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唐醉 (唐远)


听诊开始后,陈易也和孙思邈一样,示意那名一脸拘谨拿着听筒的宫女依他的手势及吩咐在李治的前胸及后背移动。陈易听的比孙思邈认真多了,在听到一些异样的地方,他的手就一直停着不动,那名宫女也不再移动,这样可以听的更仔细。他在李治的前胸后背肺部及心脏位置听了很久,久的让孙思邈和武则天都觉得惊异。他在仔细听诊过程中,也听到了与刚刚孙思邈所说的不太一样的地方,确实,李治如今呼吸心跳都还算正常,但粗粗听时候感觉正常的呼吸音下面,还是掩藏着一些异常的,而且这些是比较麻烦的异常。心跳方面有隐约的杂音,甚至他还听出了李治心脏博动的异样,有比较明显的早博现象。
这可是孙思邈用了几个月药后的身体情况,看来一些病症只是暂时被压制下去,并没得到根本的缓解,耐药性起来,药量减少或者药量不足,异况很可能成倍放大的!人的呼吸、循环系统是体内最重要的器官系统,出现大的异常那人的身体不可能会好的。陈易现在也明白过来,李治为何这样一副病态了,敢情是在用药前呼吸、循环系统出了大问题。
明白这一点,陈易在放了心的同时又有担心起来,他基本明确了对李治病情的诊断,那就是哮喘加慢支加心脏方面疾病,应该是哮喘加慢支合并中度的肺心病。但明确了诊断并不等于万事大吉了,如何进行治疗可是个难题。无论是肺部还是心脏方面疾病的治疗都是非常棘手的,即使是后世时候现代化的医学条件下也是如何,更不要说缺医少药的古代了!治疗才是最重要的,即使你明确诊断了,但治疗方面没有太多办法的话,在别人眼里还是庸医一个!
当然无论是肺部还是心脏方面的疾病都需要进一步诊查,但现在并没有现代化的诊查手段,最终对李治病情的诊断也不可能做到非常的精细。
为了避免武则天起什么疑心,陈易也学孙思邈样,抓住李治的手,替他搭脉。如今行医的最直接诊查病人的手段----搭脉,自然不能少,孙思邈做了,他也是要做做样子的。
大概小半个时辰的检查下来,陈易才停下了动作,收起听诊器走到站在边上看他替李治诊查的武则天和孙思邈身边。应该说他检查的非常仔细,后世时候为病人诊查,极少有这么仔细的。候诊的病人多,也没办法做到这样,不然等候的病人会骂娘发火的。当然在孙思邈的眼里,他的诊查手段非常专业,听诊部位都是肺及心脏最有效的投影点。在这些点上听诊,最容易听出心、肺方面的病变,这让孙思邈进一步对陈易刮目相看起来!
三人走到离李治病榻稍远的地方站定!
“子应,你听诊的情况如何?”孙思邈轻声问道。
陈易对武则天和孙思邈行了礼,同样轻声道:“皇后娘娘,孙道长,在下有一点新的发现!”
武则天的眉头跳了一跳,以略带恶狠狠的眼光盯着陈易,催促道:“你细细与本宫和孙道长讲讲,你都检查出什么异况来?”
“皇后娘娘,孙道长,以手搭脉,确实发现不了陛下脉象中的异常,但用听诊器仔细听陛下的呼吸心跳情况,还是可以发现的!”陈易咬咬牙,既然孙思邈敢当着武则天这位作为李治丈夫又是皇后的人说病情,那他也豁出去了,在深吸了一口气后再说道:“娘娘,道长,在下在仔细听诊后发现,陛下的呼气时间明显比吸气时间长,这是一个不太正常的地方,我们寻常人,呼气吸气时间应该是相差无几,而且气息均平,这样才能保持呼吸的平衡,而且陛下在吐气时候,还需比一般人多用些力气,这是不能非常自然地将胸中的废气吐完之故,肺功能不太好了!还有……还有,我还听到陛下呼吸时候,依然有轻微的喘鸣音,就是喘证所特有的……陛下的心脏情况也不太让人乐观,都被累及多时,仔细听心跳能发现早博现象,这不是好征兆!”
陈易的一番言语让孙思邈和武则天都为之惊异,尤其是武则天,脸色都有点变白了!

第七十一章往火坑里推

李治心脏早博还是比较明显的,还有其他一些不太好辨别的异样,这是不好的征兆!但依刚才这样简单的检查,陈易并不能分辨出李治心脏方面的病变是不是因为呼吸系统而起,还是原发性的,这需要进一步好好的诊查,问询既往病史,及一些遗传方面的因素才可以做出判断。
不过陈易还是相信,李治心脏方面的病变是后发的,盖因为这个大唐的皇帝呼吸系统毛病比较严重,自小就有,犯病时间又长,呼吸、循环系统相互影响,心脏被拖累出现诸多的异常。
其实陈易还听出了其他一些异常,只是碍于面前这几人身份特殊,没有说出来而已,那些描述太过于专业,不只武则天听了会一头雾水,连孙思邈都弄不明白的,而且他也不能说的太详细,太专业,不然以武则天这样头脑缜密的人,又要加以怀疑了。陈易肯定,武则天对他这个奇怪的人已经产生了巨大的怀疑,要是有合适的机会,她一定会好好问询他一番事,甚至会采取秘密手段调查他。一想到这,陈易心里有点发寒,心里在祈愿,要真是这样---武则天去调查了,千万不要查出什么不对或者和他现在所说自相矛盾的地方,不然圆谎都很难圆。
陈易的一番话让孙思邈震惊,也让武则天脸色发白。两人惊疑地看了陈易一会,还是孙思邈先开口:“子应,你与我们详细说说你检查时候发现的情况!”
孙思邈和武则天讨论过非常多有关李治的病情,因此并不避讳堂堂的大唐皇后在身边,直接就问询陈易,要陈易把详细的病况描述一下!
“是,娘娘,道长,那我就详细讲讲我所检查的结果!”陈易如得赦般松了口气,马上进入医生的状态,像面对同行及病人的家属一般,娓娓而言,将他所发现的异常情况都讲了出来。
依陈易的判断,李治的病情虽然有了较大的起色,但这基本上是因为天气转热,人抵抗力增加,再加上孙思邈所施药方开始起效的原因,暂时把病症压制住,症状减轻了。不过这仅仅只是暂时控制住病情,如果因为现在李治身体看起来康健了,没有进一步采取对症的有效的治疗,待天气转寒时候,他症状又要明显进来,甚至因为一些诱因,又要复发或者急变了,那可是麻烦事。李治暂时被压住的症状必须要注意,特别是心脏方面,这可是孙思邈此前一直没加以注意的,或者说以简单的望、闻、问、切,是检查不出来早博及心跳间杂音之类的病变的。
借助器具、仪器的检查,在诊断一些疾病,特别是心肺方面疾病时候,是非常有效的诊查手段,没有这些手段,许多病症很难诊断出来,或者说很难诊断准确。现在陈易手上有听诊器这个比较有用的器具,给他诊病带来了极大的方便,他庆幸及早将此物折腾出来,不然有力气都不一定有地方使,也没机会使,记着再多的医学知识也就无用武之地!
“哦?!看来一些地方确实是贫道疏忽了,”孙思邈略带歉意地看了看一边神情惊异的武则天,但没有太多的解释,而是示意陈易继续讲述!
陈易看了眼武则天,没想到这位美丽的大唐皇后有任何反对的表示,他也就继续讲。
其实陈易不知道,这段时间武则天和孙思邈讨论了非常多关于李治病情方面的情况,孙思邈是很直白地告诉她,皇帝的病情不容乐观,至少现在没有办法将其病完全治愈。孙思邈只是说,他尽力而为,但没办法保证能将皇帝的病治愈。李治这些年经过许多人的医治,身体的情况没任何起色,一年比一年差,而孙思邈治疗后,至少病情没有继续恶化,不需要长期卧床。
这是孙思邈的功劳,武则天记在心上,她也听任孙思邈任何方面的建议,连孙思邈带陈易这样一个极其年轻的人进宫为替李治诊病,也没反对,最终认可了!
陈易也继续讲述,他在刚才的诊查过程中清楚李治的病情是非常严重,特别是呼吸系统方面的病患,这样的慢性呼吸道炎症,如果因了一些特殊的情况复发,如接触过敏源,受了寒等,再加了李治身体虚弱的话,那发作起来会非常严重的,甚至会是致命的。这些东西在以后的生活及诊断治疗中都要密切注视,不然没有任何治愈的可能!
陈易的话让武则天脸色发白,求救般地看向孙思邈,似乎希望孙思邈否定陈易的论断。但孙思邈的反应却让她失望,这位一向严谨的老道认真听了后,皱着眉头沉思了会,点点头,再严肃地说道:“子应,你所说的非常有道理,你的诊断也比贫道以往的论断都来的仔细严谨,看来你的医术比贫道的高明许多,贫道甚是敬佩!”说着不理会武则天复杂的目光,对陈易道:“你仔细检查过了,也和娘娘及贫道说说该如何治疗才是上佳!”
“陛下的病是因呼吸系统而起的,其他系统的病症是因连累之故,最主要的治疗手段就是针对呼吸系统方面的症状而施,而缓解喘证是重中之重!”陈易瞄了一眼孙思邈后,马上就夸夸其谈,把和孙思邈讲过的一些治疗哮喘之道讲了出来,当然一些不曾和孙思邈讲过的治疗呼吸系统疾病的方法也讲出来,直听的一旁的武则天目瞪口呆,孙思邈也很动容。

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