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国医(甲子亥)


荣梅三人当即跟上了他的脚步。
第一个病人是个五十多岁的中年男人, 他的兄弟姐妹应该是约好了今天过来看他, 所以方洲等人进去的时候, 他们几乎把病房挤了个满满当当,而且他们正聊得起劲。
不过在看到方洲之后, 他们都第一时间站了起来。
“方医生?”
“方医生!”
方洲:“我过来看看病人。”
“好的好的。”
他们连忙给方洲让出了一条路来。
方洲先给病人把了把脉,又翻看起了他的病历本:“尘肺啊。”
尘肺是一种由长期吸入无机矿物质粉尘引起, 以肺组织弥漫性结节状或网格状纤维化为特征的疾病。
尘肺一般无法治愈, 轻度或中度尘肺病易控制,生存期较长;重度尘肺病, 因为肺部发生明显纤维化、纤维空洞,预后较差,一般存活时间只有一到两年。①
不过中年男人的病情还不算严重,只是中度而已。
一旁的中年男人的主治医生秦医生当即说道:“病人是一个半月前,经人介绍, 找到的我。”
秦医生是丰老教授的高足, 在肺病上很有造诣。
“病人以前在煤矿工作过, 有二十五年粉尘暴露史。”
“病人最开始的症状是咳嗽咳痰、胸闷气短。”
“查看完病人带过来的检查单之后,我发现他的双肺已经严重纤维化,但他的运气还不错,血常规检查和痰液病原学检查都是正常的,说明肺部没有真菌感染也没有肺结核。”
“我一开始给他开的是乙酰半胱氨酸和氢溴酸右美沙芬, 又让他做了一个星期的雾化,前者是防止他肺部的纤维化继续发展以及止咳, 后者是为了缓解病人胸闷气喘的症状,除此之外,我还给病人开了麻黄宣肺汤,用以温养他的肺部……”
听到这里,方洲点了点头。
因为如果是他接手的这个病人的话,他也会开出这样的药方。
而且按理来说,病人吃完一个半月的药之后,情况就应该有所好转了。
秦医生:“但没想到的是,病人吃完一个月的药之后,咳嗽的症状虽然有所缓解,却又多出了乏力、呼吸困难等症状,十天前,我们又给他做了全肺灌洗,这些症状也依旧没有缓解……”
方洲又给病人把了把脉。
然后他说道:“最近都做了什么检查,我看看?”
病人的家属连忙将那些检查单都翻了出来,递给了方洲。
方洲接过那些检查单就翻看了起来。
肺功能检查、痰液病原学检查、胸部CT……
其中痰液病原学检查依旧是正常的。
方洲便又说道:“一个半月前,你在其他医院做的那些检查的检查单还在吗?”
病人家属:“在的。”
于是他们连忙又把那些检查单也都翻找出来,递给他。
方洲接过那些检查单一看。
时隔一个半月,病人的病情并没有发生太大的变化。
也就是说,病人的症状也有可能不是尘肺引起的。
再看病人的胸部CT,除了肺之外,其他部位也都没有什么问题。
方洲当即放下那些检查单,看向中年男人:“除了这些症状之外,你还有没有其他地方不舒服,比如便秘?”
病人摇了摇头:“就在您过来之前,我刚刚上过厕所。”
也就是说他的肠胃的确没有问题。
方洲:“头痛?”
病人再次摇了摇头。
结合病人的脉象,那就基本上可以排除脑血管异常和内分泌不稳定了。
方洲:“四肢有麻木的感觉吗?”
病人:“麻木没有,只是经常觉得手脚没什么力气。”
那就也不是神经炎了。
方洲的眉头忍不住皱了起来:“你再想一想,看看还有没有其他的症状?”
也就在这个时候,病人的小妹突然出声说道:“我前天给他炖了一只老母鸡,他吃了两口之后就不吃了,说是太柴了,硌嗓子。”
那只老母鸡可是一只五年的老母鸡,她自己都舍不得吃,想着大哥这一次病得这么厉害,就把它杀了给大哥补补,结果大哥只吃了两口就不吃了,剩下的全都进了她讨厌的二哥一家嘴里。
所以她能不心痛吗?能不记得这件事情吗?
听见这话,方洲当即说道:“当时到底是鸡肉比较硬硌到了你的嗓子,还是你的嗓子不舒服,咽不下去东西。”
不等病人回答,病人的小妹就回道:“那不可能是鸡肉没有炖烂,农村人谁不知道老母鸡特别柴,所以我那天可是用高压锅炖了它整整一个小时……我二哥的小孙女今年才六岁,我二哥给她盛了满满一大碗她都吃光了呢。”
所以病人也说道:“应该是咽不下去吧。”
方洲当即说道:“我再给你做个体检。”
病人:“好的。”
方洲将手放在了他的手臂上,然后稍一用力:“痛吗?”
病人的眉头当即就皱了起来:“有点。”
他的那些家属的眉头随后就也跟着皱了起来。
因为方洲的手指只是稍微陷进了病人的肌肉一点,按理来说,这样的力度是不可能导致痛感出现的。
方州又在他四肢的其他肌肉群上按了按。
每一次,病人都感觉到了疼痛。
以至于病人的小妹忍不住又出声道:“方医生,我大哥他到底是怎么一回事?”
方洲这才收回了手:“如果我没有猜错的话,在治疗尘肺期间,病人应该是又得了免疫介导坏死性肌病。”
“这是一种罕见病,一百万人里面,只有十几个人会得这种病,病因主要有遗传因素和环境因素。”
再加上病人的症状并不算太明显,而且要不是方州的记性好,还真就不一定能把病人的症状和这个病联系起来,所以秦医生没能看出病人的不对劲,也是情有可原。
所以方洲最后只说道:“为了确保万一,再给病人做个肌活检,结果大概下午能出来,到时候你们直接拿着检查结果来诊室找我就行了。”
病人和他的家属这会儿满脑子里想的全都是‘罕见病’这三个字——毕竟谁不知道罕见病往往都代表着绝症。
所以他们连话都说不利索了:“好,好的。”
然后方洲就放下病人的病历本,去了下一个病房。
没过多久,他就接到了卫生部的钱主任打来的电话。
他说:“方医生,N国驻华大使的妻子的身体最近有点不舒服,他们想请您给她看看,您看您今天有时间吗?”
N国是南洋那边一个比较大的国家。
华国每年都要从N国进口不少橡胶和木材。
方洲毫不犹豫道:“有的。”
“哦,对了。”
在挂断电话之前,钱主任又说道:“您还记得祝承吗?”
方洲吃饭的动作一顿:“当然。”
祝承就是他的那位曾经被他引以为恩人,后来为了一些蝇头小利狠狠地捅了他一刀的研究生导师。
所以他怎么可能会忘记他呢。
只可惜,他洗脱自己身上的猥亵未成年的污名的时候,对方正在D国帝国大学进修,华国医科大学虽然把他开除了,但除此之外,也不能再把他怎么样。
钱主任:“我们查出来他在华国医科大学任教期间,有侵吞科研经费,学术造假等行为,现在他已经被我们引渡回国了。”
可想而知,等待他的将会是什么。
也可想而知,政府为什么要费这么大的功夫去收拾那个败类。
毕竟从其他国家引渡罪犯还是很麻烦的,哪怕华国和这些国家签署过引渡条约。
所以方洲当即就笑了:“麻烦你们了。”
钱主任:“这些都是我们应该做的。”
“最主要的是,方医生您值得。”
因而挂断电话之后,方洲就给祁谢发了条消息:“晚上去吃火锅吧。”
然后好好地庆祝一下。
下午的时候,方洲就见到了那位N国驻华大使的妻子。
陪同她过来的应该是她的父亲。
在过来之前,他们显然已经打听过了方洲的情况,所以他们也是带了翻译过来的。
方洲很快就把他们带过来的检查单全都翻看了一遍:“肾衰竭?”
“一年前刚刚换了肾。”
放下那些检查单之后,方洲就给这位大使夫人把起了脉。
两分钟,他得出结论:“您现在的情况不是一般的复杂。”
“是的。”
她的父亲回道:“最近这段时间,她的血压和血脂一直居高不下,上消化道也出现了出血现象,最主要的是,她换好的那颗肾脏再次出现了衰竭的迹象。”
用他们之前看过的十几位医生的话来说,不出意外的话,最多半年,她换好的那颗肾脏的功能就会再次全部丧失。
所以现在,就看方洲有没有什么办法能够救救她了。
方洲想了想:“如果是我来治的话,应该有七成半的把握把夫人的病情稳住,有五成半的把握让夫人的病情好转起来。”
因为类似的病人,他以前在修真界的时候治好过不少。
所以这点信心他还是有的。
听见这话,那位大使夫人和她的父亲先是一愣,然后就激动了起来:“那就麻烦方医生了。”
“只要方医生您能够治好我的女儿,塔拉家族一定会永远铭记您的恩情。”
丁院长当即说道:“那我们现在就去给夫人办理住院手续。”
然后方洲就回了诊室。
早上的那个尘肺病人和他的家属也早就在诊室外面等着了。
他们随后就跟着方洲进了诊室。
坐回到椅子上之后,方洲接过他们递过来的活检单子一看,从送检样品中可以看到少量的肌纤维坏死,所以已经可以确诊病人得的是免疫介导坏死性肌病了。
所以在惊慌过后,现在病人和他的家属全都是一脸的感激和庆幸。
因为在等待检查结果的这段时间里,他们已经在网上百度过这个病了,甚至还搜到了好几个病人患病几十年,直到全身瘫痪之后才终于确诊,但是为时已晚的视频。
而中年男人现在的情况还不算太严重,虽然没有办法治愈,但是只要用药得当,控制住病情,让它不再发展应该不成问题。
方洲:“那我一会儿就跟秦医生说,把你们转到我手底下来。”
病人:“好的好的。”
然后他就斟酌着开了两张方子:“之前秦医生给你开的那些药,乙酰半胱氨酸和氢溴酸右美沙芬继续吃,其他的就不要再吃了。”
“我给你开的药,一号方子早上吃,二号方子晚上吃,先吃一个星期看看。”
病人:“好的好的。”
“谢谢方医生,谢谢方医生了。”
等到他们离开之后,谭远才又按下了叫号机。

第112章
虽然方洲他们早就预料到了, 在方洲攻克了变异四八型病,享誉国内外之后,来找他看病的外国人会越来越多,但他们确实是没有想到, 在那位X国大使夫人之后, 接下来的好几天, 有将近五分之一的病人是自行前来就诊的外国人。
就比如七月七号这天的倒数第二个病人。
这是一个金发碧眼的中年女人,来自M国。
只有一点, 那就是三十多度的天,她不仅穿着一身长衣长裤, 还戴着一副黑色的手套。
在和戴艺核对完信息之后, 中年女人就操着一口还算流利的汉语,说道:“您好, 方医生。”
方洲:“你好,你是哪里不舒服?”
他们很快就知道,为什么这么热的天,中年女人还裹得这么严严实实的了。
只见她脱掉了手上的黑色手套,露出了几乎长满了苔藓状丘疹的手背。
她又将衣袖和裤腿提了上去, 只见她的手臂内侧和大腿内侧也都长着大片的苔藓状丘疹。
荣梅脱口而出:“这是, 皮肤淀粉样变?”
中年女人:“是的。”
“五年前的秋天, 我发现我的大腿和手臂外侧长了一些针头大的褐色斑疹,一开始我还以为自己是一不小心吃到了花生酱,过敏了,因为看起来不太严重,所以我当时甚至连药都没有吃, 但没想到一段时间之后,那些褐色斑疹不仅没有消退, 反而长成了丘疹,并且越长越大。”
“然后我就去了我家附近的一家诊所,在那里,我被确诊了原发性皮肤淀粉样变病。”
“之后我就在那家诊所接受了长达一年半的治疗,然而一年半的治疗下来,我的病情不仅没有控制住,反而越来越严重。”
“然后我又换了好几家医院,十几个医生,花了十几万M元,最后变成了这个样子。”
一边说着,她一边将这五年中,她身上的丘疹的变化的照片,以及那些医生给她开的药单的照片,递给了方洲。
方洲指了指桌子上的脉枕:“你先把手放到这里来。”
然后他一边给中年女人把脉,一边翻看起了那些照片。
原发性皮肤淀粉样变病虽然比较难根治,但一般不严重,因为它是由于淀粉样蛋白在皮肤中的异常沉积引起的,通常不会导致器官功能损害或其他全身并发症。①
方洲却忍不住摇了摇头:“按理来说,你一开始的情况并不严重,就算因为你一开始没有把这个病放在心上,导致斑疹长成了丘疹,只要用药得当,还是有一半的可能治愈的。”
虽然他早就知道,这个世界上庸医不少,不仅是华国有,外国也不例外。
但是像中年女人这样,一连踩了十几个坑的情况,他也很少遇到。
中年女人显然早就为此伤透了心,所以她现在只关心一点:“那方医生,您看您有办法治好我吗?”
方洲却摇了摇头:“你要是问我有没有把握帮你把病情控制住,让你身上的丘疹不再扩大,我会告诉你,对我来说,这简直是再容易不过的事情。”
“但如果你要问我,能不能把你治好,我只能告诉你,我连三成的把握都没有。”
听见这话,中年女人眼中的希冀以肉眼可见的速度黯淡了下去。
但是方洲的话还没有说完呢:“不过虽然我没有太大的把握,但是我认识的一位医生或许能够帮到你。”
然后他就拿出手机来,将中年女人的检查单全都拍下来,发给了桂鸿卓教授。
桂鸿卓教授就是他在第四届华国白癜风学术大会上碰到的那位高中同学史易的博士导师,他现在在国南医科大学任教,也在国南医院出诊,如果方洲没有记错的话,皮肤淀粉样变病就是他擅长的病症之一。
没一会儿的功夫,桂鸿卓教授的回复就到了,他说:“病人身上的病变面积有点大,不过可以试着用液氮冷冻治疗法和电离子激光烧灼治疗法一起给她治疗,或许可以在三个月之内,帮她把身上的丘疹全都祛除掉。”
也就是说,他的把握是很大的。
方洲将这话转告给了中年女人,然后继续说道:“如果三个月之后,你身上的丘疹全都祛除掉了,你再来找我,我再给你开药,帮你调理一下,争取让它不再复发,你看这个治疗方案你能接受吗?”
中年女人激动的眼睛都红了,又怎么可能会拒绝:“我能接受,只要能治好我身上的病,我什么都能接受。”
“那好。”
方洲便将桂鸿卓教授的信息写在了中年女人的病历本上:“那你就先去找桂教授吧。”
“好的好的。”
中年女人千恩万谢的走了。
今天的最后一个病人则是刚刚成年的年轻女孩。
陪她过来的是她的父母。
带他们过来的是陆成济。
“陆主任。”
谭远几人第一时间跟他打了个招呼。
方洲:“怎么了?”
陆成济介绍道:“这是我恩师的小孙女,上个月刚刚确诊了乳腺纤维瘤。”
乳腺纤维瘤?
谭远几人全都是一愣。
面前的这个女孩才这么年轻,怎么会得这个病?
以至于等到陆成济把年轻女孩的片子递到他们眼前,他们才终于反应过来。
谭远连忙把那些片子都挂到了观片灯上。
陆成济:“她在D国那边已经做过相关检查了,瘤子是良性的。”
那就不是癌症了。
方洲起身看了看那些片子,目光最后落在最后一张片子的左下角上:“就是这里长了一个是吧,看这大小,应该没有超过四公分。”
通常情况下,对于乳腺纤维瘤,如果是良性,而且瘤体的直径在三公分以下,且生长缓慢的话,是可以选择保守治疗的。
如果瘤体的直径在三公分以上,就要考虑手术切除了。
但是陆成济的恩师可是D国帝国大学的荣誉教授,享誉世界的大拿,这种小手术,他完全可以直接给年轻女孩做了的,而且如果是用微波消融术的话,说不定连伤口都不会留下。

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