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我在现代做药神 番外完结 (偷葡萄的小狐狸)


  “舌头伸出来我瞧瞧。”她温和地道。
  老人不由自主地就张开了嘴伸出了舌头。
  叶明雨给人看诊多年,身上自然而然有种属于经验老道的大夫的气场,让人本能地有信赖感。
  看完了舌苔,叶明雨又让他把衣服拉起来,“平时觉得胀的是哪里?”
  “就这一幅。”老人在胃部的位置画了个圈。
  叶明雨上前按压了几下:“有疼痛感吗?”
  “没有,没感觉。”
  检查完毕,叶明雨已经完全心中有数了。
  “你这病有一年左右了吧?”
  “对啊,你怎么知道?”老人有点惊讶,他在泰山医院还没看诊呢,所以这里的医生对他的情况一无所知。
  叶明雨没有回答,而是继续道:
  “你不仅觉得腹胀,食量也比以前减少了很多,对吗?”
  “对,肚子胀得慌,吃不下去。”
  “平时比较怕冷,觉得四肢乏力,精神不济,经常都想睡觉?”
  “对对!”老人连连点头。
  叶明雨一连说中了他的好些个症状,他对她的能力开始有了些信任。
  “一旦受凉或者吃了生冷食品,肚子胀的情况就会加重对吧?大便稀溏不成型,经常有排便不尽的感觉?”
  “是的,就是这样,全都说对了!”老人不住地点头表示肯定,“哎呀,你这姑娘年纪轻轻的还真有本事啊!你都没看我病历,也没问我,怎么就知道得这么清楚?”
  “你的脉象和体征告诉我的啊。”叶明雨微笑着道。
  “我之前看了好几家医院了,也吃过很多理气助消化的药,中药西药都吃过,都是当时吃了见效,没几天又开始发作。照片我也照了,胃镜我也做了,肠胃没有炎症,也没有癌细胞,真不知道是怎么回事,所以我才到你们泰山医院来的。”老人念叨着道。
  又问叶明雨,“姑娘你看我这到底怎么回事?还有得救吗?”
  显然,老人已经被她这一手把脉的本事收服了。
  患者初时看医生爱看年纪和外表以貌取人,但同时,也是最容易被医术所征服的,觉得谁有真本事,就马上转头信谁。
  “老人家你的身体状况非常好,这只是小问题,不用担心。”
  叶明雨安抚完老人,又转向几位面试官,从中医专业的角度来解析患者的病情:
  “该患者体型瘦削,面色黄白,脉象细弱,舌苔淡胖而润,又怕冷畏寒,精神不济,腹部柔软无异形无胀大,无疼痛不适感,结合多方特征判定为中阳不足,脾胃气虚造成的痞满之症。”
  她平时很少用这么专业的中医术语来为患者答疑,一般都是结合现代医学,以患者容易理解的方式说。现在主要是说给作为面试官的专业人士们听的。
  她说完,内科主任便看向旁边一位头发灰白脸色却十分红润健康的老医生,这是刚才紧随着患者后头过来的。
  老医生上前,又给那患者把了脉,进行了一番检查和询问,然后对内科主任点了点头。
  他看向叶明雨的眼神明显透露着欣赏,嘴上却毫不留情地提问道:
  “胀满一症,属气滞食积,或水饮内停,实证可能出现,虚症也可能出现,如何断定是虚症?”
  他这话,显然就是在进一步考验叶明雨了。
  “《金匮》有言,病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实。凡有邪有滞而痞者实痞也,无物无滞而痞者虚痞也。有胀有痛而满者实满也;无胀无痛而满者虚满也。”
  叶明雨熟练地引经据典,又结合患者实际情况道,
  “脉象滑而有力者多位实症,浮微细弱者多为虚症,大便秘结为实,稀溏为虚。而阳证多热,热证多实;阴证多寒,寒证多虚。而该患者……”
  她再次陈述了一次那位患者的各种症状,总结道,“由此证明,他确实是中阳不足,脾胃气虚。”
  老医生便是中医科的主任医师汤正志,听完叶明雨的回答,他的脸上露出了笑容。
  看他神情就知道,他对叶明雨的回答极为满意。
  在临床上这痞满之症是很容易诊错的,不明病因,一味地用疏通导气的药,反而会适得其反。这学生仅仅是把脉,不借助任何仪器,也不询问病人,就能辨得如此精准,一般人没有几十年的经验是不行的。足见其天赋之高,而且确实有许多临床经验。
  “那我这病该怎么治啊?你们谁能顺道帮我治一下么?”老人病患听了一大堆专业术语,终于按捺不住问道。
  “想解决腹胀,我现在给你施几针就能马上好。要想它不再复发,也解决你精神不振,四肢乏力和排便方面的问题,就得吃上几剂药了,一个月内也能全好。”
  话不该说满,但那是建立在对自己的能力也不够自信的基础上的。她写的话已经说满了,现在再谦逊也晚了,唯一能做的,就是用事实来佐证这份自信。
  那白发的老医生,和内科主任耳语了两句,然后又对叶明雨提问:
  “现场针灸,该如何治疗?”
  叶明雨略一思索,答道:
  “当以脾胃经的输穴和膀胱经穴位为主,着重刺激足三里,内关,辅以中脘穴、阳陵泉、脾腧穴、胃输穴、梁门穴等。”
  “单方该当如何?”
  “采用温中补脾之法,于理中汤里加入党参20g,白术15g,炙甘草10g,干姜15g,丁香10g,砂仁10g,川朴10g。”
  汤正志见她如此熟练地说出单方,更加满意,却想知道她的限度在哪里,继续提问:
  “既为虚寒症,理中汤已经足够,为何加入砂仁,川朴?”
  “虚痞,愈疏而痞愈作,宜于补剂中微兼疏通。砂仁,川朴都是辛香性温之药,既可行气滞又能温脾胃,于补剂中加之,可以使补而不滞,又能苏醒脾胃,畅达气机,作为辅药,最合适不过。”
  在其他面试者眼里,那老大夫提问很快,又十分犀利,有中医学专业的,想象自己置于叶明雨的境地,都不由冷汗涔涔。见叶明雨对答自如,头头是道,顿时生出了自愧不如之感。
  问完这些问题,汤正志脸上的笑容藏都藏不住,眼中闪着兴奋的光,却强忍着没再说什么。
  内科主任拍了拍桌面,对众人道:
  “今天的面试就到此结束,我们会在三个工作日内给大家答复!”
  众人从大会议室里走出来,叶明雨没有等电梯,而是直接走楼梯,余光看见唐紫苏也跟着她一起走了楼梯。
  一直到两人走到了医院大门口,这个女孩才终于鼓起勇气,有些紧张地道:
  “叶同学,你,你现在去哪里啊?”
  “我回酒店。你呢?”
  叶明雨微笑着看向她,她历来敬佩有才华有本事的人,对于她的主动示好给与了友善的回应。
  “我想请你吃个饭,可以吗?谢谢你今天帮我!”唐紫苏红着脸道。
  她心里很忐忑,叶明雨那么漂亮,气质也好,她真的会愿意跟她这样的人一起吃饭吗?
  可是,她第一次遇到对她这么好的人,完全不嫌弃她的脸,那么热心地帮她,对她那么温柔。她很想能和叶明雨成为朋友。
  “我正愁一个人吃饭呢,如果你愿意,我们可以一起AA吃个午饭。如果你非要请我,那我就不去了。”
  “那……那我不请你!”唐紫苏赶忙道。
  “好,我们一起去吧!”
  两人一起找了家H市的特色小吃店,点了很多个小份的当地特色饮食,边吃边说话。
  “你对药物真的很熟悉啊,简直是一本活着的中西成药大全,那么多药,你是怎么做到的?”叶明雨问出了心中的疑惑。
  “我家有个药房,前前后后卖过很多药,我从小就对这些感兴趣,因为有时候帮着拿药,就记得很清楚。那些市面上稀缺的,我就到医院去看,我妈是H市第一人民医院的药剂师呢。”
  这大概是唐紫苏觉得自己唯一存在的优点,说起这件事,身上的自卑都少了很多。
  “看来我们的经历挺相似呢,不过我爸爸的诊所没有药房那么多西药,考虑到成本,就只进了最普通常规的一些,其他效用够不上的,我们都用中药方剂填补。有时候还会自己去山上挖草药呢。”
  叶明雨也告诉了她一些自己的事情。
  “确实很相似!”唐紫苏有些腼腆地道,“我们还算是很有缘分的是不是,叶同学,我可以加一个你的微信吗?我怕这次我面不上,以后都没法联系你了。”
  她说得小心翼翼,生怕对方会拒绝的样子。
  “好啊,那我扫你。”叶明雨柔声道,拿出手机打开微信主动加她。
  两人交换了联系方式,距离又拉近了一些。
  之所以对唐紫苏这么亲切,一方面,是她有需要请教唐紫苏的地方。
  即使是医院大多数的经年老医生,也不一定有她在药物方面的见识广博。
  大医院里的医生,局限于自己的科室病系所用的药,对科室外的不那么熟悉。小医院分科没那么细致,但小医院本身的资源就很有限,药物齐全程度比大医院差太远了。

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