尿毒症其实就是肾功能衰竭，人体无法把身体代谢产生的垃圾通过尿液排出，这些垃圾存在血液之中，就会对人体造成严重伤害。
现代医学的透析，能大大延长尿毒症患者的生存时间。
但肾代替的治疗，并不能真正代替肾脏。
病人在长久透析之后，身体还是会出现诸多问题。
最根本的治疗就是换肾。
手术费用且不说，关键是肾源，配型非常困难，排队的特别多，很难等到。
龙妈妈的情况眼看就很不好。
她呼吸困难，血氧饱和度一直不高，血压也不断下降。
在这种情况下，她甚至无法完成透析，那么人体代谢的垃圾就会不断在血液中堆积，情况非常危险。
沈画翻看了一下龙妈妈的病例，她现在还有一定的消化道出血的症状……
医生的诊断没错，龙妈妈现在的情况，只有肾移植一条路，甚至必须尽快进行，晚一点，可能连做肾移植的机会都没了。
龙妈妈的情绪很不好。
她不愿意治疗，她觉得自己是死是活无所谓，但因此要女儿的肾，就等于毁了女儿一生。
女儿才14岁。
她的人生才刚刚开始。
沈画看完病例，跟龙妈妈说：“我给您把个脉。”
龙妈妈叹了口气，在儿子渴求的眼神下，伸手。
“南南，你妹妹刚打电话说训练完了，要来，你去接她一下，她没来过这边。”龙妈妈有气无力，声音很低很低。
龙昆南点头：“好。”
他看了一眼沈画，想说什么，最终还是什么都没说。
他能猜到母亲想跟沈医生说什么。
可，能怎么办？
对他来说，手心手背都是肉。
把儿子支开，龙妈妈声音很弱：“沈医生，我的情况已经很重了吧，之前的医生其实已经跟我说过，我现在这情况就算是换肾，也不一定就能成功，大概只有一半概率。我觉得真没有必要做手术，要是治不好，岂不是白白害了孩子？”
沈画没说话。
龙妈妈叹气：“我知道俩孩子心里怎么想的，没配型上就不说，配型上了却不给我，他们会愧疚，会心里过意不去。可我这当妈的，又怎么舍得要孩子的肾？我家闺女游泳真的特别好，教练都说她是拿奖牌的苗子！要是能早点开始训练，她的成绩肯定比现在更好。以前就把孩子给耽误了，现在孩子好不容易走上正道，再要了她的肾……”
龙妈妈说着，眼泪就下来了。
“真没必要救我的。沈医生，你能不能帮我劝劝孩子们，要是……要是他们非坚持给我换肾，我……我……”
龙妈妈胸口剧烈起伏，情绪很激动：“我宁肯马上去死。”
沈画放开手，看向龙妈妈：“你的情况的确比较糟糕了，换肾的成功率最多五成，我不建议换肾。”
龙妈妈一愣，接着就惊喜地抓住沈画的手：“沈医生，你说的是真的吗？你不建议换肾？”
沈画点头：“不建议。你这种情况，肾移植手术成功率低，且就算移植成功，你这个肾也用不了多久，就会再出问题。一个肾，有五成几率你可能下不来手术台，有三成几率能让你多活一到两年，其他情况的概率都很低，我就不多说了。综合来说，我的确不建议换肾。”
龙妈妈笑了：“好，好。沈医生，多谢你，多谢你！”
沈画拍了一下龙妈妈的手：“我只是实话实说。”
龙妈妈连连点头：“对对，我知道，我知道。”
她眼泪婆娑：“以前我们村里的老医生说过，医生看病，看的不光是病，还有病人的心，看的是病人最需要什么。我今天才懂，沈医生你是好医生。”
沈画颇有些无奈。
她是真实话实说，而不是顺着龙妈妈的想法说，只是恰好，她的实话就是龙妈妈此刻最需要的诊断。
还没等她继续说话呢，龙昆南和妹妹就上来了。
“沈医生，这是我妹妹龙少华，您叫她少华就行。”龙昆南介绍，又忙问，“沈医生，我妈的情况怎么样？”
他又看了一眼妹妹，抿唇：“最迟什么时候得做手术？”
龙少华眼睛一眨不眨地盯着沈画，深吸口气：“沈医生，我做好准备了。”
龙妈妈连忙说：“沈医生你赶紧跟他们说说啊。”
沈画无奈，又把刚才的话给重复了一遍。
龙昆南的表情很茫然，他完全不知道该用什么样的心情来面对这个诊断。
龙少华的脸色则是变了又变，声音又冷又硬：“沈医生，我一定要救我妈妈，你不用拿这种结果来糊弄我。”
龙昆南呵斥了妹妹一句，连忙跟沈画道歉：“对不起沈医生，我妹妹她就是……心急了点。少华，不能这么没礼貌，沈医生是非常好的医生！”
龙少华抿着唇，快要哭出来：“好医生会要我们放弃妈妈？我们还回之前的医院吧，那边的医生说妈妈现在可以马上做手术，做手术就有救！”
沈画倒是不生气。
她淡淡地笑了笑：“你们应该没有详细听医生说，你妈妈现在的情况，做手术成功率最多只有一半，是不是觉得一半还挺高的？那是因为这个五成的概率只是她活着下手术台的概率。但手术之后，有两成概率，你妈妈会出现严重的排异反应，在一个月内死亡；还有三成概率，是在一切坏结果都没发生的情况下，这个全新健康的肾脏，也只能延长她一到两年的生命。”
“不可能！”
龙少华瞪大眼睛，“不是说肾坏了，换一个好的就行了吗？我上网查过好多资料，都说肾移植成功的话，能活好多年，基本跟正常人一样的！”
14岁的少女，现在非常混乱，情绪失控。
沈画语气平和：“每个人体质不同，为什么你妈妈会肾衰竭得尿毒症，别人不会？因为她的体质跟别人就不一样，她的肾脏负担会比别人更重。即便换了新的肾脏，这一点还是无法改善，且因为她这么长时间的病程，让她的身体变得更加糟糕，新的肾脏也撑不了多久。”
龙少华慌了，眼泪大颗大颗地砸下来，她焦急地看向哥哥，又看向沈画：“那……那怎么办？那还有没有办法？”
龙昆南紧抿着唇，握紧妹妹的手，一言不发。
他甚至无法判断，沈画说这些是真实的，还是……还是跟妈妈协商好了要放弃，才说这些话来宽他们的心的。
沈画道：“综合多种因素，如果我是你妈妈的医生，我不会给她做肾移植。”
龙少华擦了一把眼泪：“那我们就换医生，不做的话，妈妈肯定会……做了，好歹还有一线希望，哪怕能多活一年两年也都好。”
“你个丫头，犟什么啊！”龙妈妈气得不行，“我跟你们说，我就在这儿看病，你们要给我转院，我就……我就一头撞死。”
气氛瞬间僵住。
刘大夫也相当紧张，忍不住频频看向沈画。
沈医生说的做手术成功率不高，他明白，但是说后续即便肾移植成功，也只能延长一到两年的生命？
刘大夫这就不太懂了，按理说，肾移植成功之后怎么都不会只有一到两年可活的啊。
沈画让刘大夫拿处方来，她先开点药。
龙少华却是撑不住了，哭着跑到病床跟前，握住妈妈的手，妈妈全身都严重水肿，手上按一下就是一个坑。
她哭着说：“妈，你不肯手术，是要叫我一辈子都不安心吗？是，我是喜欢游泳，我想参加比赛，参加奥运会拿奖牌，可若因此叫你没命，我怎么可能还有心思去游泳？我这辈子都不会再下水！”
她吸了吸鼻子：“妈，我也不是非当运动员不可的，我可以好好学习，考个好大学，以后能做的工作很多很多，一个肾脏不会影响什么的。我记得从网上看到的，说人一个肾就完全够用了！平时肾脏有九成的细胞都在闲着，所以真的别因为我就不做手术好不好？”
龙妈妈也是泣不成声。
龙少华又看向沈画：“沈医生，你来说，是不是一个肾完全能满足人体需要！”
沈画笑了一下：“理论上来说，是的。研究表明，一个肾脏大概有100万个肾单位，平时只有十分之一在工作，其他十分之九都在轮休。”
“看吧看吧，妈，这位沈医生也这么说，所以一个肾脏完全不会影响到我的日常生活！”龙少华赶紧说。
沈画笑笑：“我可不是这个意思。在西医的概念上，肾脏就是起到过滤作用，按照利用率来说一个肾脏完全够用，甚至有一小部分人提出肾脏可有可无，只需要有肾替代即可。”
“但从中医上来说，肾是先天之本。为什么这么说？因为肾是人体发育最早出现的脏器，这个早，甚至要从父母构精说起。”
“男女构精，万物化生。最初的胚胎就是一个细胞，这个时候什么器官都没有，但已经有肾了，这个肾并不是西医上我们所熟知的肾脏，而是肾的这个概念。”
“肾的概念从代谢开始，贯穿了人从受精卵到胚胎，以及在母体生长发育的全过程。能想象到吗？皮肤也应该是属于肾的分类……具体的就不跟你们多说。”
