外科风云 [精校出版] (朱朱)

　　众人听见陆晨曦的声音，大多是如释重负，傅博文轻轻舒了口气道：“我马上准备手术。”
　　杨帆不置可否，看了一眼庄恕，庄恕表情平静。
　　仁合医院内，两张轮床快速推向急诊楼。钟西北和一个急诊医生跟在其中一张轮床边，一人一边小心地扶着伤员保持坐位，另几人尽力将轮床推得平稳。轮床上的伤员被两根自行车车条从前胸穿入后背穿出，另有一大片碎裂成三角形的玻璃扎入他前胸，他耷拉着脑袋，嘴唇惨白。
　　另外一张轮床上，伤员平躺，胸口插着一大片玻璃和若干小片玻璃，衬衫一片殷红，却正是方才那个疑心自己患了重症，拉扯陆晨曦的学生处处长程慧英。
　　钟西北等几人护送伤员进入抢救室后，钟西北亲自为这两个重伤员接上监测仪器，冲陆晨曦道：“晨曦，你快来看看。”
　　陆晨曦将刚才窒息，抽气后恢复的伤员跟另一胸外主治医生交接，一边写病历一边快速交代：“左肺叶挫伤严重，需要手术修补，等第一拨最急的手术完了，尽快安排他。”然后应着钟西北的叫声冲过来，看到伤员是程慧英不禁脱口道：“哎哟，怎么是她啊？”
　　“管她是谁，这俩我可交给你了。”钟西北吼了一句后就错身而过。
　　正在此时，刺耳的仪器尖鸣响起，程慧英连着的监护器上心电拉成一条直线——这代表病人呼吸停止！
　　护士抽了口气：“心跳呼吸骤停……”旁边急诊医生想做胸外按压，又紧张地喊：“她胸口有开放伤，我没法儿按压！”
　　陆晨曦示意别慌，一边喊护士拿强心针，一边迅速摘下沾满血污的手套，抓过新的无菌手套戴上，手指伸进程慧英被玻璃刺入豁开的开放伤口，轻轻按压。急诊医生惊讶地轻呼：“心……心脏按压！万一感染呢？”陆晨曦头也不抬地说：“万一？我们有其他万全的救命选择吗？”随着陆晨曦手法轻柔有度的按压，程慧英的心跳曲线一阵颤动，然后剧烈起伏……终于，恢复心跳。
　　这时护士将弯盘递到，陆晨曦拿起注射器，长长的针头迅速而精准地刺入程慧英的心肌，过了几秒，心电曲线稳定。急诊医生看得长出一口气，背上都不觉冒出一层薄汗。
　　陆晨曦也直起身舒了口气，看着轮床上呼吸微弱面色苍白的程慧英，微微一叹，摇摇头，吩咐急诊医生将这两名重伤患者送去拍片。
　　片子出来后，陆晨曦把片子插到片墙上，在她脸上少见地出现了不知如何是好的神情。
　　钟西北赶过来问：“怎么样？”陆晨曦看着片子，先指着程慧英的道：“这个刚才心跳骤停，也罢了，胸部开放伤，伤及心包和肺叶，扎进去的玻璃清理起来有点麻烦，我应该可以。但另一个伤员……”她指向那个胸部穿着自行车条、五十多岁的男伤员，皱眉道，“他伤得太巧了，以前真没遇到过，心包肺叶的挫伤好办，但玻璃插上大动脉，又卡在两根肋骨中间，被肋骨固定住了才没大出血。”
　　“不就是取玻璃吗，取完了快速止血你可以的啊。”钟西北不解。陆晨曦摇头：“单单这个我能做到，但更糟的是，您看这儿。”她指着片子上肺部的一个边缘不规则的阴影，钟西北也是一愣，靠近看看问：“肿瘤吗？”
　　陆晨曦点头，蹙着眉头道：“靠近玻璃刺入动脉一厘米，有一个高疑恶性肿瘤，肿瘤距离血管很近，不管是术中出血，还是术中播散，都是大麻烦。如果我跟杨帆或者傅老师配合，一人处理肿瘤一人处理创伤，还有可能，但他们都在手术上，至少得三四个小时才能下来。”
　　“先切除肿瘤。”一个声音响起来，是庄恕。陆晨曦和钟西北同时回头。
　　“钟主任，我是心胸外科庄恕。”庄恕对钟西北欠身行了个礼。钟西北并不认识他，只支吾着应了一声。庄恕也不介意，指着片子继续道：“我建议先不要动玻璃，左胸做小开口，先处理肿瘤，肿瘤基本剥离后，看组织分型，之后从这边开口做阻断，迅速取玻璃片、止血，行肿瘤根治术。”
　　陆晨曦沉吟：“但肿瘤剥离进行中，很难做到完全不影响玻璃插入，如果那边移动了位置，突然破裂出血，就是术中死亡。”
　　庄恕看着她，语气平静地说：“你说得对。这个手术交给我，可以吗？”陆晨曦注视着他，然后点点头，应出一句：“可以。”庄恕得了这一句，微微颔首，已径自走过去检查伤员。
　　钟西北转头看着他，忽有点纳闷地道：“他怎么认识我的？”陆晨曦心里想的都是病人，并没太在意这些细节，随口回道：“您别着牌呢。”钟西北低头，却发现自己的胸牌微微支在白大褂的褶皱里，并不容易看清上面的名字。他伸手把胸牌扶正，嘟囔道：“那他眼神儿真好。”陆晨曦闻言倒是笑了：“刚从美国回来的专家，名声如果不是吹出来的，这个手术就真的只能交给他了。”
　　这时远处有人呼叫，钟西北应声走去。他经过庄恕的时候，庄恕正一边把听诊器塞进耳朵做心肺听诊，准备检查伤员，一边抬起头望着他的背影，神情有些难以捉摸。
　　两个重伤患者都被推进手术室，陆晨曦与庄恕一人一台。
　　两人面对面地刷手，庄恕突然开口问：“你工作十一年了？”陆晨曦一愣，点头：“我本科毕业留院做住院医，直博，到今年整十一年。”
　　“这十一年里，你就真的只把病人当病人？”庄恕突然问了一个还真不是很容易回答的问题。陆晨曦有点蒙：“什么？……哦，那个保险政策没了解清楚，这是我的错。”庄恕沉吟一下摇头：“我说的不是这个，我说的是程慧英的手术。你刚跟她有过那么大纠纷，还有你写下说她神经病的医嘱，万一这个手术不成功，你会陷入很多麻烦，你就没想过要回避吗？”
　　“怎么回避？我的手术你能做，可你那台我是真做不了。如果我现在回避，科里也没有其他人能做。要是等傅老师或杨帆下来，那她出血感染的概率就太大了。”陆晨曦说得十分坦然，毫不犹豫。
　　庄恕看了她片刻，道：“你这些话我能理解，但是如果手术中真的出现意外，你再用这些话去辩解，可就说不清楚了。”
　　“能不能说清楚，真出了意外再考虑吧。”陆晨曦举着刷好的手，走出刷手间。
　　庄恕看着她的背影，半晌没有回过神来。
　　暮色四合，而仁合医院的急诊科，也终于从方才突发的车祸抢救中轮床穿梭、医生护士高声喊话、各科会诊医生齐聚、重伤员呻吟交错的紧张喧嚣之中，回归了惯常的节奏。七八个留观伤员暂时情形稳定，他们轮床旁连着点滴架在观察室输液，气氛舒缓下来。
　　陈绍聪坐在处置室里，拿着一个带吸管的卡通水杯吸着水。钟西北进来劈头一句：“忙完了吗？你就歇着！”
　　“刚送走最后一个，才喝第一口水。我浴血的白大褂还在那儿搁着呢！”陈绍聪大声喊冤。
　　钟西北过去踢了踢他道：“行，算我冤枉你了。让个地儿，我也歇会儿。”陈绍聪挪了挪屁股，钟西北坐在了他旁边。
　　陈绍聪吸着水问：“主任，我听说，最难的那台让新来的庄恕拿去做了？”
　　“嗯，是够难的，玻璃加自行车条，还有肿瘤，陆晨曦看见都犯怵了。”钟西北道。
　　“哦，是吗？还有她不敢做的，真没见陆晨曦往后退过。”陈绍聪挺吃惊。
　　“对啊，她都往后退，这个庄恕居然敢往前冲，胆儿是够大的。”钟西北流露出赞许。
　　陈绍聪一字一顿地道：“艺高人胆大。”
　　钟西北用手肘捣捣他：“你呢，啥时候也练练？”
　　陈绍聪举起双臂显示肌肉道：“我这艺吧，已经很高了。让我做我也敢，做不做得完就不一定了。”
　　“你这么高怎么还是个主治啊？”钟西北横他一眼。陈绍聪无奈地叹气：“哎……又来了。”钟西北不理会他的唉声叹气，正色道：“我是说真的，明年科里有两个副高名额，我跟傅院长说好了，在急诊，临床急救水平是第一评审标准。你只要有陆晨曦在临床上一半的水平，我绝对不拿文章数卡你。”陈绍聪抱头：“我哪儿能跟陆晨曦比，别说整体水平，她人在心胸外科，急诊抢救都比我水平高。”
　　“你说这话也真好意思，不嫌丢人啊？”钟西北没好气地说。陈绍聪倒是理直气壮：“我丢什么人？我跟陆晨曦我们班的四十七个人，现在干临床的不超过二十七个了，我至少还坚持在一线呢。我才不想和陆晨曦一样呢，整天恨不得睡在手术室里，我要享受生活。”
　　“你有什么生活？连个正经女朋友都没有，成天就知道喝。”钟西北踢他一脚。“我就昨天晚上喝了一回，您都说我一天了。”陈绍聪起身要逃走。钟西北追着问：“哎，职称的事儿到底应不应啊，给个痛快话。”走到门口的陈绍聪停下脚步，看了看外面没人，转头对钟西北道：“那个长在手术室的陆晨曦，现在还是个主治，那个就会抄文章、拍马屁的刘长河，去年就能升副高，您说这职称还有意思吗？”