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生如逆旅 [金推] (酒暖春深)


  郝仁杰:“要是让刘处长听见科室奖金又要被扣了……”
  一实习生:“别说了,自从我来科室奖金就没发过,不存在的”
  “这是今天早上的穿刺结果,肿瘤已经浸润到了胫骨,并且有向股骨蔓延的趋势,我的建议是尽快手术”
  陆青时把病理结果放在了桌上推过去,骨科教授早就看过了,此刻也皱着眉头道:“关于手术方案,我们给出了三种建议”
  “一是全身麻醉下的右下肢截肢”他话音刚落,戴妈妈两眼一闭几乎要晕死过去,哆嗦着嘴唇问。
  “还……还有呢?”
  “保守一点的方案局部刮除坏死组织,再植入钢片固定胫骨,不过……”他和陆青时对视了一眼。
  “虽然能完整地保留肢体,但我们都不建议这种手术方案,因为预后不良,随时都有可能复发再转移”
  戴妈妈瘫坐在了椅子上,泪流满面:“让我再想一想……想一想……”
  陆青时轻轻回了一下头,被风吹开的会议室门口闪过一个影子。
  听见了这个消息的戴雨辰也瘫坐在了地上,泪水不知道什么时候起糊了满脸,她紧紧攥着自己的膝盖,用力感受着疼痛,不让自己哭出声来。
  “还有一个方案”陆青时犹豫了一会儿:“切开她的右腿组织,暴露出胫骨,置于超低温液氮里冷冻杀死癌细胞后重新放入身体里重建骨骼并缝合”
  这种闻所未闻的手术方案听得人云里雾里的,戴妈妈眼泪就没停过:“不管什么手术方案只要能救雨辰我们都愿意试一试的……”
  “目前国际上这种方法只有美国安德森癌症中心应用过,中国还是一片空白,我们也是摸着石头过河,成功率也只有20%,同样也有可能不完全杀死癌细胞,而且液氮还会破坏正常的细胞组织……”
  骨科教授把得失都纷纷挑明了:“不管哪种方案都不能百分百保证完全康复,希望您能理解”
  “最近怎么天天下雨,烦都烦死了”秦喧提着阔腿裤,踩着高跟鞋,手里打着雨伞小心翼翼蹚过医院门口已经汇成河流的马路。
  正是晚高峰,再加上下雨,自行车、摩托车、电动车、私家车堵得水泄不通,蜿蜒的雨水灌进下水道里发出轰隆隆的闷响,一切都潮湿而黏腻,连带着人的心情都变得沉闷了起来。
  这样的天气走路都比开车快,眼看着红灯变绿,秦喧往前迈了一步,被人一把拽了回来。
  “小心!”
  与人潮挤在一起过马路的电动车在雨水中歪歪扭扭滑了出去,还撞倒了一位卖菜的老人,萝卜白菜滚了满地。
  秦喧拍着胸脯惊魂未定:“好险,好险”
  身旁的人把伞一收,已经冲了上去。
  她先扶起了倒地的老人,轻轻拍着他的肩膀:“没事吧?能听见我说话吗?大爷?大爷?”
  大爷半躺在她怀里□□着,擦破的裤腿露出了肿胀流血的膝盖,陆青时淋着雨从包里翻出纱布盖了上去。
  那边秦喧已经把被电动车压着的妇女拖了出来,一摸她的颈动脉:“不好,可能撞到头了,昏迷了”
  她的目光望过去,瞅见了女人臃肿衣物下微隆的小腹,瞳孔微微一缩。
  秦喧想必也注意到了,一只手为孕妇撑着伞:“来个人帮帮忙啊,她要生了”
  过往的路人一看这阵势,吓得又往后退了几步,纷纷如鸟兽散。
  “喂!你们别走啊!医院就在对面!帮忙搭把手啊!”
  随着绿灯又很快变红,车流抢在这十几秒过马路,一辆丰田从她们身边擦身而过,溅起了满身泥水。
  怀孕加上肥胖秦喧使出了吃奶的力气也没能把人抱起来:“妈的……世风日下,道德沦丧,人心不古……”
  陆青时把老人拖到了路边安全地带,又回过头冲进拥挤的车流里帮她一起把人半抱了起来,两个人俱是淋成了落汤鸡,头发一缕一缕地贴在额前。
  “你带手机了吗?!”雨声夹杂着汽车鸣笛声,陆青时吼着跟她说话。
  秦喧从包里翻出来,屏幕已经被水淋湿了,怎么按都没反应,她不由得大骂:“靠!”
  正在着急的时候,一辆机车轰地一声停在了她们面前,穿着深火焰蓝制服的消防教官从车上跳下来。
  “这里太危险了,我帮你们把人抬到路边”
  陆青时正托着孕妇的脑袋,秦喧趴在地上分开她的腿看了一眼,从她身下汇出的鲜血被雨水稀释成了淡红色。
  “不行,得马上进手术室,宫口已经开了两指!”
  “好,你们让开”顾衍之脱了外套,单膝跪地把人抱了起来,九月份微凉的天气里额头渗出了一丝薄汗。
  陆青时看着她的背影,突然站了起来顶着瓢泼大雨一口气跑回了医院里。
  “在这等着别动!”
  不多时,一群穿着白大褂的医生冲了出来,孕妇和老人被抬上了担架,顾衍之和他们一起蹚着齐踝深的雨水把人送进了手术室,陆青时脱掉湿透的衬衣,露出里面白色的背心,草草冲了一下套上绿色洗手服跑去刷手。
  另一侧手术室的灯也亮了起来。
  “麻醉医,监测胎心”穿着紫色洗手服的医生站了起来把仪器放上产妇的肚子。
  刚一放上去,仪器就开始尖锐地叫了起来,B超显示胎儿脐带绕颈,胎盘前置顺不下来。
  秦喧咬了咬牙:“变更手术方式,麻醉扩大到全身,准备剖腹产”
  骨折对于老年人来说是能要命的大病,陆青时不敢马虎,马上安排了详细的检查,又做了支架固定好打上了石膏。
  大爷穿着老旧的中山装躺在床上,花白的头发有些脏,脸上沟壑纵横的,看着她说了句“谢谢”
  “大爷,您老伴,或者儿子女儿的电话给我们留一个呗”郝仁杰拿着电话过来了。
  大爷摇摇头:“我没有儿子也没有女儿”
  “那老伴呢?”
  “死了”
  “嘿——我说您……”他附耳到了陆青时的耳边:“陆姐,该不会是来讹钱的吧”
  陆青时还没说话,护士长拿着移动电话跑过来了:“手术室秦医生打来的”


第72章 表白
  秦喧手里端着孕妇的子宫不敢松,用肩膀夹着电话吼:“你他妈的快来啊!这个孕妇风湿性心脏病伴重度二尖瓣关闭不全一尸两命啊艹艹艹……”
  “我知道了”陆青时拿着电话在走廊里飞奔:“让助手在心尖上开口子吧, 我马上到, 你取孩子我来修补心脏”
  “镊子, 镊子, 拿着, 拿着”眼看着孩子的头已经出来了,秦喧放下器械, 直接用手托住了她的脑袋,轻轻把人从妈妈的子宫里抱了出来。
  婴儿皮肤皱褶, 闭着眼睛满身是血, 小脸憋得青紫,秦喧一刀剪断脐带, 儿科医生马上接过去做心肺复苏了。
  真正的战斗这才开始打响,因为生产导致的血液动力学改变,回流到心脏的血液增加, 右心室不堪重负,血压骤然低了下来, 麻醉医惊出了一身冷汗。
  “心率70, 血压60-80!血氧90!”
  “别慌,用升压药维持”陆青时甩着手走进来, 站到了秦喧的对面:“来,放大镜拉一下”
  器械护士为她拉下了放大镜,助手已经打开了胸腔,暴露出了不规律跳动的心脏。
  秦喧的身上都是血, 产妇产后出血已经达到了500cc以上,这对两个人来说都是不小的挑战。
  她瞥一眼:“需要帮忙吗?”
  对方头也没抬,把止血钳伸进了产妇的肚子里:“不用,需要给你建立体外循环吗?”
  原则上的心脏手术都需要体外循环来支持,一来减小出血的几率,二来代替心肺的功能。
  “不用,心脏不停搏的情况下我也可以做二尖瓣修补术,人工瓣膜准备好了吗?”
  护士赶紧小跑着把她要的东西拿来了。
  陆青时一手拿着单极电刀轻轻划开了心脏包膜,不规律跳动的心脏收缩着,跟在她旁边的助手咽了一下口水。
  “陆主任,瓣膜之间的裂隙非常大,修补难度很高,心脏又活动得这么剧烈,万一戳到的话……”
  “没有万一”陆青时头也没抬:“止血钳,取约2mm她的自体心包片给我”
  “生理盐水”
  二助拿注射器抽了一管生理盐水清洗着心脏。
  “组织剪”器械护士递上器材。
  陆青时一只手静静抚摸着心脏,在不规则的跳动中感受着它的节奏。
  时间仿佛在此刻凝滞,陆青时再也听不见任何声音,眼中只有跳动的心脏。
  “青时,像这样,心脏不停搏的情况下做二尖瓣手术,时机很重要,你来试试”男人语气温和,戴着口罩的脸上不难看出笑意。
  陆青时闭上眼,用心感受着指尖的节奏——找到了。
  她猛地把组织剪伸了进去,在心脏收缩的那一刹那剪掉了赘生物,舒张的时候又飞快退了出来。
  她伸出左手:“2.0可吸收线”
  器械护士还沉浸在她不可思议的操作里久久回不过神来,于是她又加重了一遍语气道:“2.0可吸收线”
  “喔,喔,好的,陆主任”

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