“…头部上,前胸的伤最重,送来时,已经昏迷,我首先进行了止血,护脑,但现在看来情况还是不好。根据脉相,是伤及五脏六腑了。”刘普成说道。
齐悦点头,看着张同递上的病人诊断。一面接过阿如递来听诊器。
“…循环呼吸系统没有异常。”她听诊后,摘下说道,“左胸腔有积液。”
刘普成得到确定,点了点头。
“病人一直没有苏醒?”齐悦看向伤者。
刘普成点点头。
“失血过多以及颅脑损伤,确实会昏迷,昨夜接诊,是按头部伤重点诊治的,灌了疏风理气汤,但还是没醒来,然后我又进行了脉诊,才发现是内脏问题。”他说道。
齐悦皱眉,她的视线落在伤者的身上,ct啊ct,一到这时候真是想念的抓心挠肺啊…
她伸手抓了抓头。
“老师,把他弄醒。”她说道,“问诊和按诊确定病位。”
刘普成点点头,取过金针,开始在伤者素s、百会、神阙等穴运针,之后张同拿来了艾灸。
这时候齐悦就帮不上忙了,她认真的看,不得不说,中医的抗休克效果真厉害。
一炷香的时间,伤者悠悠醒过来,醒来便发出一声声的呻吟,身子也缩了起来。
“好汉。”齐悦喊道,一面让弟子们按住他的手脚,“你听到我说话没?”
这一声好汉让伤者看向她,齐悦伸手在他面前晃。
“好汉,我是大夫,我现在要给你诊治,你要告诉我哪里痛。”她大声说道,一面说话,伸手就开始沿着脖颈按下去。
“老子不痛…”好汉咬牙说道。
齐悦一脸黑线,她说好汉可不是这个意思。
“痛就是痛,痛不是什么丢人的事,那些不知道痛的只是死人。”她大声说道,手上力气加大。
伤者终于发出一声哀嚎。
“痛,这里痛…”
“这里呢?”
“痛…”
看着男人不断加大的痛呼,以及浑身冒汗,四周的男人都红了眼。
“喂,你这女人…”其中一个忍不住说道。
话没说完被刘普成拦住。
“你们的这位大哥伤在五脏六腑,因为看不到,所以必须要知道到底哪里受伤,人的身体不会说谎,只能这样来找到最重的伤情部位。”他说道。
男人们便不再说话了。
这边齐悦又是问又是按,终于探查完了,但却出了一头的汗,沉吟半晌无语。
屋子里所有人都看着她。
“我怀疑是纵膈血肿..”她喃喃说道,眉头紧锁,看着男人胸口的伤口。
那是什么?
屋子里的人看着她不解。
讲课用的木板被推过来,齐悦拿起炭条,快速的在上面勾画出一个人形解剖图。
“这里,就是纵膈..”她用炭条重重的圈住,指给众人看。
伤者的家属大眼瞪小眼,看着那完全看不懂的图,那是什么?
齐悦伸手扯过胡三,在胡三的身上再次指点。
“….其间有心脏及出入心脏的大血管、食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等…”她说道,逐一的给众人指出来。“而现在,病人这个地方因为外伤导致其内淤血,出现血肿,如果不及时消除血肿,将会纵膈感染,最终循环器官衰竭而亡。”
男人们听得依旧稀里糊涂。
“可是,别的大夫说了,我们大哥就是头部伤的厉害。你怎么说是是纵…什么的?”其中一个瞪眼问道。
“别的大夫?”齐悦笑了笑,“那你们干嘛不让别的大夫治?”
这话问的男人们一愣。
“既然你找到这里,那就是听我的,这时候说别的大夫的诊断,来否认我的诊断,不太合适吧?”齐悦再次说道。
这女人的脾气可不怎么好啊,男人们心内说道。
“那要怎么治?”刘普成问道。
齐悦眉头紧锁。
“开胸。”她说道,一面伸手在自己身前做个划开的动作,“劈开胸骨,消除血肿。缝合出血部位。”
劈开..胸骨…
对于见识过开腹的千金堂的人来说,这个没什么惊讶的。更何况,刘普成心里已经确定肯定要打开看内脏了。
但伤者家属却是头一次听说,都瞪大眼,开什么玩笑!
“那样人还能活吗?”他们纷纷叫起来。
“废话!”齐悦盖过他们的声音喝道,“我这里是医馆,不是屠宰场!自然是救人不是杀人!”
这个女人的脾气还真是…
“那开胸就能治好吗?”一个男人问道。
“不能保证。”齐悦说道。
现场再一次哗然。
“这次手术,跟开腹不一样。我缺少器械,而且…”齐悦咬了咬下唇。
“还是因为药?”刘普成问道。
齐悦摇摇头。
“开胸的器械跟开腹不一样,肋骨剪、牵开器…我都没有。更重要的是没有ct,我看不到胸部增强ct图像,我无法确定病情到底如何,纵膈血肿情况很复杂,实在是…”她攥紧了手里的炭条,没有再说下去。
救还是不救?
屋子里安静下来。
“如果不开胸,我大哥会怎么样?”一个男人开口问道。
“会死。”齐悦说道。
男人们你看我我看你聚在一起商量,而这边胡三忍不住凑过来。
“师父,我们千金堂刚扩大经营,万一出了事,那这名声…”他低声说道。
如今已经没有定西候府在背后当大树了,万一出点事,可怎么办?
他不说这个,齐悦还在犹豫,听他说了这个,她反而豁然开朗。
“虽然我不一定能救得了他的性命,但是,与其眼睁睁看着他死去,不如让我试试。”她站直了身子,看着这些人说道。
胡三愣住了,他说的不是这个意思吧…
原本要说什么的刘普成不再说话了,看着齐悦微微点头,眉眼间满是欣慰。
男人们看向这女人,这女人的面容是他们从未见过的漂亮,但除了漂亮,更多是神采,那种自信的神采。
“好!”他们最终点头,一咬牙说道。
“那么请签了手术同意书。”齐悦说道。
胡三立刻拿出一张纸过去了。
男人们你看我我看你。
“我们不识字。”其中一个说道,“这上面写的什么?”
“这上面写的病情告知,以及手术风险,就是我已经告诉你们的那些,万一病人有不测,我们要免责。”齐悦说道。
“好。”为首的男人伸出手,在胡三拿着的朱砂沾了,按了手印。
“准备进行紧急开胸手术,手术目的除去血肿。”齐悦将手里的炭条放下,看着大家说道。
“是。”弟子们齐声答道。
千金堂里的气氛顿时紧张起来。
**************
还有一更~
第二百二十章 挑拨
各种必需的汤药熬制起来,手术室也开始消毒。
日常用于讲课的屋子被当做大夫办公室,此时齐悦挑选出的手术人员都站在这里,除了棺材仔。
麻醉刘普成,器械阿如张同胡三,这三人还兼任第二第三助手,至于第一助手,则非棺材仔不可。
这一次的手术不同于以前,大面积的开胸,对于弟子们来说,还是很大的刺激,唯一能信任的就只有这个常与死人相伴的棺材仔了。
“但是最重要的问题还有一个。”齐悦说道,“那就是输血,这次开胸虽然还不知道出血量,但输血肯定是不可避免的,我现在没有验血纸,那么只有一个办法了,就是自体输血。”
“自体输血?”刘普成问道,“是自己的血输给自己?”
“没错,原本这种输血是需要稀释的,但是,体外循环血液回收机..这些东西…”齐悦说道,叹了口气。
这些东西都没有…
“那就只有豁出去了,开胸之后,我会结扎动脉,让他的血重新流入循环血内,再用虹吸吸取内出血,静脉注射输回…”齐悦说道,一面用炭条在黑板上写写画画,“这样,也许能避免失血性休克了。”
这个刘普成他们也不懂。
“小齐,你不要怕,我们当大夫的,只要问心无愧,就无所畏惧。”他含笑说道。
齐悦点点头。
“老师我没有害怕。”她亦是含笑说道,“我只是想要做到最好。”
她说完,放下手里的炭条。
“老师,小棺来了,你给他讲解一下今天的手术。”她说道.
刘普成点点头说声好。
“那么大家准备吧。”齐悦拍拍手,“胡三跟我走,我们去找工具。”
齐悦和胡三奔出千金堂时。一辆马车正向永庆府驶来。
“果真如此?”安老大夫神情凝重问道。
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