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叶叶有今萧 (女王不在家)


叶筠:“嗯?”
萧彦成凑近了叶筠,对着叶筠的耳朵:“汪,汪,汪。”
声音不大,超市里又闹哄,正好叶筠能听到,周围的人听不到的。
叶筠听到的时候一愣,一愣之后便忍不住笑起来,笑得前俯后仰。
萧彦成揽着叶筠的腰,一脸的若无其事。
叶筠笑得眼泪都出来了,笑完了,终于抬起手摸了摸萧彦成的脑袋。
或许她应该给他顺顺毛。
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当晚萧彦成干脆就住在叶筠家里了,两个人睡在一张床上,关了灯,接着窗外的月光在那里聊天,扯东扯西,说起过去的许多事。
如果忽略那件事,他们的过去几乎全都是美好的回忆,提起来就忍不住想笑的甜蜜。
也不知道说了多久,叶筠才昏昏沉睡去。
第二天醒来,萧彦成已经走了,给叶筠在床头柜上留了一个便签。
“叶叶,粥在锅里,包子在蒸屉里温着,我先去机场了。”
熟悉的字体,力透纸背。
叶筠看到后,不由笑了。
昨晚萧彦成说过今天有事要出差,必须早起,没想到竟然是给她准备了早餐才离开的。
吃过爱心早餐,叶筠去医院,今天她是门诊一天的班,过去门诊部的时候候诊室里已经不少人了,有孕妇,也有陪着产检的男人和老太太们。
她看到不少孕妇大着肚子在旁边或者随意溜达,一些产检的老太太背包占座位,还有些男人也陪着老婆坐在那人,当下皱眉,便对护士台说:“让保安过来,说一下去吧?”
值班护士正给孕妇记录血压体重,看到这情况,也是叹气。
“之前保安已经赶过一次了,不管用,这才多一会,又都坐下了,这人怎么没个素质。”
说着,又赶紧去叫保安去了。
清理了候诊室,叶筠才进去门诊,看看时间到了,准备接诊叫号。
第一医院的产科从来都是人满为患,门诊产检从来都是争分夺秒,叶筠说得口干舌燥,产检孕妇一个个进,有问题的重点说,没问题的三言两语。
裴心力自从上次的赔钱事件后,现在是打起十二分的精神,最近进步很快,已经能够独立看简单产检病例并看单子了,当然遇到复杂的情况还是需要叶筠来把关。
恰好这个时候有个产妇,看裴心力是男大夫,她又要做内检,不太情愿。叶筠见这情况,知道有些孕妇忌讳男大夫做内检,当下就让等待产检的那位孕妇先等下,她帮着裴心力把内检做了。
做完内检,又嘱咐了一句,叶筠坐回座位,拿过前来产检孕妇的病例翻看,先看了历次的产检情况,最后看这次的检查数据。
血检尿检没问题,血压也正常,就是体重有点过高,她一边翻开胎心监护图,一边嘱咐:“你这体重最近两周增长太快,注意控制体重。这样对你自己对胎儿都有好处。”
孕妇自然是连连点头:“我已经尽量了,最近都不敢吃水果,只敢吃蔬菜。”
说话间,叶筠的视线落在了胎心监护图上。
看到胎心监护图的时候,她一愣,连忙拿近了仔细看。
三秒钟后,她抬起头,盯着那孕妇问:“这是你刚刚的胎心监护?”
孕妇茫然:“是啊,怎么了,没事吧大夫?”
叶筠知道事情紧急,一边起身,一边快速地说道:“你的胎心监护显示正弦波,非常危险,要立刻住院和手术。”
孕妇:“啊?”
叶筠利索地道:“心力,这个孕妇的情况比较紧急特别,我离开一下,你来处理下诊室的事。”
裴心力也是一脸懵,点头:“好,好。”
叶筠带着孕妇往外走,边走边说道;“胎心监护呈正弦波,一般显示胎儿宫内窘迫严重缺氧,我现在带你过去,做一个加急B超看看宫内情况。”
孕妇一听这话,脸色顿时变了,不知所措地点头:“好,好,好……”
到了楼上B超室前,叶筠带着孕妇进去其中一个B超室,正好看到产科老大夫孙秀梅刚做完一个B超,当下赶紧过去说了下情况,孙秀梅听了,自然不敢耽误,先加塞给正弦波孕妇做这个B超。
叶筠退出B超室,等着结果。
孕妇到了孕32周的时候就需要做胎心监护,两周一次,到了36周便开始一周一次。胎心监护会对胎儿的胎心胎动进行检测,直接反映胎儿的心跳情况。
正常的胎心的基础心率线应该表现为一条波形直线,当胎儿出现胎动时心率线会上升,从而出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会缓慢下降,整体应该是节律整齐、强弱适中的。
可是如果胎儿本身胎动胎心有异常,那胎心监护图就会有所显示。比如今天的这个孕妇胎心监护为正弦曲线胎心率(SinusoidalFetalHeartRate,SFHR),在产科,SFHR的出现就意味着胎儿已经濒临死亡,围产死亡率在50%到75%之间。
而且这个孕妇的正弦曲线波在140次/min的基线上下波动,15分钟的胎心监护中,没有发现正常胎心率变异和反应,这种情况已经是是高危示警,说明胎儿存在着严重的危险。
叶筠在第一医院从医五年,这还是第一次遇到SFHR,在这之前她只是从医学院教授那里听说过一个同样案例。
叶筠抬起头,望着紧关的B超室的木门。
过了一小会,门开了,叶筠赶紧进去,从孙秀梅的电脑前看到了B超结果:“脐动脉血流正常,不过羊水中有颗粒悬浮物,情况不好判断。”
叶筠皱眉,看了眼正在起身擦拭肚皮的孕妇彭一鸣。
“大夫,我没事了吧?”彭一鸣战战兢兢地问,她是害怕,不过听着b超大夫的意思,好像又没事。
叶筠却不敢放松警惕:“先住院吧,再做一个胎心监控看看。”
彭一鸣:“额……要住院?我就是来产检,我什么都没带……我还没告诉家里人呢。”
叶筠坚持:“那你现在马上去胎心监护室做一个加急胎心监护。”
彭一鸣赶紧点头:“那大夫你开个单子,我去交钱,我手里没胎心监护的单子了。”
叶筠摇头:“不用,你先做吧,快点。”
彭一鸣看叶筠脸色郑重,也不敢说什么了,赶紧去做胎心监护,叶筠则是回到诊室中继续接诊。
因为叶筠缺席,这边产检的孕妇堆积了好几个,大家脸上多少有些不满。
叶筠赶紧去了旁边诊室找了同事,说了下情况,请她们帮忙照应下,自己则是加快速度继续接诊。
接诊了四个产检后,她不放心,又过去胎心监护室,恰好看到彭一鸣从胎心监护室出来。
“大夫你看,我这次的监护合格了吗?”
叶筠接过来。
依然是标准的SFHR,丝毫没有任何改善。
这一切都说明,胎儿正处于严重缺氧之中。
刻不容缓。
“从你两次的胎心监护看,你现在胎儿宫内窘迫,可能严重缺氧,随时有可能胎死宫内,你现在马上住院,准备手术。”
“啊?”彭一鸣大惊,吓得手里的医保卡都掉地上了。
“跟我来诊室,开单子住院。”
“我,我老公在公司,没法过来,我自己……”彭一鸣声音都在颤。
“先住院,后补手续。”
叶筠的声音不容拒绝。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&叶筠坚持认为孕妇彭一鸣现在的情况紧急,胎儿危险刻不容缓,申请通过医院的绿色通道对彭一鸣进行了收治,并坚持要让彭一鸣立刻手术。
旁边何丽娜听说了这事儿,表示质疑:“B超是孙大夫看的,孙大夫经验那么丰富,她都没说有问题,你现在兴师动众要提前做手术,万一出事怎么办?”
叶筠连看都没看她,直截了当地说:“出了事,一切责任由我自己来承担!”
何丽娜顿时无语了:“你,你怎么负责?真出事人家来医闹,也是找咱们科室,连累整个科室!这不是闹着玩儿的。”
叶筠这下子是根本不想和她说话了,直接奔向手术室。
何丽娜站在那里,皱眉看了一会儿,果断地跑向了科主任孙乾办公室。
她突然觉得她不应该阻止叶筠了。
这是一个机会,一个很好的机会。
叶筠不知道何丽娜心里在打着什么算盘,她现在满脑子都想的是彭一鸣肚子里的孩子。她希望那个孩子顺利地生下来,也希望那个孕妇一切无恙。
这是她遇到的最凶险的一个案例,是她人生中第一次遇到正弦波胎心,她一定要争取处理好,一定要听到那个胎儿来到人世间的哇哇啼哭声。
人这一辈子会无数次站在十字路口面临抉择,也会无数次经受着超越自身能力和知识范畴的考验,能不能处理好这种极限挑战是叶筠作为医生对自己的考验。
这种考验不是一场模拟实验,而是真刀实枪上阵。
慢一点,失败了,可能代价就是一条人命。
如果这是一场战役,叶筠一定要赢。
来到手术室前的时候,彭一鸣已经被推进了手术室等待手术,在场除了护士外,还有专家高艺荣也来了。

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