生的父亲带到美国,进入医学院……我的这辈子,做医生和做人,已经根本没法真正剥离开了。如果不能做一个固守底线的医生,我做人也就没法快乐。”
  陆晨曦握紧他的手,温柔地道:“所以,你回来了,还带回了最最宝贵的资料信息。”
  庄恕叹口气道:“希望真的能帮上忙。不会太迟。”
  陆晨曦很有信心,笃定地说:“自从一周前你把改善呼吸和立刻切除脓肿的建议发来以后,我们立刻修正原有治疗方式,目前发生感染性休克和呼吸窘迫的患者明显减少。你已经帮到了。”
  庄恕欣慰地点点头:“我联系了疾病控制司,这次爆发的感染很大可能就是林皓菌株的变异种。北京疾控中心的微生物组,在当时就进行了各种药敏实验,发现四种已停用十到二十年的抗生素联合用药,在试验中可以有效杀灭细菌。现在已经把这种联合用药给患者尝试,希望可以奏效。”
  陆晨曦吁了口气道:“当时杨帆阻止你继续调查,还好你自己坚持了下来。”
  “子轩和杨羽情况怎么样?”
  “他们的情况还好,暂时没有生命危险,虽然双肺大面积感染,血氧分压下降,好在加压给氧之后有所缓解,没有发生脓毒血症和电解质紊乱……”陆晨曦道。
  庄恕点点头。
  “但是修……他已经去世了。”陆晨曦轻声道。说到这个名字,她有些尴尬,有些感慨,更多的却是伤感。
  庄恕猛地抬头,惊讶地看向她问:“他怎么会感染了?”
  “瘟疫爆发,仁合被隔离,因为是呼吸疾病且迅速发展为脓胸、肺大疱、心力衰竭、心包填塞等并发症,呼吸科和心胸外科大夫奇缺。他和傅老师,连同十多位仁合呼吸内科和心胸外科的前辈,一起主动请缨,进入隔离区和我们共同工作。爆发的第三天,他和傅老师共同抢救一个呼吸困难的病人,但是插管抽吸一直不成功……修……他摘下面具,用一只吸管,插入患者口中,另一头,自己用口抽吸。傅老师想要阻止,被他推开了。”陆晨曦说道,静了静,继续说,“他抽吸出患者喉头的血块阻塞后,患者呼吸恢复,这位患者得救了,现在状况稳定。然后,他主动要求隔离,很快发病,全身状况很差,很快就……走了。”说到这儿,陆晨曦看了眼庄恕,声音低下去,“他在进入疫区前,给仁合医科大学的校长写了一封信,承认了他当年做过的所有事情,包括逼迫曹广义修改取药单据、欺骗调查组……诬陷护士张淑梅。但是他……”陆晨曦语塞。
  庄恕皱眉问:“什么?”
  陆晨曦摇摇头道:“他拒绝道歉。”
  庄恕愣了好久,终于,他闭了闭眼沉声道:“这个世界……每个人,只能遵照自己所认同的道理做事。他有他的法则,要以这样的方式解决……无论如何,谢谢你和傅老师。”
  陆晨曦再叹气,带了更多的伤感说道:“我们只是尽力而为。尽可能地,把真相让更多的人知道。至少,提出自己的说法和证据。我其实已经下定决心,等年假时候,再去找你,看看你……结果,耐药菌感染大爆发。看到同事们一个个倒下去时我也很害怕,特别想给你打个电话,但是又不想你回来。我希望有一天,一切都平静下来,我再去美国找你,再……”
  庄恕握住她的手,突然道:“我们结婚吧。”
  陆晨曦一愣,扑嗤一声笑了出来。
  庄恕认真说道:“我比较传统。求婚这件事,还是得由我来做。”
  陆晨曦笑着说:“陈绍聪跟我打赌,我们要结婚的话,求婚的一定是我。这下过年,他该替我值班了……”
  庄恕微笑,从口袋里拿出一枚戒指,套在了陆晨曦的手上。
  一个月后,这场耐药菌感染终于控制住,不再有新发患者。再过一月,已经感染的患者,全部康复。自庄恕的信息确定了耐药菌株,并且立刻使用当时菌株培养药敏实验找到的有效联合用药后,再没有发生一例患者死亡。
  仁和医院终于解除隔离。
  院长办公室中,杨子轩帮着杨帆收拾办公室里的私人物品。
  “以后我不是院长了,也不再掌握那么多科研资源。你要放弃美国的职位回国,可想好了,以后申请基金、采集数据、联系科研项目,就全凭自己了。”杨帆道。
  杨子轩一边收拾一边神态轻松地说:“我上次的论文,不但没沾你光,还没少被你设障啊……”
  杨帆没好气地瞪他一眼:“还说”。
  扬子轩一伸舌头,做了个鬼脸。
  两人搬着箱子,一起往门外走。
  杨帆突然道:“等等。”他回到办公室,把那幅“初心”摘了下来。
  杨子轩狐疑地问:“爸,这合适吗?”
  “老傅说的,送给我了。”杨帆淡然道,捧着“初心”字幅,和杨子轩出门离去。
  产科影像室里,杨羽躺在床上做B超,陈绍聪坐在床边握着她的手。
  产科大夫赞叹道:“小家伙真是坚强啊,当妈的生了这么大病都没什么影响。”
  杨羽欣慰地看着彩超机道:“没问题我们就放心了,不来做不行,他妈天天催。”
  陈绍聪乐不可支地对着杨羽的肚子道:“陈好帅,等你生出来可得好好谢谢你庄大大。”
  杨羽鄙视地看他一眼:“都要考博士了,听听你起这名儿!”
  陈绍聪越发笑得傲娇:“我不管,我就是要当好帅的爸爸!”
  此时,环形阶梯教室里,一场大型讲座刚刚结束。大部分听课的人已经离开,渐渐地围着主讲陆晨曦问问题的学生和进修医生也散了,教室空下来。
  两个男生留下来帮陆晨曦收东西。陆晨曦瞧着他们两人开口问:“今天的讲座枯燥吧?还是我讲的速度不好,听不懂?”
  俩男生齐声答道:“不枯燥不枯燥,陆老师,我是您铁粉!”
  陆晨曦上下打量他道:“那你俩刚才盯着手机交头接耳。我看着不象讨论讲座内容。”
  高个男生尴尬笑道:“明察秋毫。都说好外科大夫有‘鹰眼’真不是盖的。”
  陆晨曦照着他脑袋就是一下,斥道:“少贫嘴。这样的讲座,对你们本科生,是不是太难懂了?”
  矮胖男生挠挠脑袋道:“有的专业的东西确实还没接触过,不懂,得上网搜一下……结果,看到个特胡扯的文章标题,太雷了,我就给他分享了下。”
  高个男生忙道:“是啊!您看,现在为了吸引眼球什么都敢写,‘名医做手术,死亡率曾超过百分之百’……这些人黑起医生来连小学算术都还给体育老师了!”他递过手机,陆晨曦凑过去点开文章扫过几行,笑了:“这篇文章题目惊悚,内容中对‘超过百分之百’的概念解释也不对——但是,你们知道吗?死亡率超过百分之百的手术,是有过的。”
  两男生同时啊了一声,不解地盯着她。
  陆晨曦干脆一屁股坐在了讲台上,抱着膝盖,微笑抬头环顾四周问道:“知道这里是做什么的?”
  “听说是……是尸体解剖室。”矮胖男孩缩了缩脖子道。
  陆晨曦点头:“对。我们院有若干个尸体解剖室。这一间是最老的。它是仿照多年前没有抗生素,也没有麻药时代的手术室修建的。那个年代手术室里进行的手术,死亡率曾经超过百分之百。”
  “啊?!”两个男生瞪大眼睛。
  “那时侯的一些内科治疗无效的外伤疾病,只有进行手术,患者才有一线生机。但那时还没有有效的麻药,于是手术中需要助手按住患者,主刀快准狠地下刀。百年前,欧洲一个著名外科医生在做手术的过程中,患者因疼痛而剧烈挣扎,脱开助手的控制,外科医生的手术刀来不及收,割伤了助手的手,发生感染,又没有抗生素,结果患者和助手全部死亡。这就是我们外科学界‘曾经超过百分之百死亡率的手术’。”陆晨曦的讲述让两个男生有些不忍地咧嘴,感叹:“不可思议啊。”
  陆晨曦呼了口气,发现站在门口的庄恕,对他微笑示意,口里的讲述没有停下,继续说道:“可那是今天所有严格遵循无菌规则的高精尖手术的祖宗。”
  两个男生都笑了,感慨道:“失败是成功的亲娘——可是在医学上,代价太惨烈了!”
  “是啊。但今天的发展,就来自无数对从前的‘纠错’。虽然一有患者死亡,医生肯定先怕是因为自己犯错。但是再害怕,也必须诚实严谨地对待每一个死亡——这是死者留给医学科学最宝贵的财富。医学科学的发展,有两个最重要的支柱,一是永远不放弃对生命的希望,不管多难,不管看起来多渺茫,需要多久才能做到,都不放弃。你们看有多少从前治不了的‘绝症’现在只是常见病,多少以前做不了的疑难手术变成了常规手术,正是前辈们不放弃生存希望的尝试,才能推着医学,攻克一个又一个高峰;二是,实事求是。所有的经验和教训,都要如实记录,坦诚面对。咱们前任杨院长和再前任傅院长共同建议把这个医学前沿发展的系列讲座放在这里,就是想让讲课的人、听课的人,都能永远记住这两点。”

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