周员外领着陆锦屏来到内宅产房,门口有两个丫鬟守着,脸上都有惊慌之色。屋里传来了产婆们大声的叫喊:“用力呀!姑奶奶你不用力,孩子怎么办呀?生不下来那可就惨了,会胎死腹中,你也会命不保啊,你一定要用力,来!用力!”
可是却几乎听不到产妇的声音,甚至连**的声音都听不到。
听说周员外来了,里面负责的分娩的稳婆赶紧出来,陪着笑说:“周老爷,姑奶奶没力气了,用不上劲啊,可怎么办?”
旁边的丫鬟说:“姑奶奶这几天伤心姑爷去世,一直在哭泣,茶饭不思,都没吃什么东西,连水都很少喝,哪有力气生孩子……”
周员外在陆锦屏面前低三下四满脸堆笑,但是在重金请来接生的稳婆面前却是声色俱厉,呵斥道:“当真是废物,花了那么多钱请你们来,你们居然告诉我女儿没力气生孩子?你们干什么吃的?她有力气自己生,还叫你们来做什么?——还不赶紧想办法啊!”
稳婆尴尬地苦笑着说:“老爷,所有的办法都想完了,实在没办法,姑奶奶没力气,天老爷也没办法呀……”
“废物!当真是废物!花那么多钱请你们来,你们却毫无办法,叫我怎么办?”
周员外对那稳婆咆哮着。忽然,他意识到自己这话似乎也连累到了旁边的爵爷,因为他也是自己重金请来坐镇确保女儿分娩顺利的,不仅惶恐不安地赶紧哈着腰陪着笑说:“爵爷,我,我在胡说八道,没说您,小人是说她们,嘿嘿,这个,爵爷老太爷,您请在正厅用茶,这里有几个稳婆就行了,嘿嘿嘿……”
陆锦屏刚才听周员外的话,的确心里也有些不舒服,虽然他相信周员外绝对不是针对他,甚至没有想到会涉及到他。周员外请他来只是为了充面子,所谓坐镇确保分娩顺利那也只是借口之一而已,并不真心指望他解决难产问题,但是他心里还是不安,毕竟自己也是拿了人家的钱,现在人家女儿有危难,总不能坐视不理。
陆锦屏虽然是法医专业,但法医属于西医的一个分支学科,因此也系统地学西医,妇科也学过,虽然不精,但是基本的东西还是懂的,便对周员外说:“现在你女儿生孩子出现问题,我怎么能够袖手旁观呢?说到底我也是你花钱请来以防万一的,还是让我进去看看有没有办法吧!”
周员外听了这话,生怕陆锦屏是生气了之后说的反话,但看他的神色倒不像生气的样子,倒像是真心的,不由满心感激,忙不迭拱手说好,连声称谢。
稳婆也知道周员外请了同州的医博士前来坐镇,现在,她到巴不得有一人来接手这件事,至少将来责任上也可以减轻一点,如果连医博士都没办法,那她稳婆的责任相应就小得多了,忙不迭福礼,领着陆锦屏进了产房。
周员外却不进去,站在院外等着。
陆锦屏进到产房,看见床上躺着一个身材娇小的女子,身上盖着一条薄薄的锦被,披头散发,满脸冷汗,眼神迷离,急促的呼吸着,胸脯快速起伏。头上的汗已经将头发都整个润湿了,衣服都是汗水,好像挑着重担跑了很长的路似的,已经累得精疲力竭。
陆金平看见她高高隆起的小腹,不由皱了皱眉,从身材来看,她偏瘦小纤细,而腹部如此隆起,只怕胎儿比较大。应该是大富大贵人家饮食没有节制,营养过剩,使得胎儿偏大。
陆锦屏弯腰对产妇说:“姑奶奶你好,我是你父亲请来的同州衙门医博士,我姓陆。我现在要检查你腹中胎儿的情况,你要配合我做检查,明白吗?”
在古代,因为女人几乎是不出门不做事的,包括不学医,所以妇产科也是男郎中负责,包括接生需要郎中诊疗,也都是男的,因此周家姑奶奶对陆锦屏的话并不感到奇怪。满是汗水的消瘦的脸庞点了点,嘴唇蠕动着似乎在说谢谢。
陆锦屏掀开被子,用手按在她隆起的腹部,通过触诊确定胎儿的胎位是正常的头枕位,这应该是最方便分娩的体位,按理说不会出现难产,只要是因为胎儿偏大,尤其是产妇因为丈夫暴毙伤心过度,几天没有好好吃饭,缺乏足够体力,以至于第二产程延长。
既然产妇无力分娩,则必须采取相应措施,确保母子平安。
陆锦屏把脑海中的产科知识梳理了一遍,形成一个医疗方案,那就是用产钳术帮助分娩,同时行会阴切开术,扩大产道,帮助孩子顺利娩出。
既然要做产钳术,那产钳是必须有的,只能赶紧打造。如果马上动手,应该还来得及。他快步出门,对门外的周员外说:“你们镇上有没有铁匠?我要打造一把帮助分娩的工具。”
周员外说:“有啊,有两个铁匠铺,离我家不远,要把他们叫来吗?”
“好,你马上把铁匠铺所有师傅都叫过来,我要跟他们当面说打造什么器械,让他们以最快的速度打造,我现在要画一张草图,把纸笔拿来。”
周员外赶紧吩咐管家跑去把铁匠铺的工匠全都叫来,又送来纸笔。陆锦屏画了一把产钳草图。
产钳术尽管他知道,但没有亲手操作过,现在只能赶鸭子上架,孤注一掷了。好在产钳术和会阴切开术都只是产科的小手术,一个人基本上能独立完成。
草图画完的时候,几个铁匠都已经到了。
陆锦屏给他们介绍了这把产钳的尺寸、功能和技术要求。产钳结构比较简单,对于一般铁匠都不是难事。陆锦屏问需要多久能打造好,铁匠说半个时辰。陆锦屏摇头说:“必须还要快一点,我担心产妇等不到那么长时间。
周员外立刻提高了赏金,几个工匠简单交流了一下,做了分工,便说一顿饭工夫就能打好。
陆锦屏这才点头。
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第28章意外发现
另外,陆锦屏还让周员外安排人马上去镇上药铺,买一套新的外科缝合伤口的针线来。中国古代金创伤科手术是比较先进的,缝合伤口的器械和技术都可以满足需要,药铺就有现成的缝合针线出售。
陆金平又让叶青青马上回家把放在书房的法医勘察箱拿来。他需要箱子里面的解剖刀做会阴切开术。这把刀虽然是解剖尸体用的,跟一般手术室用的手术刀不太一样,但是他用惯了,还是这个趁手,而一般刀具不是手术专用,使用起来更不趁手。因为他的法医勘察箱是密码锁的,只有他知道怎么打开,因此只能叫叶青青把整个法医勘察箱都提来。
产妇的导尿问题,他的法医勘察箱里有橡皮管,跟导尿管粗细差不多,正好用得上。
陆锦屏又提笔写了个方子,是用中药配置的消毒药水,这些常规中药配方他还是知道的。叫周员外派人赶紧去采购回来配置,作器械和皮肤消毒之用。
接着,他让周员外准备一叠干净的纱布,用高温滚水煮沸消毒,然后马上用火烤干备用,这出会阴切开术出血压迫止血用的。
整个手术最大的难题就是麻醉。
做会阴切开术需要使用局部麻醉,但是他的法医勘察箱里并没有麻药。
当然,没有麻药也可以动手术,但是,产妇会遭受很大的痛苦,而且有可能会引起疼痛性休克,那就惨了。
华佗的麻沸散并没有流传下来,唐代没有麻药,该用什么办法来让产妇减轻手术疼痛?
陆锦屏一时没有主意,踱步进了产房,来到产床前,看见产妇半睁着眼,不停的急促呼吸,于是他尽量用平和的语气对产妇说:“不要着急,也不要这样快速的呼吸,这种呼吸方法会使你呼出的空气多于吸入的,那样的话你会缺氧,就更加没力气。”
刚说到这,他又想到缺氧这个词对唐朝的人太陌生了,他们根本不知道啥是氧气。于是便做了个示范,让她这样呼吸。
产妇点点头,学着他的样子放缓了呼吸的频率。果然感觉好一些,便勉强朝陆锦屏笑了笑。
陆锦屏看见她眼睛不时合上又睁开,显得极度疲惫,心想反正她已经没有力气分娩,现在只能靠自己动手术帮忙了,倒不如这时候让她睡一会恢复一下体力,便说:“要是想睡,你就睡吧。”
产妇嘴唇蠕动了几下,摇摇头。
旁边的她的贴身丫鬟忙替她回答说:“自从姑爷惨死之后,奶奶就没睡过,三天三夜了,奶奶很困,可是睡不着,一想起姑爷就流泪……”
陆锦屏说:“你已经筋疲力尽,用不上力气,睡一会儿或许就有力气生孩子了。”他心想,如果产妇能陷入深度睡眠的话,或许能够减轻疼痛。
产妇缓缓点头眼睛望着他。陆锦屏决定用学过一点皮毛的催眠术试试。于是他瞧着她的双眸,说:“对了,就这样,看着我的眼睛,——从我的眼睛,你能看到星空,还有大海,幽深的星空,群星灿璀璨,一颗……,两颗……,三颗……,星星在不停眨眼,大海,蔚蓝的大海。海水哗哗的,拍打着岸边,海鸥在海面上,轻盈的飞翔,海水是湛蓝湛蓝的,沙滩是白色的,海浪冲上沙滩,慢慢的又退下去……”
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