厉医生家的饭 (山有嘉卉)

　　陪着他进来的是一个衣着朴素、满面愁容的青年女人，不知道为什么, 厉宁述觉得她的问题好像比小患者的还要明显。
　　“小元是吧？”他不动声色地看一眼病历本，然后笑着打声招呼，问道, “哪里不舒服啊？”
　　孩子看起来很内向，听到他问，便扭头去看妈妈。
　　厉宁述询问的目光又看向青年女人, 听她说道：“医生，我带他过来, 是因为、他平时总是叹气, 也不知道怎么回事, 他才几岁啊，有什么可叹气的？”
　　厉宁述一愣, 问小朋友：“你为什么想叹气啊？”
　　“我、我觉得......”小朋友想了想，说道, “我觉这里闷闷的，叹叹气才舒服一点。”
　　他伸手拍了两下自己胸口。
　　总是叹气，这在中医上叫善太息, 一般有经验的医生看到这里，就该知道这孩子可能是肝郁气滞了，气郁久而化火, 进而导致多种变症。
　　但厉宁述觉得奇怪的就是，才六岁的小孩子，本来应该天真活泼，就跟他妈妈说的那样, 有什么值得叹气的？
　　想来还是因为家庭影响的缘故，于是他一边解释原因一边想法子打听孩子的家庭关系，“他是有一团气堵在心口那里，就像一间屋子，门窗关得紧紧的，那口气想出来，就只能叹气。”
　　“一般来说，孩子的很多病都是家庭关系不好的反应，比如爸妈总是吵架的家庭，小孩就容易自闭气闷，时间久了，性格会发生改变，身体健康也会受到影响......”
　　他一面说一面主意观察孩子妈妈的表情，“给他吃药只是治标，还是要从根本上解决问题才行，多带他出去走走，跑跑步，运动运动。”
　　话说到这里，一直没怎么说话孩子妈叹了口气，眉头一皱，说道：“我们大人都开心不起来，哪有心情带他出去玩？”
　　厉宁述目光微微一闪，笑着温声道：“所以说母病及子，你看你们大人都整日不开心，家庭氛围沉闷压抑，小孩子是最敏感的，很容易受到影响，能不郁闷得想叹气吗？”
　　说句不好听的，说不得小孩子还整天被父母的情绪波及，是他们的出气筒，年纪小小就已经是个受气包了！
　　说着话音一转，问孩子妈妈道：“我看你脸色也不太好，是不是哪里不舒服？”
　　孩子妈妈愣了愣，然后又叹口气，“是啊，医生你怎么知道的？我老是觉得喉咙这里啊，有个东西吞又吞不下去，吐又吐不出来，去检查，医生说是什么咽喉息肉，建议做手术，我一直没去。”
　　“你这是梅核气，看来跟小孩的问题是一个根上来的。”厉宁述淡声道，“都是肝郁气滞，跟家庭环境影响有关，月经怎么样？正常不正常？”
　　孩子妈妈眉头皱着，满脸愁容，闻言摇摇头，终于说出了她家里的问题。
　　一个家里头，最好不要有人有些什么不良嗜好，不然关系好不了，很不幸，这一家的爸爸就很有问题，不仅隔三岔五去赌钱，十赌九输，还喜欢酗酒，喝醉了就回家耍酒疯，也不打人，就喜欢摔东西，尤其是碗碟，他说喜欢听瓷片落地碎掉的声音。
　　“你说家里也不是什么家财万贯的，每个月都要换两三次碗碟，他还出去赌钱！好几次我们吵得都快要离婚了，可是为了孩子......我才忍住了。”
　　厉宁述看一眼垂着头的小孩，心里轻叹，看来这对母子的病就是这样来的，孩子受气憋在心里，气郁化火，母亲忍气吞声，将气压在喉咙和食管，忍着忍着就容易得大病，这就叫情志致病。
　　他听完以后点点头，对一旁帮忙录处方的康华道：“开一个逍遥散。”
　　等处方开出来，厉宁述又教她：“这个药你回去熬了，你喝一大半，给小孩喝一小半，喝一周，下周一再来复诊看看。”
　　孩子妈妈愣了愣，“......医生，这两个人用一样的方子，能行吗？”
　　“怎么不行，你们的问题都是一样的。”厉宁述笑眯眯道。
　　等送走了人，康华才抓紧时间请教：“老师，梅核气的肝郁气滞证怎么不用柴胡疏肝散啊？”
　　“方子不仅仅是药方，更是你辩证的方向，证型都对了，用逍遥散还是柴胡疏肝散都有效，反正作用都是能疏肝解郁、行气散结。”厉宁述给他解释，“但如果证型不一样，当妈的梅核气是因为痰气郁结引起的，治疗方向就不一样了。”
　　说着突然发问：“痰气郁结型梅核气用哪个做主方？”
　　康华被问得有点措手不及，“呃、呃......用半夏厚朴汤加减。”
　　厉老师满意地点点头，然后看看时间，问还有没有病人，听说没有了，就道：“我去呼吸科会诊，你也一起去。”
　　康华哦了声，跟在老师背后往外走，走着走着就觉得老师有点不对劲，怎么脚步这么轻快？去会诊又不是去串门，有什么可高兴的？
　　等到了住院部十三楼，刚到护士站，值班护士就扯着嗓子喊：“舒医生！舒檀！厉医生来会诊啦！”
　　喊完朝厉宁述挤眉弄眼地笑，调侃道：“看来以后厉医生要在我们科做独门生意了。”
　　可不是么，有了舒檀这样一层关系，呼吸科请会诊当然优先考虑厉宁述了，再有门诊也可能有需要转介去看中医的患者，别人不说，舒檀就肯定先介绍到厉宁述那里去，可不就是独门生意么。
　　“都是大家关照。”厉宁述笑道，头一转就看见舒檀出来了，就叫了她一声。
　　舒檀也没时间跟他多说几句别的，一上来就开始介绍病情，完了之后摇头道：“我也是实在劝不动，你等会儿看看怎么劝他多出去走走。”
　　顿了顿，又补充道：“他还有便秘的问题，今天刚给他开了四磨汤，他也不爱吃蔬菜。”
　　听着像个脾气不好的任性老小孩，厉宁述眉头一挑。
　　走到病房门口了，舒檀让他自己去看病人，“我主要看看15床。”
　　厉宁述这才注意到15床是和16床在同一个诊室的，进去之后忍不住多看了几眼15床，面容憔悴的中年男人，比起他印象中那位飒爽的大姐，一个在地一个在天，他忍不住在心里吐槽，这婚离得可真够对的。
　　那边舒檀在询问15床今天感觉怎么样，这边厉宁述已经给16床的老阿公把上了脉，眉头一动，叫康华：“右寸脉独大，沉取有力，小康，你也来摸摸。”
　　等康华摸过了脉，他问道：“你觉得是什么问题？”
　　康华说是痰涎壅盛，除了这四个字就没别的了，厉宁述也不难为他，点头道：“这是很明显的肺肠之气不降，痰浊壅盛阻挡，为什么呢，刚才舒医生介绍病情说过的症状你好好想想。”
　　说到这里直接就问患者：“阿公，你咳什么样的痰啊？”
　　患者年纪大，眼神不好使，说不清，倒是他小儿子帮腔应道：“黄黄的，看起来很粘稠的那种。”
　　厉宁述又问他大便怎么样，说是之前都四五天才大一次，而且大便硬结，“反正拉不出，以前家里都用开塞露的。”
　　刚问到这里，舒檀凑过来旁听了，厉宁述看她一眼，主动对康华道：“你看，这就是五脏六腑之间的关系体现，虽然病位在五脏之肺，但病根却在六腑之肠，他不爱运动，肠道就不爱动，自然会便秘，同理，他的血管也不爱动，气机不能运转畅通，吃再多药都白搭。”
　　康华：“......”这些我都懂，老师你可以不说的。
　　但看一眼旁边听得认真的舒医生，他又默默闭嘴，原来不是说给他听的啊，嗐，自作多情了。
　　这时厉宁述话音一转，“《温病条辨》里说：喘促不宁，痰涎壅盛，右寸实大，肺气不降者，什么汤主之？”
　　康华一时没反应过来，下意识看向舒檀，结果却被她瞪一眼，看我做什么，你带教提问你呢！
　　康华一边腹诽怎么不是你回答，一边用力回想，半晌才尴尬地应道：“......宣白承气汤主之？”
　　厉宁述点点头，看一眼悄悄退到门边，转身就走的某人，笑眯眯地提问：“宣白承气汤的组成都有哪些？”
　　其实就是让康华背方歌，应该是用得少，他当即就卡在原地，厉宁述也不催他，又劝老阿公回去之后要多运动，多吃青菜，世界那么好，更要多保养自己好多看几年对不对？
　　阿公当即表示，自己家在老家有一整个山头，回去就天天散步遛弯，争取以后少吃药、不吃药！
　　等出了病房，厉宁述才提示康华：“宣白承气用膏黄。”
　　“哦哦。”康华应了声，磕磕绊绊地背出接下来三句，背完刚好走到医生办公室门口，看见舒檀从里面出来，厉宁述忍不住说了她一句，“你刚才躲什么？”
　　舒檀缩缩脖子：“......”我躲什么你心里没点逼数吗？！
　　“没、没躲啊......”她干笑着应了声，然后道，“会诊单在里面，你快去写，我出来找本病历。”
　　厉宁述见状立即似笑非笑地撇她一眼，想了想，没继续逗她，等他写好了会诊单，交给小林，这才问舒檀：“你吃饭没有？”
　　舒檀摇摇头，头也不抬地整理着手里的出院病历，然后签字，等签完一抬头，才发现办公室没人了，光剩个厉宁述坐她旁边，好整以暇地瞅着她。