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急诊120 完结+番外 (金面佛)


  人穷志短的急诊新人追着侯主任问个不停:“那我找阿姨照顾我的成不?需要谁开证明呢?我去开。”
  侯主任被她缠的不行,只好又打电话问负责报销的同志,兜了一个大圈子之后,直到中午吃饭,他可算是得到的有意义的回答。
  证明必须得盖社区的公章,起码居委会得签字。
  “好!”叶颂执着的很,咽下嘴里头的闷饭强调,“这钱我一定要拿到手,该我的就不能少我一分。”
  不然她岂不是白遭罪了。
  侯主任无奈地摇头:“你呀,要是在工作上也有这个执着劲儿,绝对可以迅速成长。”
  陶师傅呵呵直乐:“谁说我们小叶不执着来着?没看到受个伤,出了血,小叶连体质都变了。”
  今天一上午,风平浪静,就连转诊病人都没一个。
  这种破天荒让顾钊都不敢相信,还特地检查了一回线路。
  侯主任瞪眼:“刚上班就不能太闲着,一定要锻炼。”
  事实证明,领导的气场远远胜过员工。他话音刚落,才放下筷子,连饭盒都没来得及洗的众人就立刻接到了指挥中心的命令:出车,沃尔玛超市停车场,有人在车上中暑了。
  众人叹气,领导果然看不得闲人啊。
  侯主任瞪眼睛:“关我什么事,还不快去!”
  大家伙儿笑嘻嘻的,连奔带跑上了救护车。
  等陶师傅开车的时候,叶颂才后知后觉:“不对呀,人在车上中暑,为什么不开了空调直接把人送到医院来,找我们120干什么?”
  顾钊不肯定:“大概是车上太热了吧,觉得我们120的车比较凉快。”
  贺勇看着窗户外头的大太阳,叹了口气:“这天真邪门,前两天还以为要降温了,结果现在又跟夏天一样。早上我出门都冒汗。”
  陶师傅把车子开得飞快,也不耽误他调侃:“没听说过吗?昆明四季如春,江州春如四季,秋天压根也不存在,就是夏天跟冬天的轮回。所以咱们夏天没碰上中暑的病人,秋天也能给找补回头。”
  顾钊立刻给病人家属打电话,指挥对方赶紧挪车子,给病人通风,最好在患者身上泼凉水,对着风吹。
  叶颂听他说完,就笑了起来:“说不定人家这么一处理,等我们过去,已经好了。”
  轻微中暑一般后果不严重,及时将病人转移到阴凉通风的地方,通过降温、补充水以及盐分等手段,短时间内便可恢复。
  等救护车开到停车场,大家伙儿才发现病人的情况远比120描述的严重。这不是单纯的中暑,这已经发展到热射病了。
  车门开着,旁边站着个束手无措的年轻人。看到急救小组过去的时候,他直接哭了起来,一把抱住顾钊的胳膊:“求求你,赶紧救救我爸妈。”
  车后座上躺着一对夫妻,人已经昏迷,呼之不应。
  私家车车厢过于狭窄,急救小组赶紧行动,先把人转移到救护车上做进一步处理。帮忙搬人的时候,叶颂才真切感受到车厢里头的温度究竟有多惊人。她怀疑自己的手都要被烫伤了。
  老天爷哎,这车子到底在太阳底下暴晒了多久?
  “就个把小时吧,噢不,可能是两个小时。”
  患者的儿子明显急得六神无主了,“我就去超市买了个东西。我爸妈说懒得动弹,就在车上等我。我结账的时候,手机操作系统出问题了,折腾了半天弄不起来,我又只好去人工台排队。后来肚子痛,来来回回上了几趟厕所,回来才发现不对。我记得我没锁死门啊,可我不知道怎么回事,门被锁上了,我爸妈就在车里头闷出事情来了。”
  小伙子说着说着,眼泪又掉了下来,嘴里头喊着,“爸妈,我对不起你们。”
  顾钊一边检查病人的瞳孔,一边追问:“他们就没打电话喊你吗?”
  小伙子更加伤心了:“我也不知道,好像手机就是没信号。我出来才发现我妈给我打了电话,但我当时没接到。”
  现在说这些也没什么意义了,比起被遗忘在车里头,发现时已经尸体发臭的孩子,这对夫妻已经算是幸运的了。起码他们现在还活着。
  手持温度计测出来的体温都已经达到41度了。患者身处高温无风环境,高热、无汗、昏迷,符合热射病的典型临床表现。
  中暑这事不可怕,天热时,轻微中暑常见的很。可发展到热射病的程度就大发了。简单点儿讲,这不是普通的中暑,它合并了全身多器官功能衰竭,死亡率可以高达50%。
  病人的衣服已经被脱光了,直接凉水上身。大家上冰袋的上冰袋,开放静脉通路的开放静脉通路,拿冷生理盐水的拿冷生理盐水。
  快速降温是治疗热射病的首要措施,该病的死亡率与体温过高及持续时间密切相关。如果患者核心体温能在 10-40min 内迅速降至39°C以下,2h 降至 38.5°C以下;那么死亡率会大幅度降低。
  因为一辆救护车上只能接一位病人,况且只能平放一张担架床,所以急救小组分成了两拨处理病人,等到另一辆120车赶过来分担了丈夫后,他们的车子才赶紧呼啸着往医院奔。
  叶颂这会儿方才注意看病人的脸,咦,怎么瞧着有点眼熟?
  她下意识抬头看患者的儿子:“那个,你妈是不是省医科大的老师?”
  小伙子点头,眼泪又下来了:“没错,我妈是教药理的,都快要退休了。”
  我去,叶颂这下肯定了,这就是她大学时代的药理老师啊。
  医学院有句俗语,叫做三理一化,必有一挂。就是说基础课程生理病理药理生化,挂科率高的吓死人。其中药理是出了名的夺情绝命剑,多少大姑娘小伙子考试前背书背到想自挂东南枝。
  没想到上了临床课程之后就鲜少再见面的药理老师居然会以这种形象出现在她这位学生面前。
  说起来,叶颂当年还当过药理科代表呢。其实也没什么特别的事,就是负责催作业,药理老师特别喜欢给大家布置作业。
  救护车呼啸着往前。
  叶颂忍不住抱怨了一句:“你怎么不把你爸妈挪到阴凉的地方去啊。就是把他们放到超市大厅吹空调,等我们过来也好啊。”
  处理热射病人,分成三个步骤,院外、救护车以及院内处理,任何一个环节都不可或缺。
  在救护车到来之前,旁边的人应该迅速让患者脱离高温高湿环境,将患者转移到通风阴凉处,平卧并除去身上的衣服,凉水擦身,不断扇风,加强对流散热。
  年纪瞧着比叶颂还小的男孩显然是吓懵了,眼泪止不住地往下掉:“我不敢动,我爸妈昏迷不醒,我怕动了以后会伤到他们。不是说不能随便移动病人嘛。”
  “那是伤到脊椎的,你爸妈是热的。”顾钊也皱眉头,“我不是在电话里头告诉你,赶紧把车子开到阴凉的地方吗?”
  救护车的动作再快,也不可能长翅膀飞,过来总需要时间。可是对于病人而言,那短短的几分钟也许就能决定生死存亡。
  医学院教授的儿子呜呜哭了起来:“我不敢,我心慌,我手抖的厉害,我怕出车祸。呜呜呜,我太没用了,我什么事情都不会做。”
  得,即使是教授的儿子,从小在医生堆里头长大,碰上自己家人出事,估计也难免手足无措吧。
  急救小组推病人往急诊去的时候,顾钊还安慰了一句患者儿子:“你也别太着急,人到医院了,医生护士肯定会竭尽所能的。你妈妈就是医科大的老师,仁济医院也是医科大的附属医院,你的叔叔伯伯阿姨们肯定会帮忙的。”
  小伙子慌慌张张,一边抹眼泪一边道谢,就跟着父母一块往抢救室去了。
  按照他的年纪,大概平常在家里头也是个孩子。可是现在父母出事了,他就必须得当好大人的角色。
  等到他们的背影远去,贺勇安慰了句叶颂:“别太担心,说不定没那么严重。”
  刚才要不是顾钊拦着,叶颂还想给她老师下胃管灌冰生理盐水帮忙降温来着。可救护车上的条件哪里允许她这么来,搞不好会出事的。
  叶颂就是唏嘘:“前两天我们同学一块儿吃饭的时候,还说要找个时间去学校看老师的。没想到就这样了。”
  顾钊叹了口气:“意外与明天,谁也不知道哪个会先到来。”
  陶师傅摇头:“哎哟,我们的急救知识普及率多么低呀。自己爹妈就是搞医药的,这孩子居然一点儿常识都没有。”
  他说话的时候,天空突然间咔嚓一声,妈呀,大风起兮云飞扬,乌云压城城欲摧,居然噼里啪啦的下起雨来了。
  要是这雨改到上午下,气温降下来,药理学老师估计也不会出这事儿了吧。
  人这运气呀,真说不清楚。
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