当医生遇上不正经系统 (魔鬼藤)

　　……
　　王知坚、邹文栋的二人组又添加了一个新成员，那就是汪德海。
　　汪海德等得无聊，恰好见到王知坚和邹文栋在后面小门那里抽烟，也过去讨了支烟抽，然后三人就吐槽上了。
　　邹文栋不屑一顾道：“陈俊虽然进去了，但最多也就是参与一下，主要还是观摩吧，不过，即便观摩，就他那悟性，也未必能学到多少东西。”
　　汪德海顿时如觅知音，连连道：“对对对，这场手术，能不能成，主要还是看范茂华，其次则是黄健，一个主刀，一个助手，小陈只不过是意外获得这个机会去观摩而已，仅相当于实习生的待遇。这种机会，咱还不稀罕呢。”
　　王知坚点头道：“就是，而且，这种手术时间会很长的，估计要二十几个小时，人都要累死，还不如在外面上上班，干点别的来得轻松。”
　　……
　　之后，汪德海如坐针毡，咋还不出来要替补？他们在里面忙得过来吗？我就坐在这里等着你们求救呢！
　　他又等了一个小时，眼看着夜深了，实在熬不住了，就咒骂了一声，施施然回去了。
　　……
　　手术室内，已经进行到“手背皮肤缺损修复术、前臂及手指血管桥接术”。
　　仍旧是范茂华主刀。
　　一来，他休息好了，二来，他也要做个示范，将其中的一些要点，关键技术，展示给黄健和陈俊看。
　　黄健和陈俊都是他看中的好苗子，自然要提携一下。
　　虽然医院不是学校，但范茂华也有一种传承医学，希望医术界后辈有人的使命感。现如今，尤其是在社会上，像范茂华这样的好老师不多了。
　　“由于断手受到撕脱搅拌，并被水泥混凝土腐蚀，其手背上皮肤严重缺损，要修复，首选的方案便是从患者其他部位取皮瓣，像这名病人，从其右脚脚背上取皮瓣就比较好。”范茂华言传身教，说话的同时，就轻松从患者右脚脚背取了2×6厘米的皮瓣，来进行手背的缺损皮肤修复，动作可谓举重若轻，挥洒如意，不愧是大师级别。
　　“另外，患者前臂的尺动脉、尺静脉血管也缺损较多，我们可以从其右脚背取血管！”
　　紧接着，范茂华就从病人的右脚脚背上取下了一段16厘米长的血管，用在缺损处。
　　其间所展示出来的技术，运刀技巧，都让黄健和陈俊大开眼界。陈俊眼睛一眨都不眨，生怕错过一个细节，他仿佛一块干涸的海绵，尽情吸收着水分，又好像一株茁壮的幼苗，不放过任何一个汲取养分的机会，正在飞速成长中。
　　在大学，五年本科，他打下了极为坚实的基础；而在省一医，天赋＋好学＋勤奋＋系统辅助，他大踏步前进。
　　手背皮肤缺损修复、前臂及手指血管桥接，比起肌腱修复来，花费的时间更长。而且，血管都比较嫩，需要换圆针，少部分异常坚硬的血管壁才会选角针，弧度通常为1/2及3/8，尖端为锥形或轻度成角，期间也要进行大量的输血。
　　这个过程预估要六个小时，范茂华毕竟年迈，讲解了其中的要点及原则后，就让黄健接手。
　　黄健缝合血管，最精擅的是二定点血管缝合法，就是在血管断端的圆周分成两等份，在这两等份的定点缝两针，保留其线尾作牵引用。然后牵引这两等份的缝线，在其间加缝若干针，完成血管吻合。
　　为了防止缝及对侧血管壁，可在两定点牵引开后，先在其间分开两等份的中点加一针，翻过来又在后壁的两等份的中间加第二针，这样便将血管缝合四针。再在这四针之间加缝若干针，完成血管吻合。
　　此外，还有套叠缝合法、剪开套叠缝合法等，需要根据不同的情况来选用。
　　对血管缝合，陈俊还未有实战过，因此，如饥似渴地观摩着。
　　突然，黄健一个恍惚，手中的针扎错了位置。
　　“黄哥，怎么了？”陈俊关切地问道。
　　黄健略微停顿了片刻，就将手术器械交给陈俊，说道：“估计是低血糖，晚饭没怎么吃，实在抱歉，我先歇一会儿。”
　　他心慌头晕得厉害。最近几个星期，可能工作太累了吧，出现过好几次低血糖的情况。
　　范茂华诧异地看了黄健一眼，见他呼吸急促，心跳得外人都听得见，不由叮嘱道：“你要去做个检查，这未必是低血糖的原因，极有可能是心血管或脑血管方面的疾病！”
　　范茂华毕竟是经验丰富，一眼就看出了黄健的异常，让黄健心神一凛。若是旁人这么说，黄健未必会放在心上，但范茂华这么说，就由不得他不担心了。
　　陈俊也很担心他，只是，现在在做手术，手术如战场，战友稍事休息，他却不能松懈，当即深吸一口气，接替了黄健的位置，继续奋战。
　　范茂华初时还指点陈俊几句，但后来越看越心惊，并欣喜，因为，陈俊举一反三，触类旁通，活学活用，再加上胆大心细，手指灵巧，表现实在是太超出他的预料了！
　　可以说，没有人在第一次实战做血管修复的时候，能表现得如此出众的。至少，范茂华未见过。
　　“真的是好苗子！”范茂华越发喜爱陈俊。心道，真想收他做个徒弟。
　　毕竟，这年头好的徒弟是要靠运气的，也是要靠抢的。不过，他年事已高，没几年就要退休了，平时精力不济，可能也带不好陈俊。
　　陈俊虽然能干，但是手术强度太大了，黄健又身体不适，所以，黄健想着，要么还是找汪德海进来帮个手。
　　哪知，他出去后，正准备打电话呢，旁边的小护士就告诉他，汪德海之前来了的，要找他，但是等了许久，不耐烦吧，就又回去了。把黄健给气的，差点又发病。
　　“算了，不需要你了！说不定俊仔一个人就能搞定呢！”黄健稍微休息了一下之后，只好又进去了。


第043章、高科技可吸收蛋白缝合线
　　陈俊取替代的血管，将病人食指、中指处的动脉及手背的静脉都进行了“桥接”。随着他技术的娴熟，一条比一条做得好。
　　血管搭上桥后，除拇指外的四根手指都开始血流畅通了！
　　范茂华这才松了一口气，竖起大拇指赞道：“做得很不错！到了这一步，血流都畅通了，说明有望接活，断手很有希望恢复部分功能！”
　　接下来，便是做拇指及手掌皮肤修复、前臂及手掌血管桥接。
　　陈俊也干了快五个小时了，虽说他精力十足，还能继续奋战个七八个小时都不在话下，但是，有些技术和要点他并不熟，或者说没有实际经历过，还需要范茂华进行示范。
　　好好的一台严肃紧张到不行的手术，硬生生地被这两人玩成了师生教授课，让一旁的医护人员们都很无语。
　　尤其是黄健，感觉到很惭愧，原本自己是作为助手，陈俊只是给他一个机会观摩，或者作为小助手的，结果，现在成了陈俊是主力了。
　　幸亏黄健为人忠厚老实，心胸豁达，要是换了王知坚那样的，估计要气得当场吐血吧。
　　因为黄健身体不适，而陈俊的表现又出众，所以范茂华就重点关照陈俊，给他锻炼的机会了。
　　当然，难度如此大的一场手术，能进展得如此顺利，与范茂华丰富的经验是分不开的。
　　伤者手掌皮肤严重缺损，范茂华就一边讲解，一边从患者右大腿前侧取了15×10厘米的皮瓣，将手掌皮肤修复，并用一部分皮瓣将拇指包裹。
　　“病人的拇指被磨得只剩下骨骼了。我们可以先简单处置拇指，如果术后恢复良好，断手能恢复部分功能的话，我们就可以做二期手术，重新再造拇指。”范茂华言传身教，毫不藏私，将自己几十年外科手术中的一些经验心得、小窍门等，都尽数传给陈俊。
　　别小看这些经验心得或小窍门，其实真可以称之为秘传，没有几十年的浸淫，一般的小年轻哪里能领悟得到？
　　随后，前臂桡动脉及桡静脉的缺损，范茂华就让陈俊来操刀了。
　　陈俊选取的是病人左大腿前侧的血管，取了大约14厘米来替代。利用这些血管，在范茂华的指导下，他很顺利地完成了桡动脉、桡静脉与环小指动脉的桥接术，这样，前臂和手掌的血运也畅通了。
　　足足十六个小时过去了，手术室外，众人散了又来，来了又散，毕竟，这都第二天下午了。
　　唯有病人的老公一直在坚守。吃的喝的让工友带来，医院里又有厕所，这个男人一会儿坐在走廊椅子上，一会儿站起来来回踱步，十几个小时没睡觉，心中的焦虑从未减轻。
　　工友们的安慰，对他来说已经不管用了。若是时间再长一点，说不定他会崩溃，会疯掉。这种精神上的煎熬，比手术中的病人还痛苦。
　　“这医生咋还不出来哩？”
　　“是不是已经做好了，医生们都回家睡觉去了？”他有点自言自语。
　　有医护人员便回答他道：“这台手术难度太大啊，是需要这么长时间的。”
　　有工友也回答他：“你一直在这里，什么时候见到医生出来过？自然是在里面奋战了。怎么可能回家睡觉呢？”