黎明医生/瘟疫医生 (机器人瓦力)

　　考虑到顾俊还有脑出血病史和开颅手术史，这个级别的应激状态对他足以致命。
　　“不乐观，真的不乐观……”沈博士喃喃道，不是个悲观的人，这时却感到束手无策。
　　顾俊从检查室出来后，一看到他们的神情，就知道情况不乐观了。
　　当他看了那些影像结果，心头有些茫然，前额叶损伤导致的功能异常吗，这就很难治了啊……
　　“咸俊。”吴时雨拍了拍他肩膀，“大半个月前你还昏迷着呢，慢慢会好的吧。”
　　“嗯。”顾俊对她点点头，又向马教授道：“马教授，我想把MRI、MRS那些也做了，查清楚点。”
　　MRI是核磁共振，用在脑功能检查上属于脑形态测量学，MRS则属于活体磁共振波谱测量学，都能测量海马的体积，评估海马神经元有没有丢失或损害。因为海马结构的改变是PTSD患者的典型症状。
　　做这两种检查都需要先打放射活性物质，也就是造影剂，之前因顾虑对他身体造成副使用不轻易使用。
　　现在既是顾俊要求，又是BOLD-FMRI无法表明其海马体的结构情况，马教授和沈博士一番商量后，同意进行检查，但先让顾俊在实验室里休息了三个小时。然后护士给他打了造影剂，接着他先后完成MRI和MRS检查。
　　MRI是呈解剖图像，而MRS是纪录被测个体中所有化学信号的综合，测量结果是由多条谱线的谱图。
　　而顾俊的MRI影像上有海马体积缩小的间接征象——他的侧脑室颞角扩大，海马头部浅沟消失。
　　MRS结果也表明，他的海马神经元数目有减少的信号。
　　在这一天，顾俊还做了一些其它检查，比如抽血测BDNF水平（脑源性神经营养因子），PTSD患者的BDNF水平通常低于正常人群。而现在他的BDNF水平就偏低了，与上一次体检的结果相比更是大幅下跌。
　　天机局有研究数据表明高灵知人群的BDNF水平会比正常人群高，这也可能是其灵知来源。
　　现在顾俊似乎不但是失去他的高灵知，而且有了PTSD病理的神经内分泌特征。
　　所有这些检查结果摆在一起，马教授他们都知道答案是什么……顾俊的大脑形态确实有改变了。
　　“阿俊，你先回去好好休息，放松心情，不要想那么多，我们会商讨一个最适合你的治疗方案的。”沈博士装着轻松地安慰说，把顾俊三人送出了实验室。
　　接着，沈博士和马教授来到旁边的会议室开远程会议，通爷、姚世年、还有局长等人，都在等着这份检查报告。





第三百四十八章 诊断报告与治疗方案

　　“情况怎么样？”
　　会议室的视频一连通，通爷就迫不及待地问道，他现在人在罗斯国那边做着些GOA合作工作。
　　参加这场会议的都是天机局在任的高层，经过这两年的变迁，已有一批旧人被换下，一些功勋新人上台。
　　“不是很好。”马教授和沈博士带来了坏消息，说了一些检查结果后，马教授又道：“考虑阿俊没有心理创伤，是大脑损伤导致的功能异常，而出现这种PTSD的持续性回避症状。”
　　这个结论一下，就像有什么坏事这才成了真，会议室里的空气顿时凝结起来。
　　“怎么偏偏就伤着前额叶了呢……”通爷面色都气红了，姚世年喟然长叹，而其他人也又是沉重，又是难过。
　　大家都不喜欢这个诊断，这可以说是最糟糕的结果。
　　最好的情况是有精神侵蚀或其它异常力量作祟，那反而提供了一种机会，解决异常问题就能好过来了。
　　其次是顾俊真的有心理创伤导致的PTSD。
　　那样就是心理导致生理的改变，生理的改变又使心理问题加重。治疗思路很清楚，一边用药物治疗缓解生理症状及改善精神症状，一边用心理治疗解决患者的创伤，乃至使用邓惜玫贡献的“心灵障壁技术”绕过创伤。如此把心理治好了，脑功能再慢慢改善回来，就可以痊愈。
　　当然这是理想的情况，现有医学对于治疗PTSD其实没什么好办法，还没有药物对它的各种症状群都能产生满意疗效，目前多数还是使用抗焦虑药和抗抑郁药，也就是对症治疗而已。
　　所以治愈率和治疗质量都很低，PTSD患者至少有1/3是终身不愈的，只能活在痛苦之中；有半数以上患者常伴有各种的精神障碍。PTSD患者的自杀率是普通人群的6倍之多。
　　但是这起码还有着治疗的方法，有着痊愈的希望。
　　现在顾俊却是最坏的情况，他不是心理创伤的问题，是脑部损伤的问题。
　　这种问题恰恰是最没有办法去医治的，怎么让遭受了不可逆性脑损伤的大脑恢复？这不是现在人类医学能做到的事情。正是因此，医学才把那样的脑损伤定义为“不可逆性”。
　　“药物治疗方面有什么想法吗？”姚世年还是不甘心地问了句。
　　“现有药物很难对他的情况产生疗效，但可以试一试。”马教授说着也是无奈。
　　PTSD一直是世界难题，也是天机局的难题。
　　PTSD四大核心症状群：侵入性症状群、持续性回避、认知和心境的负性改变、警觉性增高。
　　药物治疗是为了减轻改善这些症状，好让它们别干扰到心理治疗，以及让患者尽量能保持日常生活。
　　顾俊没有太多症状，不需要吃抗焦虑药，最多是吃点去甲肾上腺素再摄取抑制剂类的抗抑郁药，试试能不能减轻回避症状，并改善一下神经内分泌。而不可逆性脑损伤，就只能慢慢调养，看它自己能不能恢复了。
　　“患者需要先静养一段日子，让脑部再恢复些，再对其进行适度的刺激，慢慢加量。我们定期给他做检查，观察他大脑形态学的变化，如果有好转就尝试进行创伤暴露疗法。对他的治疗一定不能急，治疗时间应该定在1年以上，而且要做好准备……”
　　马教授很不愿意这么说，但这是他坐在这里的责任，“患者大概率无法康复，症状会慢性化发展，只能终身控制调理。短期之内，患者不再适合从事接触异常的工作，生活中也应该避免接触相关信息。”
　　听着这些诊断话语，通爷他们的面色更沉，却都知道马教授不是在危言耸听。
　　今天阿俊只是看了几张异常事物图片就几乎脑溢血，这还能做什么呢……
　　“另外我们还担心，”马教授又说，“这个情况会对他真正造成创伤，导致他出现更多的PTSD症状。”
　　“我和阿俊谈过。”沈博士的声音低落，“在异鳞病事件上他的确不像有遭到创伤，反而对很多事情开阔了很多。但今天的检查结果让他很沮丧，我是看得出来的，如果他只能就这样半退役，这很可能会成为他的创伤性体验。”
　　会议屏幕中的众人沉默，这种情况对于任何人都是一个重大的冲击。
　　顾俊还只有22岁，正是前途一片大好的时候，这个时代也正是需要他这种人的时候，他也有自己的追求。
　　现在却在付出一切之后，虽然死里逃生，但失去自己的才能，成了一个“废人”……
　　在死亡的27名异鳞病患者中，有9人是术后自杀身亡的，而这些人多数就是像谢一曼那样，事业正红，前途大好，所有这些却一朝崩塌。由PTSD来说，那9位患者的自杀是急性应激行为，而其他患者很多都有了相关障碍。
　　现在顾俊只占着持续性回避这一项，但这样长期下去呢？
　　脑结构和功能改变会反过来影响心理精神，如果顾俊的病情恶化，基于生物学和研究数据，他的性情几乎一定也会有负性改变。PTSD导致的低S值人员通常都有这种负性改变。
　　到了那种时候，也许他们就真的永永远远地失去那个天机英雄了。
　　“我们必须做好一个工作。”这时老局长说道，“下次危机发生的时候，能有像顾俊那样的人物站出来。”
　　顾俊只能放长假了，但异常事件不可能永远不再出现，大的、小的，总是会有下一次。
　　到时再要像过去几次大事件中那样指望顾俊的能力、触发幻象寻找线索等……那是不行的了。
　　其实早在顾俊昏迷之初，警钟就被敲响，这两年是顾俊让局里的工作变得轻松，但这不应该是常规状态，况且现在也依靠不了了。所以这段时间以来，他们一直加大着人才挖掘和培养的工作，目标是有一百个顾俊、一千个顾俊。
　　“我再次申请把王若香放回来我们咒术部。”通爷对众人唠念着道，“还有重用邓惜玫。这两个都是好苗子。吴时雨就算了，她有天赋但没那追求。天机大学那边扩大招生范围，再搞些好苗子……至于阿俊……”
　　通爷长叹一口气，“这小子伤成那样还能活着就是赚到的了……休假这事由我回去跟他说吧，这小子……”
　　众人沉思，现在暂时也只能是这样了。


第三百四十九章 墓前

　　天机烈士陵园里面一片幽静，薛霸的墓就在其中一处，墓碑前摆着几束鲜花。
　　这个时候，顾俊把自己带来的一束鲜花往墓前放下，默默地望着墓碑上的那张英武刚毅的头像照片。