陈俊:“好了,不逗你了,既然有辅助诊断,那有没有辅助手术的功能?比如透视视野,另外,帮忙设计一个如何避免脂肪液化的最佳方案?”
系统:“透视视野属于高级功能,每使用一分钟,需消耗崇拜值10点,设计手术方案,视难易程度,每次消耗2-10点不等。鉴于宿主的崇拜值少得可怜,建议宿主谨慎使用!”
“谨慎个屁啊,当然是病人的健康最重要了,崇拜值?以后会有的。嗯,透视视野我要在手术时使用一分钟,请先扣除。剩下的看能不能设计一个方案吧,不够的话,那算了,我自行琢磨一下。”
系统:“滴,10点崇拜值已扣除,宿主拥有1分钟的透视时间,可随时使用。时间以累积方式计时。”
陈俊心中一喜,我草,还可以这样啊,先前觉得亏大发了,这下突然觉得好赚!别看一分钟短,但足足六十秒呢,可以够看好多东西啊!
陈俊都有种忍不住的冲动,想要拿一两秒的透视能力,来干一些平时潜意识深处很想干的事情了,哦,不,是验证一下这透视能力的强弱,可是,想了想,自己是个有节操的医生,还是算了,好钢得用在刀刃上,以后说不定还用得着。
这崇拜值,也没谱,需要靠别人提供,也不知道什么时候能挣得上。
“系统系统,麻烦再看看剩下的2点能否出具方案啊?”
系统:“很抱歉,崇拜值余额不足,但本系统能提供大量的相关知识!”
顿时之间,许许多多关于避免脂肪液化的知识、信息,就涌入了陈俊的脑海,这让陈俊感觉,再次大赚!毕竟,一个方案,哪里有自身的知识来得划算?
这节省了崇拜值,反而还提升了许多底蕴。
陈俊就打开电脑,根据那些知识,开始撰写手术方案。
腹腔镜阑尾手术,比较简单,平时他也看得多,但这次手术难度升级,他非是鲁莽的人,自然要先写一篇方案,拿给领导们过目过目啊,通过了才好行动。如果领导们有什么指示,他也能及时修正。
这也是一种上进和提高。
被系统灌注了那么多知识,陈俊感觉有如神助,灵感不断,不到半个小时,一篇优秀的手术方案就出炉了!
当然,他没敢在方案中写只开5厘米的切口,而是老老实实地写了10厘米。反正,到时候手术时先用5厘米做了再说。现在写出来的话,会被人喷,也不容易通过。他总不能说,自己有透视视野辅助吧?
仔细地看了一遍,打了个响指,满意的不要不要的!
然后,陈俊就将手术方案打印出来,签上自己的名字,来到主任办公室,递交给了姜云堃。
姜云堃赞赏地看了陈俊一眼,心说这娃倒也不是二愣子,做事情还挺有章法的,便道:“先放这里,我看看,等下再答复你!手术你先准备着!”
陈俊便走了,然后不一会儿,便见姜云堃将手术方案给发在了工作群里,还点名@了几名专家,让几名专家也看看。
大有群里会诊、讨论的意思,只差没召集大家开会了。当然,这种“小手术”,陈俊这种小级别,也不够资格让大佬们坐在一起正儿八经地讨论。
能有个网络会诊,已经是值得炫耀的事情了。
陈俊很有些忐忑,是写得太好了还是怎么?嗯,一定是的!
王知坚一拍桌子,气得暗骂道:“你个垃圾,还搞这一套?还懂得向领导们求助了?这是拍马屁,还是出风头?借机会露脸?刷存在感?真特吗的会搞事情啊!这陈俊也忒无耻,想这样度过难关?本医生还指望着你出点医疗事故,闹个笑话啥的呢!……嗯,不过,这方案一定很垃圾,有很多错误吧?要不然主任干嘛发出来,这是让大家指正了?也好,让我报上次一箭之仇!”
第015章、手起刀落
王知坚对陈俊上次纠他误诊,可是耿耿于怀,这次总算逮着机会了,打算无情报复,狠狠地挑他十七八个不合适之处,狠狠打击陈俊一番!不这样不足以找回上次丢失的面皮啊!
可是,王知坚点开方案,上看下看,左想右想,愣是没找出来毛病来,心说不可能啊,难道他的水平还能真超过我不成?我可是主治医啊,指点他一个科聘的住院医,还不是绰绰有余吗?
王知坚绞尽脑汁,终于找到了一个点,那就是,陈俊的缝合部分,有点“激进”,不符合现在的主流。
陈俊这次采用的是传统阑尾切除术,需要开腹的,他在术口闭合部分,用双股并行PDS线一层连续缝合腹膜和腹白线,而且是宽边距缝合,非密集。此外,不缝合脂肪层,一针也不缝!
这与Halsted的腹膜、肌层、脂肪层、皮肤分层对合缝合理论相悖。另外,宽边距,张力会弱,伤口易裂开!
王知坚眼睛一亮,正想大肆批判的时候,副主任医师范茂华在群里发言了:“小陈这个方案很不错,看来确实是用了心的,尤其是,其中的缝合部分,脂肪层不缝合,很有见地,与一些知名专家的言论不谋而合。上个月,我去首都开会,在会上就有专家提出这点,与会专家展开过充分交流,很有优势。”
这话一出,一石炸起千层浪,群里的医生们都活跃了。
主治医师黄建:“脂肪层不缝合,确实更有利于伤口愈合,我在实践中也发现了这一点。”
主治医师葛慧琴:“线结及异物过多,是术口脂肪液化及线头反应的根源,小陈选用宽边距连续缝合,还是很有思量的。”
……
医生们纷纷就陈俊的方案展开了讨论,尤其是有争议的缝合部分,不过,有范茂华珠玉在前,先前就定了基调,几乎无人反驳,都是在肯定的条件下,如何如何,搞得王知坚郁闷得一口老血憋着,偏偏吐不出来。
他几次输入一大段,几次又退格删掉,最后郁闷地关了手机,眼不见为净。
难兄难弟邹文栋自然也不好过,嫉妒得咬牙切齿,直翻白眼,心说这陈俊可真会搞事情,老是在群里面刷存在感!
得到了好几位专家和资深主治医师的肯定,陈俊松了一大口气:“感谢各位老师的肯定,我一定会努力做好这台手术的!”
然后,他稍作准备后,就精神抖擞地进了手术室。
这一次,因为病人太胖,又是开腹,凌晓晓预估手术时间会比较长,所以她拉来了三个好姐妹帮忙,麻醉师依然是秦彬超。
“超哥,这次情况有点特殊,麻烦你再拍一个视频,谢谢!”陈俊觉得,这是他主刀开腹的第一次,也是相当有纪念意义,于是对秦彬超说道。
秦彬超超爽快地道:“没问题,其实我是一个被麻醉耽误了的摄影师!我最爱干的就是这个了!”
手术台,血腥,重口味,拍摄起来更爽!秦彬超自从上次录过一次之后,都有些上瘾。
当然,因为手术室需要无菌操作,秦彬超的手机也是事先用酒精棉球擦拭干净,然后套上了无菌透明薄膜袋密封的。虽然会影响一点清晰度,但问题不大。
那几位女护士还是头一次和陈俊合作,见到这位在群里大出风头的年轻医生,都美目涟涟,不免多看了他几眼。但也仅止于此。至少,陈俊目前没有收到系统提示,斩获她们的崇拜值。
“唉,看来还是魅力不够啊,要多收获一点崇拜值才好。”陈俊已然意识到,崇拜值的好处了。更加期待那个兑换超市。只不过,需要1000点啊,遥遥无期的感觉。
消毒,铺无菌巾,陈俊左手手指在病人肚子上轻触,眼眸微闭,他只是确认一下先前选定的位置而已,突然,眼眸张开,精光闪烁,右手手术刀一扎而下。快!准!狠!
凌晓晓作为器械护士,被陈俊搞的吓了一跳,心说哥你这是在练飞刀呢!
陈俊手腕用力,锋利的手术刀顺势划下,只划了5厘米就停住。
凌晓晓懵了:“不是说开10厘米的吗?咋5厘米就停住了?”
看着陈俊接下来的动作,凌晓晓倒吸一口冷气:“我擦,哥你不要这般作好吧,还临阵改换方案啊?搞5厘米小切口了?”
凌晓晓资历较深,以前也是见过一名专家做小切口阑尾手术的,但那是一名较瘦的病人,现在可是那么胖的病人,跟一头猪一样,哦,不,不能这样说病人,这是没有操守的,可是,哥,你确定要这样搞吗?这么小的切口,你找得到那阑尾吗?
你这样搞,我的小心脏会受不了的。跟你配台,风险好大啊。
此时,陈俊已然开启了透视模式,找到对方的阑尾,so easy!
对方的阑尾长约10厘米,直径足有3.7厘米,已化脓,肿的跟一个香肠一样,吓死个人!
话说,陈俊还从来没有见过这么大的阑尾!这真的是阑尾吗?要不是他有透视功能,系统辅助,他都要怀疑自己判断错误。
急性化脓穿孔,大量脓液渗出,这么个东西在体内,难怪病人痛得要死呢!
手起刀落,阑尾切除,温盐水冲洗。
按照预定的方案缝合,收尾。
当阑尾被拿出来,放在盘子里的那一刻,凌晓晓都不敢相信,这陈俊能这般快?那啥,不是说男人这么快不好么?
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