而陈秋峰觉得林然写的不够深入也可以理解，毕竟林然自己做手术那是一抓一个准。
普通找阑尾的方法显然不可能做到的，所以陈秋峰觉得林然还太年轻了，要么就是保留了自己技巧，要么便是心有所悟，但却不懂得怎么用文字表达出来。
林然自然也听出了陈秋峰话里的意思，可他找阑尾的办法真的不适合别人，也不能说，“老师，我找阑尾的方法已经全写在论文里了，至于我怎么能这么快找出阑尾来，那也是通过大数据分析得出来的结果。”
看着林然真诚的眼神，陈秋峰点了点头，照着林然的方法，只要对腹腔解剖结构足够了解应该也能快速找出阑尾，可要做到林然那种看一两眼就找出阑尾来就有些难了。
“林然你也不用解释，我相信你，帮你补充一下吧！写全面点。”
林然点了好头，“那谢谢老师，对了老师李医生建议我先把这篇论文投外国的医学杂志，您能帮我找个医生翻译一下？”
陈秋峰点头，“改进式手术的论文当然要让更多的人看到，这个你不用操心了我帮你找翻译，改好后我会直接发sci好了，不过这第二署名就给我了怎么样？”
经过杨旭的找茬打压，让陈秋峰又起了更近一步的想法。
而且自己要是能在进一步当上副院长，就能空出急诊科科室主任位置让徐宏当一把主任的瘾。
到了科室主任这一步，比得肯定不是纯手术技术那么简单。
科室管理能力、手术教学能力、论文影响力、也是重要参照标准！
“当然可以。”
陈秋峰想署名林然是求之不得的。
一个科室主任甘愿第二署名，说明他这篇论文的价值确实不小！
“嗯，行，那你先出去忙吧！对了，你那房子找得怎么样了？”
最后陈秋峰问了句。
林然晒笑一声，“先通医药公司的医药代表给我找了个房子，不过不怎么合适我就没有去看。”
“哦！他们办事效率还挺快，怎么个不合适法？”
“就是价格不合适，老师你也知道我就一个，房子大了也是浪费，所以我让他们给我找个一千块以下的房子。”
听着林然电话，陈秋峰顿了一下，笑道:“你小子还没有女朋友？”
第95章 主动脉夹层
林然使劲摇了摇头，“没有。”
陈秋峰乐呵呵道:“那要不要你给你介绍一个？你师母做的是服装设计行业，认识的女孩子还挺多。”
“还是算了吧！老师，没事我先出去了。”
找女朋友这种事还得自己来，靠介绍有点不靠谱。
陈秋峰见林然拒绝得还挺果断，便调侃了起来，“你小子不会害羞了吧！你这可不行！我回去得跟你师母提一嘴。”
“老师，我刚26岁还年轻，没事我先忙去了。”
说完，林然拔腿就跑。
回到急诊一楼，原本林然还想找钱宣他们一起给肝切除患者做个简单的查房。
可没有想到刚走出电梯便被护士李小舞给逮住了。
“林医生，我这边有个突发性胸痛患者。”
有患者林然向来不懈怠，“走，去看看。”
走进处置室见一名患者四五十岁的中年大叔正平躺在处置台上。
守在他旁边站着的竟然是张三。
林然看向张三忍不住问了句，“你这是什么情况？”
张三既无奈又有些激动的道:“林医生，我今天刚把车开出家门口，就碰上了坐在路边捂着胸口的大叔，见人有难我辈自然要拨刀相助！”
“你还真从良了还。”
林然说了句，赶忙上前查看患者的情况。
只见老大爷面色苍白、头冒虚汗、还捂着胸口，林然赶紧问道:“大叔您叫什么名字，有高血压？是胸口疼？”
林然问话，可躺在处置台上的中年大叔却恍若未闻。
林然看向张三问道:“这位大叔有受到撞击？”
张三摇头，“我也不知道，我开着车，远远的看到这位大叔捂着胸口瘫坐在地下，看他的衣着也不像邋遢之人，我就觉得他是生病了，所以就直接拉上车送你们医院来。”
林然点头，取下听诊器，解开患者的衣服想给患者查体。
【V4患者】
【胸腔深红色、主动脉夹急性(Stanford A型)、高危患者需进行手术治疗。】
握草！
林然那么万年不抖的手，都忍不住顿了下，心跳开始猛的加速起来。
‘好你个张三，整天给我找些病危患者。’
冷静！
林然的大脑立马飞快地左转起来。
主动脉夹层是什么病？
主动脉管壁内膜出现破口，血液由此进入动脉壁中层，形成夹层血肿，并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜引起的病变夹层。病变部位的主动脉腔被内膜片分隔成真腔和假腔，真、假腔之间可以相通或不通，血液在其间流动可能形成血栓。
发现主动脉夹层患者应该怎么办？
检查！
对检查。
患者目前的情况应该是，胸部剧烈痛疼形成了意识障碍。
看向护士林然急切而严肃的道:“马上叫个主任医师过来。”
“好。”李小舞从未见林然如此紧张，赶忙应了一声，然后跑出处置室。
张三见状，也问了句:“林医生，大叔得的什么病？”
林然把听诊器耳麦端插去耳朵给患者听诊，没有回答他的问题。
【主动脉瓣区舒张期杂音，左侧呼吸音减弱。】
左侧呼吸音减弱，说明主动脉夹层已经出现大量渗出或出血，血液已经进入胸腔，出现气管右移，才会左侧呼吸音减弱。
这种情况就很凶险了！或者说主动脉夹层患者的情况都很凶险。
要是这时候主动脉破裂，会形成心脏压塞进而导致心肌梗死的话。
几分钟内患者就会死亡，连抢救都来不及，许多常规的抢救手段也起不到作用。
想到主动脉夹层的凶险性，林然快步来到处置室内的医药柜前，快速找出镇痛药(吗啡)和降压药(美托洛尔)。
临床研究表明，有百分之二十五的主动脉夹层患者发起未送医院前已经死亡。
有百分之二的主动脉患者是因为被误诊成低血压造成死亡。
百分之四十八的主动脉患者是在救治的过程中死亡的。
也就是说主动脉夹层患者死亡率高达百分之七十五。
而得到有效治疗后，主动脉夹层患者10年生存率约为50％。
林然果断取出注射器的手动给患者肌注吗啡，静脉注射美托洛尔。
等林然造成注射，张三见林然神色严肃紧张，也开始头冒虚汗，问:“这位大叔不会真得了什么不治之症吧！”
林然狠狠的点了点头。
就在这时，护士领着徐宏走进处置室。
林然看徐宏就像看见了救星，也不等他开口问便飞快的说道:“徐老师，患者疑是主动脉夹层Stanford A型，主症是胸痛、意识意识障碍、听诊:主动脉瓣区舒张期杂音，左侧呼吸音减弱。”
“主动脉夹层可能已经出现大量渗出或出血，血液已经进入胸腔，才会出现气管右移，左侧呼吸音减弱。”
徐宏听完林然的话心脏也像狠狠抽搐一下，他立马拿出手电快步上前还给患者查瞳。
林然再次补充道:“我给患者注射了镇痛用的吗啡和降压药美托洛尔。”
查完瞳，徐宏便道:“林然你做得不错，走，赶紧推放射科做个CT。”
林然三人连忙马不停蹄的把患者推出处置室，冲向放射科。
连张三都能感受得到林然和徐宏的紧张，一直帮忙推着病床。
急诊科只有那些高危患者，医生和护士才会用上跑步推行。
见林然他们把处置台都推了出来，李闵也跟了上来问道:“徐主任，怎么回事？”
在快速而有节奏的奔跑中，徐宏回了个头，“疑是主动脉夹层。”
李闵听完，也面露严肃，又问了句，“送放射科做CT检查？”
遇上主动脉夹层，估计没有哪个医生不紧张的，主动脉夹层属于高危急症，病死率太高了，一旦主动脉夹层破裂，抢救都来不及。
几人推着病床一路冲进急诊放射科，值班的急诊科放射科秃顶副主任医生探了个头，徐宏急声道:“老王加急，CT，等不了。”
急诊放射推来的患者一般都是加急，但徐宏亲自来了自然是急中之急。
而其他拍着队的患者和医生们都纷纷把目光投向林然他们。
“这就是林然？”
“他们负责什么患者？没有明显的外伤！”
“过来就插队。”
林然他们把患者推进检查室，徐宏直接冲进了隔壁电脑观测房。
两分钟后，徐宏在电脑上看完CT成像后，立马掏出手机来，给心胸外科杨旭打电话，主动脉夹层(Stanford A型)需要立马做手术，而在急诊做不了，也没有人能做。
患者在前，徐宏哪里还能顾得上什么科室斗争？
“喂，是杨主任？我是徐宏，我们急诊发现了个A型主动脉夹层患者，男性患者，年龄四十多岁到五十岁之间，现在马上送你们心胸外科。”
点话里，杨旭听清徐宏的说话的内容后也立马道:“好，我知道了，你送上来吧！我现在马上准备手术室。”
