回到民国当医生 (三关风月)

　　“嗯！”
　　沈父沈母见着兄妹俩关系这么好，也不由的笑了笑，只等，手术了啊。
　　“但是哥哥，江医生真的有女朋友了吗？”
　　对于江来已经有对象这件事，沈青兰依旧耿耿于怀，她说江来眼睛好看，是真的觉得好看，而且江来整个人的气质就让她觉得比自家哥哥好很多。
　　那种感觉她没法形容，但是……她很喜欢，哪怕她才12岁。
　　“有了！”沈志文眉头狂跳，“而且你才12岁，沈青兰，你能不能矜持点儿！家里就算宠你，什么都顺着你，你也得看看到底合不合适啊！”
　　沈父沈母：圣玛利亚……
　　江来结束了一个早上的门诊，收住了几个病人，是需要做造影确定一下情况的。然后，罗丹就找了过来，邀请他一起去吃个午饭。
　　江来当然没有拒绝。
　　“江，下午那台手术，我看了病人的病历，是一个先心病的孩子……”罗丹发问，这和他之前看江来做的旁路移植术术式不同。
　　“嗯，是先心病，但和我们之前的术式都不同。”江来点头，“关于手术的流程，我应该写在病历里了。”
　　“对，我看到了。”罗丹点头，“主动脉阻断……是不是有点冒险？”
　　江来笑笑，“不算冒险。”
　　“你有把握就好。”
　　江来自是应下，他当然是有把握的，不然不会替病人手术，那是不负责任。
　　“不过，江……你现在，到底是对什么术式最为擅长呢？”
　　罗丹很好奇，他原以为之前的冠状动脉旁路移植应该是心脏手术的天花板了，可他没有想到，江来不断的在挑战……
　　先是后天性的心脏病，接着又是先天性的心脏病，要知道，江来以前是因为断指再植而成名的啊！
　　“都会一点吧。”江来笑笑。
　　罗丹无奈，“OK，的确是都会。”
　　……
　　手术室……
　　患者已然做好了麻醉，取右侧卧位。
　　而江来，则是拿了笔，在小姑娘的左后外侧第四肋间做了个标记，示意在这个点进胸。
　　罗丹点头，取了手术刀，便开始动手。
　　而旁边，观摩的人不少，一个个也都是刷了手，戴好口罩帽子换了隔离衣进来的。
　　“第四肋间？”劳顿惊讶了一下，“这个位置，的确是离主动脉最近的……”
　　“患者在术前已经做过造影明确了病变，是主动脉的先天性窄缩，看江在病历上写的方案，是暂时阻断主动脉，再楔形切除狭窄段……
　　但是我觉得，这个暂时阻断主动脉是不是有点危险，我又看江写着如果此方案不行，要行左心流转……这些词儿我都不知道什么意思了。”
　　伯恩感叹着，“总觉得在学新东西。”
　　“所以我人工心脏和人工肺都备着了。”索菲亚表示，都准备了总之是没错的，“这个小女孩是A型血，万一大出血……血我也都备了，在主动脉上的手术，我觉得还是谨慎些的好。”
　　“是要谨慎一些，没看旁边那个牵肋骨的三助，额头都已经开始冒汗了吗？”
　　众人于是看过去。
　　沈志文：他也不想啊，可他就是看着自家妹妹躺在手术台上，就紧张啊！


第216章 伯恩的得意
　　“静心，没事的。”江来语气沉稳，头也没有抬，但众人皆知，这是说给沈志文的。
　　江来还记得，初次见到沈志文时对方意气风发，言语之中全是要与他一决高下，却没想到，因为手术病人是他妹妹，竟有些慌了。
　　但，想一想，也是正常，如果这个手术是沈志文熟知的术式，那应当是游刃有余的，可偏偏，这个术式，此前并没有人试过。
　　没人知道，沈青兰能不能活着下手术台，本来，任何手术都是有风险的，更别说是新的术式了。
　　而沈志文则是微微呼出一口气，眼神也坚定起来，没错，他不能慌。
　　江来已经把所有可能的情况都给他说过了，他也回去思考过很久，一遍一遍的在脑子里演练过，他不该慌的。
　　谢尔见状，倒是笑了笑，不过因为戴着口罩，只剩一双眼睛弯了弯，任何时候，任何手术，江的存在，就能够安定所有人。
　　不过很快，他也就没有心思想这些了。因为，江来已经把后胸膜给纵行切开，开始游离主动脉了。
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　　“我不是第一次看江的手术，但每一次，不论是持针器也好，还是血管钳也好，都在他的手上稳稳的探进组织，他的每一步，都是清晰有目的的，他很清楚哪个位置是什么结构，也清楚病人的病变是在什么地方……”
　　索菲亚看着江来的双手在手术台上起舞，她也不禁感叹，这样的人，就是适合做外科医生的啊。
　　“那是当然。每个手术病人，术前他都会做一个全面的体查，也会详细翻看病人的病史与其他检查，更别说，这个小姑娘的血管造影还是他自己做的，他再清楚不过了。”伯恩笑着，“羡慕啊？”
　　索菲亚白了伯恩一眼，但依旧笑着，“今天江还收了几个病人，表示他们是需要做血管造影的。”
　　伯恩呵了一声，“造影在同仁也已经能做了，江前些天还给切了一个肝癌呢！就是用血管造影检测出来的！”
　　“肝癌？”索菲亚皱起眉头，“江为什么要去碰癌症？”
　　在这个时代，无论是内科医生还是外科医生，都是不愿意诊治癌症病人的。
　　因为对癌症的认知不够深，也没有很好的治疗方法，大多数医生只能想到用手术的方式去切除肿瘤组织。
　　但手术之后呢？
　　病人的预后大多数都很差，有的甚至连一年的时间都没有……
　　是的，他们不得不承认，对于癌症……他们几乎一无所知，只知道肿瘤组织会不断的夺取人体的营养，不断的长大……
　　“等一等……用血管造影检测出来的癌症？”索菲亚吃惊，声音都大了一些，连手术台上罗丹的手都顿了顿。
　　旁边的西蒙几人倒是都清楚这个病例，而且还去病理室看过肿瘤细胞的切片，的确是肝癌没错的。
　　但这个肝癌，比他们以前所见过的都要小，仅有1.8cm！
　　这样的大小，让他们都很期待这位病人的预后。
　　“没错！完整的手术记录在同仁哦！”伯恩很是心满意足，反正，江来是他们同仁的就对了。
　　至于当事人江来，则是完全无视这样的讨论，毕竟手术都已经做完了。
　　在这个时代，连不死的海拉细胞都还未被采集，人类对肿瘤的研究还处于特别原始的状态，癌症这东西，的确也是能刺激这堆人的。
　　不过，他不在意，病人生病了，作为一名医生，他只是用自己最大的力量给予治疗，仅此而已。
　　“血管钳！”江来的声音，打断了在场还未知的这些人的震惊。
　　护士赶紧递过一把血管钳。
　　“给罗丹主任一把。”
　　“好的……”
　　于是，罗丹手上也拿了一把。
　　“罗丹主任，你阻断远心端的，我阻断近心端，然后在20分钟内，完成对缩窄段的切除与吻合，你配合我。”
　　“明白。”罗丹应下，虽说，手术过程早就已经商量了不止一遍，但真正执行，他的确也只能打个下手。
　　20分钟……说的简单，但实际操作起来，很是紧张。
　　要把缩窄段血管的那一部分缩进去的楔形血管切除，而后再把切口进行吻合，术野不大，操作空间也小，万一有个意外，那可就直接戳进心脏了。
　　是的，虽然已经和江来配合了不止一次的心脏手术了，可罗丹还是不敢确定。至少……这种有时限的手术，他无法保证。
　　“阻断开始时间，下午2点43分。”江来看了一眼墙上的钟，说了一句，而后便开始切除楔形的窄缩。
　　这段操作，从头到尾他只给了自己20分钟时间，虽说是20分钟。但实际上，他给自己的时限是，18分钟。
　　阻断时间越短，对患者造成的伤害就越少。
　　手术刀，划开口子。
　　镊子，夹住血管壁的一侧，而手术刀，则是继续。
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　　“嘶！真的阻断了！”西蒙吃惊的了一下，“主动脉的阻断，会造成上肢的血压下降吧？”
　　“对。”劳顿点头，“按道理是这样的。”
　　“江的胆子，也太大了。”帕森斯无奈笑笑，眼神中却满是认真。
　　一个不到一平的手术床，患者下肢的旁边，已经被这群人满满的围住，甚至在罗丹的身后，还有人踩着小椅子以获取更好的视野。
　　来观看手术的，除了这群人，还有余温一行交流的医生。
　　他们是没有想过，主动脉……竟然真的能阻断！
　　而江院长，竟然就在这么狭小的手术空间里，要切除病人变异的那部分血管再给缝回去！而且，时间只有20分钟！
　　所有人都觉得，他们这次……来得可比上一次要值多了！
　　是的，一场手术，来观摩的人是真的不少。
　　江来思考过，要怎么把这样的手术方式教会给他们，然后发现，还是有些难度……需要有硬件设备的支持，否则，上了手术台，就是事故更多了。