除了这些之外,还有着其它钳类器械
布巾钳,简称巾钳。前端弯而尖,似蟹的大爪,能交叉咬合,主要用以夹持固定手术巾,并夹住皮肤,以防手术中移动或松开。
组织钳又叫鼠齿钳,其前端稍宽,有一排细齿似小耙,闭合时互相嵌合,弹性好,对组织的压榨较血管钳轻,创伤小,一般用以夹持组织,不易滑脱,如皮瓣、筋膜或即将被切除的组织,也用于钳夹纱布垫与皮下组织的固定。
正文 第七百三十四章 手术器材(下)
除了那些之外,柳画瑄还在图纸上画着海绵钳,这种钳子也叫持物钳。钳的前部呈环状,分有齿和无齿两种,前者主要用以夹持、传递已消毒的器械、缝线、缝合针及引流管等,也用于夹持敷料作手术区域皮肤的消毒,或用于手术深处拭血和协助显露、止血。后者主要用于夹提肠管、阑尾、网膜等脏器组织。夹持组织时,一般不必将钳扣关闭。
直角钳用于游离和绕过重要血管及管道等组织的后壁,如胃左动脉、胆道、输尿管等。
肠钳,分别是有直、弯两种。钳叶扁平有弹性,咬合面有细纹,无齿,其臂较薄,轻夹时两钳叶间有一定的空隙,钳夹的损伤作用很小,可用以暂时阻止胃肠壁的血管出血和肠内容物流动,常用于夹持肠管。
胃钳,胃钳有一多关节轴,压榨力强,齿槽为直纹,且较深,夹持组织不易滑脱,常用于钳夹胃或结肠。
肾蒂钳、脾蒂钳和肺蒂钳分别在术中夹持肾蒂、脾蒂或肺蒂时使用。
除了这些之外,还有着手术必用的缝合针。
缝合针简称缝针,是用于各种组织缝合的器械,它由针尖、针体和针尾三部分组成。
而针尖形状有圆头、三角头及铲头三种形状,一般针体前半部分为三角形或圆形,后半部分为扁形,以便于持针钳牢固夹紧。
针尾的针眼是供引线所用的孔,分普通孔和弹机孔。
除了这个,柳画瑄还画有一套针线一体的无损伤缝针。其针尾嵌有与针体粗细相似的线,这种针线对组织所造成的损伤较小,并可防止在缝合时缝线脱针。
直计,适合于宽敞或浅部操作时的缝合,如皮肤及胃肠道粘膜的缝合,有时也用于肝脏的缝合。
弯针,适于狭小或深部组织的缝合。根据弧弯度不同分为好几种弧度等。几乎所有组织和器官均可选用不同大小、弧度的弯针作缝合。
它无损伤缝针,主要用于小血管、神经外膜等纤细组织的吻合。
而三角针针尖前面呈三角形,它能穿透较坚硬的组织,用于缝合皮肤、韧带、软骨和瘢痕等组织,但不宜用于颜面部皮肤缝合。
圆针,其针尖及针体的截面均为圆形,用于缝合一般软组织,如胃肠壁、血管、筋膜、腹膜和神经等。
这些器材则是用了足足的十多张纸。上面还标注着详细的解说,分别是形状,大小,厚度。
这一张张看完,打铁的汉子都感觉到一阵子的眼花缭乱,眉头也都皱得死紧的。
等他详细看完,那已经是半个时辰左右的时间了。谁让这里面要打造的东西比较多,而且还如此的新颖,他不看准点,那怎么能够打造,怎么能够判断得出自己究竟是能不能够把这件东西打造出来。
看着他把这些图纸都放在了中上,柳画瑄看着他淡笑道:“老板,不知你觉得如何?”
那老板看着自己眼前的这一堆图纸,久久不语,随后便点了点头。
“可以,只不过这花费的时间很久,金钱也是很高。”
柳画瑄淡笑道:“金钱不是问题。”
想到了制作这些手术刀和手术工具所需要用到的材料,柳画瑄扫视了一眼这里所放着的各种矿产。
一眼下来,柳画瑄都没能够找到能够打造这副手术刀具的东西。
“老板,打到这些物品不能够用普通的铁。这样子,我明天把所需要用到的材料给送来,你方才开始打造,如何?”
那老板想了想,然后点了点头,道:“行。”
到最后,柳画瑄在这家铺子中花了些许银子买走了好几样矿石。
等到外面转角的时候,柳画瑄把手中的矿石收入了空间里,然后又继续逛着下一家打铁铺。
等到把材料都收集完毕已经是晚上了,早早地用完了晚膳,柳画瑄就把自己反锁在了房门里。
进入了空间,柳画瑄便是拿着今天买来的矿石进入到了炼丹房里。
等到她出来的时候,已经是两三天后了。只不过,这两三天是在空间里面的时间而已。不过,这外面的时间也已经是到了晚上的二更天。
翌日一早,柳画瑄蒙上了面纱离开了叶府朝着昨天的那打铁铺所在的方向而去。
到了之后,那打铁的老板一眼便认出了眼前这姑娘就是昨天拿着那些新颖奇怪的东西来让自己打造的那姑娘了。
来到了这里,柳画瑄就把自己手里用布包裹住的东西放在了桌面上,
放在桌上,包裹住它的布便是滑了下去,露出了里面东西的真实面目。
一块银色的物体便是出现在了两人的面前,柳画瑄淡笑道:“老板,你就用这些材料来打造我所需要的那些物品。”
那老板伸手抚摸上的那块不知名的东西,然后有些惊讶道:“小姐,不知这个是何东西?我打铁三十多年来从来都没有见到过如此材料。”
对于他的话,柳画瑄也只是笑了笑,并未答话。
那老板见她没有答话,也大概猜到了为何。毕竟每个人都有着每个人的秘密,人家不想答,那也实属正常的事情。
“老板,这里是一百两银子,就当做是定金,不知道够不够。”柳画瑄又拿出了一张银票放在了桌面上,轻声道:“够了,够了,这已经是足够了。”
“足够就好,不过,在打造这些东西的时候,你可要做到每一处都认真做好,不可有任何一处的遗漏或者是失误,或者是把物品做到大小不均,或者是厚度不同。收到时,我检查过,如果发现了其中存在着这些问题的话,那我也就不会出一分钱。”柳画瑄对着那老板一本正经道。
老板见她如此正经的模样,也不敢疏忽,你是也就郑重地点了点头。
“小姐,你放心,我打铁三十多年四十年了,从来都没有出现过任何的状况。所以,还请小姐你放心,我定会全力以赴打造姑娘你这东西。”
听了他的话,柳画瑄点了点头,“好,既然如此,那我也就放心了。”
没有这样的手艺,他的名声也不会在京城中传开。
正文 第七百三十五章 上门求救(上)
等眼前这小姑娘离开后,这打铁铺老板便开始一边思索着这套工具该县如何下手。
对于他来说,这是一个具有强大挑战力的事情,需要去好好地琢磨上些许时间。
离开了打铁铺的柳画瑄并没有先回府上,因为现在的时间还很早,自己也就打算先寻找一下手术需要用到的缝合线。
有一种是可吸收缝线,他便是现代的那种肠线。
想要制作肠线,那是一件说难不难说易也不容易的事情。它是由绵羊的小肠粘膜下层制成。
因属于异种蛋白,在人体内可引起较明显的组织反应,因此使用过多、过粗的肠线时,创口炎性反应较重。
肠线有普通和铬制两种。普通肠线在体内约经一周左右开始吸收,多用于结扎及缝合皮肤。
铬制肠线约于二至三周后开始吸收,是用于缝合深部组织。
各种组织对肠线的吸收速度不同,腹膜吸收最快,肌肉次之,皮下组织最慢。
在现代的时候,肠线的粗细通过编号来表示,正号数越大的线越粗,“0”数越多的线越细。一般多用零点二分之一号肠线,直径零点零二至~零点六毫,相邻的编号之间直径多相差零点零八毫米。
肠线还可用以缝合不适宜有异物长期存留的组织,以免形成硬结、结石等;也用于感染的深部创口的缝合。
吸收缝线有桑蚕丝线、棉线、不锈钢丝、尼龙线、钽丝、银丝、亚麻线等数十种。根据缝线张力强度及粗细的不同亦分为不同型号。
丝线和棉线这两样为天然纤维纺成,表面常涂有蜡或树脂。丝线是现代临床上最常用的手术用线,其优点是组织反应小,质软,易打结而不易滑脱,抗张力较强,能耐高温灭菌。
虽然是这样,但它也是有缺点的。她的缺点是为组织内永久性异物,伤口感染后易形成窦道;胆道缝合可致结石形成。
棉线的用处和抗张力均不及丝线,但组织反应较轻,抗张力保持较久,用法与丝线相同。
在这么多的线中,柳画瑄直接就选择了绵羊的小肠粘膜了。
这个很好找,效果很好。虽然现在自己不需要用到这些,但是备上一些在空间的仓库里那也是好的。
打听了一下,看看这京城周围的城池小镇中看看有没有绵羊的存在。